Gemcitabin, cisplatina a sunitinib (GC-S) jako neoadjuvantní chemoterapie u pacientů se svalově invazivní rakovinou močového měchýře
Studie fáze II gemcitabinu, cisplatiny a sunitinibu (GC-S) jako neoadjuvantní chemoterapie u pacientů se svalově invazivní rakovinou močového měchýře
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Memorial Sloan-Kettering at Basking Ridge
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center @ Suffolk
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
Rockville Centre, New York, Spojené státy, 11570
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center at Mercy Medical Center
-
Sleepy Hollow, New York, Spojené státy
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center@Phelps
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený svalový invazivní karcinom z přechodných buněk močového měchýře v MSKCC.
- Klinické stadium onemocnění T2-T4a N0/X M0.
- Lékařsky vhodný kandidát pro radikální cystektomii podle MSKCC ošetřujícího urologického onkologa.
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 70 %.
- Věk ≥ 18 let.
Požadované počáteční laboratorní hodnoty:
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1500 buněk/mm3
- Krevní destičky ≥ 100 000 buněk/mm3
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl
- Bilirubin ≤ 1,5 horní hranice normálu (ULN) pro danou instituci
- Aspartáttransamináza (AST) a alanintransamináza (ALT) ≤ 2,5 x ULN pro instituci
- Alkalická fosfatáza ≤ 2,5 x ULN pro instituci
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace ≥ 60 ml/min/1,73 m2 pomocí rovnice CKD-EPI:
- eGFR = 141 x min (Scr/k, 1)a x max (Scr/k, 1)-1,209 x 0,993 Věk
- x 1,018 [pokud žena] x 1,159 [pokud černá]
- Scr je sérový kreatinin, k je 0,7 pro ženy a 0,9 pro muže, a je -0,329 pro ženy a -0,411 pro muže, min označuje minimum Scr/k nebo 1 a max označuje maximum Scr/k nebo 1.
- Pokud je žena ve fertilním věku, je těhotenský test negativní.
- Pacientky s reprodukčním potenciálem musí používat účinnou metodu k zabránění otěhotnění po dobu trvání studie.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí systémová chemoterapie (předchozí intravezikální terapie je povolena)
- Předcházející radiační terapie močového měchýře
- Důkaz NYHA funkčního onemocnění srdce III nebo IV třídy.
- Závažné interkurentní lékařské nebo psychiatrické onemocnění, včetně závažné aktivní infekce.
- Preexistující senzorická neuropatie 3. stupně
- Velký chirurgický zákrok nebo radiační terapie < 4 týdny od zahájení studijní léčby.
- Současné užívání jakýchkoli jiných hodnocených léků
- Cokoli z následujícího během 6 měsíců před podáním studovaného léku:
infarkt myokardu, těžká/nestabilní angina pectoris, bypass koronární/periferní tepny, symptomatické městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka nebo plicní embolie.
- Pokračující srdeční dysrytmie stupně NCI CTCAE verze 3.0 ≥ 2.
- Prodloužený interval QTc na výchozím EKG (>450 ms pro muže a >470 ms pro ženy).
- Nekontrolovaná hypertenze (>150/100 mmHg i přes optimální medikamentózní terapii).
- Preexistující abnormalita štítné žlázy s testy funkce štítné žlázy, které nelze pomocí léků udržet v normálním rozmezí.
- Známý virus lidské imunodeficience (HIV) nebo onemocnění související se syndromem získané imunodeficience (AIDS) nebo jiná aktivní infekce.
- Souběžná léčba v jiné klinické studii. Pokusy s podpůrnou péčí nebo zkoušky bez léčby, např. QOL, jsou povoleny.
- Pokračující léčba terapeutickými dávkami warfarinu (nízká dávka warfarinu do 2 mg po denně pro profylaxi tromboembolie je povolena).
- Těhotenství nebo kojení. Pacientky musí být chirurgicky sterilní nebo postmenopauzální nebo musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce během období léčby. Definice účinné antikoncepce bude založena na úsudku hlavního zkoušejícího nebo určeného spolupracovníka. Muži musí být chirurgicky sterilní nebo musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Gemcitabin, cisplatina a sunitinib
Toto je studie fáze II GCS (Gemcitabin, Cisplatina a Sunitinib) jako neoadjuvantní chemoterapie u pacientů se svalově invazivním uroteliálním karcinomem močového měchýře.
Budou zařazeni pacienti se svalovým invazivním uroteliálním karcinomem, kteří jsou kandidáty na radikální cystektomii.
|
Sunitinib bude podáván v dávce 25 mg perorálně jednou denně po dobu 2 po sobě jdoucích týdnů, po nichž následuje 1 týdenní přestávka.
Gemcitabin 1 000 mg/m^2
cisplatina 35 mg/m^2 bude podávána intravenózně ve dnech 1 a 8.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra patologické kompletní odpovědi (<pT0) neoadjuvantního režimu GCS u pacientů se svalově invazivním karcinomem močového měchýře.
Časové okno: 2 roky
|
Kompletní patologická odpověď na neoadjuvantní GCS je primární cíl, který je definován jako nepřítomnost karcinomu (onemocnění pT0) a nepřítomnost mikroskopických metastáz v lymfatických uzlinách (N0) na konečném vzorku z cystektomie.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra patologické odpovědi (<pT2) neoadjuvantního režimu GCS u pacientů se svalově invazivním karcinomem močového měchýře.
Časové okno: 2 roky
|
je definována jako nepřítomnost svalového invazivního karcinomu (<pT2 onemocnění) a nepřítomnost mikroskopických metastáz v lymfatických uzlinách (N0) na konečném vzorku z cystektomie.
|
2 roky
|
|
Doba do progrese onemocnění u pacientů se svalově invazivním uroteliálním karcinomem močového měchýře léčených neoadjuvantní GCS s následnou radikální cystektomií.
Časové okno: 2 roky
|
Doba do progrese onemocnění se měří od okamžiku zahájení chemoterapie do prvního data, kdy je objektivně zdokumentována systémová recidiva.
Systémová recidiva pro tuto studii je definována jako metastatická nebo lokální recidiva v pánvi.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Urologická onemocnění
- Onemocnění močového měchýře
- Novotvary močového měchýře
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory proteinkinázy
- Gemcitabin
- Cisplatina
- Sunitinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 08-159
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .