Effekt af midodrin og albumin til forebyggelse af komplikationer hos cirrosepatienter, der afventer levertransplantation (MACHT)
Midodrin og albumin til cirrosepatienter på ventelisten til levertransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Slutpunkt: At evaluere effekten af langvarig administration af albumin og midodrin på forebyggelse af komplikationer forbundet med cirrhose hos patienter med cirrhose, der venter på levertransplantation.
Sekundære slutpunkter:
- At evaluere forbedring af ascites-kontrollen
- At evaluere overlevelse ved 6 og 12 måneder.
- At evaluere sammenhængen mellem udviklingen af komplikationer og aktiviteten af vasokonstriktorsystemer (renin, aldosteron og noradrenalin) samt niveauerne af cytokiner (TNF, IL6 og IL10)
- At vurdere livskvalitet
- At evaluere tilstedeværelsen og resultatet af MHE
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Villarroel 170, Barcelona, Spanien, 08870
- Hospital Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med skrumpelever på venteliste til levertransplantation
- Patienter med ascites eller diuretikabehandling
- At have skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Systolisk blodtryk ≥150 mmHg og eller diastolisk blodtryk ≥90 mmHg
- At være blevet behandlet med transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) eller kirurgiske shunts
- Antibiotisk behandling i den foregående uge før optagelsen i undersøgelsen
- Åndedræts- eller hjertesvigt
- HIV-positiv
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Albumin plus midodrin
Albumin 40 g hver 15. dag i løbet af 1 år eller indtil levertransplantation.
Midodrine 5mg/8t.
Det kan øges i overensstemmelse med værdien af det gennemsnitlige arterielle tryk.
Hvis der ikke er nogen stigning (defineret som mindst 10 mmHGin MAP) kan midodrin øges med en dosis på 10 mg/8 timer.
Denne behandling vil blive givet i løbet af 1 år eller indtil levertransplantation.
|
albumin 40 g hver 15. dag
Andre navne:
Midodrine 5 mg/8 timer, kan øges op til 8 mg/8 timer, hvis der er en manglende stigning på mindst 10 mmHg i det gennemsnitlige arterielle tryk efter 15 dages behandling.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: saltopløsning plus piller
Placebo af albumin i samme skema, der er i arm 1; placebo af midodrine i samme skema, der er i arm 1.
|
saltopløsning
Andre navne:
albumin 40 g hver 15. dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At evaluere komplikationer (nyresvigt, hepatisk encefalopati, hyponatriæmi, infektion og gastrointestinal blødning) hos patienter med skrumpelever, der venter på en levertransplantation.
Tidsramme: Når 97 patienter er inkluderet (% af hele befolkningen)
|
Når 97 patienter er inkluderet (% af hele befolkningen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pere Ginès, Hospital Clinic of Barcelona
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Salerno F, Gerbes A, Gines P, Wong F, Arroyo V. Diagnosis, prevention and treatment of hepatorenal syndrome in cirrhosis. Gut. 2007 Sep;56(9):1310-8. doi: 10.1136/gut.2006.107789. Epub 2007 Mar 27. No abstract available.
- Martin-Llahi M, Pepin MN, Guevara M, Diaz F, Torre A, Monescillo A, Soriano G, Terra C, Fabrega E, Arroyo V, Rodes J, Gines P; TAHRS Investigators. Terlipressin and albumin vs albumin in patients with cirrhosis and hepatorenal syndrome: a randomized study. Gastroenterology. 2008 May;134(5):1352-9. doi: 10.1053/j.gastro.2008.02.024. Epub 2008 Feb 14.
- Alessandria C, Debernardi-Venon W, Carello M, Ceretto S, Rizzetto M, Marzano A. Midodrine in the prevention of hepatorenal syndrome type 2 recurrence: a case-control study. Dig Liver Dis. 2009 Apr;41(4):298-302. doi: 10.1016/j.dld.2008.09.014. Epub 2009 Jan 20.
- Wong F, Pantea L, Sniderman K. Midodrine, octreotide, albumin, and TIPS in selected patients with cirrhosis and type 1 hepatorenal syndrome. Hepatology. 2004 Jul;40(1):55-64. doi: 10.1002/hep.20262.
- Guevara M, Gines P. Hepatorenal syndrome. Dig Dis. 2005;23(1):47-55. doi: 10.1159/000084725.
- Sola E, Sole C, Simon-Talero M, Martin-Llahi M, Castellote J, Garcia-Martinez R, Moreira R, Torrens M, Marquez F, Fabrellas N, de Prada G, Huelin P, Lopez Benaiges E, Ventura M, Manriquez M, Nazar A, Ariza X, Sune P, Graupera I, Pose E, Colmenero J, Pavesi M, Guevara M, Navasa M, Xiol X, Cordoba J, Vargas V, Gines P. Midodrine and albumin for prevention of complications in patients with cirrhosis awaiting liver transplantation. A randomized placebo-controlled trial. J Hepatol. 2018 Dec;69(6):1250-1259. doi: 10.1016/j.jhep.2018.08.006. Epub 2018 Aug 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversvigt
- Leverinsufficiens
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Gastrointestinale sygdomme
- Blødning
- Leversygdomme
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Vand-elektrolyt ubalance
- Nyreinsufficiens
- Hepatisk encefalopati
- Hjernesygdomme
- Hyponatriæmi
- Gastrointestinal blødning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Adrenerge alfa-1-receptoragonister
- Midodrine
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MACHT
- 07/0443 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Fondo de Investigación Sanitaria)
- 07/90077 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Fondo de Investigación Sanitaria)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .