Gemcitabin, Cisplatin und Sunitinib (GC-S) als neoadjuvante Chemotherapie bei Patienten mit muskelinvasivem Blasenkrebs
Phase-II-Studie zu Gemcitabin, Cisplatin und Sunitinib (GC-S) als neoadjuvante Chemotherapie bei Patienten mit muskelinvasivem Blasenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
- Memorial Sloan-Kettering at Basking Ridge
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New York
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Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center @ Suffolk
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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Rockville Centre, New York, Vereinigte Staaten, 11570
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center at Mercy Medical Center
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Sleepy Hollow, New York, Vereinigte Staaten
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center@Phelps
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes muskelinvasives Übergangszellkarzinom der Blase am MSKCC.
- Klinisches Stadium T2-T4a N0/X M0-Erkrankung.
- Medizinisch geeigneter Kandidat für eine radikale Zystektomie gemäß MSKCC des behandelnden urologischen Onkologen.
- Karnofsky-Leistungsstatus ≥ 70 %.
- Alter ≥ 18 Jahre.
Erforderliche anfängliche Laborwerte:
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1500 Zellen/mm3
- Blutplättchen ≥ 100.000 Zellen/mm3
- Hämoglobin ≥ 9,0 g/dl
- Bilirubin ≤ 1,5 der oberen Normgrenze (ULN) für die Einrichtung
- Aspartattransaminase (AST) und Alanintransaminase (ALT) ≤ 2,5 x ULN für die Einrichtung
- Alkalische Phosphatase ≤ 2,5 x ULN für die Einrichtung
- Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate ≥ 60 ml/min/1,73 m2 unter Verwendung der CKD-EPI-Gleichung:
- eGFR = 141 x min(Scr/k, 1)a x max(Scr/k, 1)-1,209 x 0,993Alter
- x 1,018 [wenn weiblich] x 1,159 [wenn schwarz]
- Scr ist Serumkreatinin, k beträgt 0,7 für Frauen und 0,9 für Männer, a beträgt -0,329 für Frauen und -0,411 für Männer, min gibt das Minimum von Scr/k oder 1 an und max gibt das Maximum von Scr/k oder 1 an.
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter ist der Schwangerschaftstest negativ.
- Patientinnen mit reproduktivem Potenzial müssen für die Dauer der Studie eine wirksame Methode anwenden, um eine Schwangerschaft zu vermeiden.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige systemische Chemotherapie (vorherige intravesikale Therapie ist zulässig)
- Vorherige Strahlentherapie der Blase
- Hinweise auf eine Herzerkrankung der NYHA-Funktionsklasse III oder IV.
- Schwere interkurrente medizinische oder psychiatrische Erkrankung, einschließlich schwerer aktiver Infektion.
- Vorbestehende sensorische Neuropathie Grad 3
- Größere Operation oder Strahlentherapie < 4 Wochen nach Beginn der Studienbehandlung.
- Gleichzeitige Anwendung anderer Prüfpräparate
- Eines der folgenden Ereignisse innerhalb der 6 Monate vor der Verabreichung des Studienmedikaments:
Myokardinfarkt, schwere/instabile Angina pectoris, koronarer/peripherer Arterien-Bypass, symptomatische Herzinsuffizienz, zerebrovaskulärer Unfall oder transitorische ischämische Attacke oder Lungenembolie.
- Anhaltende Herzrhythmusstörungen von NCI CTCAE Version 3.0 Grad ≥ 2.
- Verlängertes QTc-Intervall im Basis-EKG (>450 ms für Männer und >470 ms für Frauen).
- Unkontrollierte Hypertonie (>150/100 mmHg trotz optimaler medikamentöser Therapie).
- Vorbestehende Schilddrüsenstörung mit Schilddrüsenfunktionstests, die mit Medikamenten nicht im Normbereich gehalten werden können.
- Bekannte Erkrankung im Zusammenhang mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) oder dem erworbenen Immundefizienzsyndrom (AIDS) oder eine andere aktive Infektion.
- Gleichzeitige Behandlung in einer anderen klinischen Studie. Versuche zur unterstützenden Pflege oder Versuche ohne Behandlung, z.B. QOL, sind erlaubt.
- Laufende Behandlung mit therapeutischen Dosen von Warfarin (niedrig dosiertes Warfarin bis zu 2 mg p.o. täglich zur Thromboembolie-Prophylaxe ist zulässig).
- Schwangerschaft oder Stillzeit. Die Patienten müssen chirurgisch steril sein oder sich in der Postmenopause befinden oder einer wirksamen Empfängnisverhütung während des Therapiezeitraums zustimmen. Die Definition einer wirksamen Empfängnisverhütung basiert auf dem Urteil des Hauptermittlers oder eines benannten Mitarbeiters. Männliche Patienten müssen chirurgisch steril sein oder einer wirksamen Empfängnisverhütung zustimmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gemcitabin, Cisplatin und Sunitinib
Dies ist eine Phase-II-Studie zu GCS (Gemcitabin, Cisplatin und Sunitinib) als neoadjuvante Chemotherapie bei Patienten mit muskelinvasivem Urothelkarzinom der Blase.
Patienten mit muskelinvasivem Urothelkarzinom, die Kandidaten für eine radikale Zystektomie sind, werden aufgenommen.
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Sunitinib wird zwei aufeinanderfolgende Wochen lang einmal täglich in einer Dosis von 25 mg oral verabreicht, gefolgt von einer einwöchigen Ruhephase.
Gemcitabin 1.000 mg/m²
Cisplatin 35 mg/m² wird an den Tagen 1 und 8 intravenös verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die pathologische vollständige Ansprechrate (<pT0) der neoadjuvanten GCS-Therapie bei Patienten mit muskelinvasivem Blasenkrebs.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Das vollständige pathologische Ansprechen auf neoadjuvante GCS ist der primäre Endpunkt und wird als das Fehlen eines Karzinoms (pT0-Erkrankung) und das Fehlen mikroskopischer Lymphknotenmetastasen (N0) in der endgültigen Zystektomieprobe definiert.
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die pathologische Ansprechrate (<pT2) der neoadjuvanten GCS-Therapie bei Patienten mit muskelinvasivem Blasenkrebs.
Zeitfenster: 2 Jahre
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ist definiert als das Fehlen eines muskelinvasiven Karzinoms (<pT2-Krankheit) und das Fehlen mikroskopischer Lymphknotenmetastasen (N0) in der endgültigen Zystektomieprobe.
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2 Jahre
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Die Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit bei Patienten mit muskelinvasivem Urothelkarzinom der Blase, die mit neoadjuvantem GCS und anschließender radikaler Zystektomie behandelt wurden.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Zeit bis zur Krankheitsprogression wird vom Zeitpunkt des Beginns der Chemotherapie bis zum ersten Datum gemessen, an dem ein systemisches Wiederauftreten objektiv dokumentiert wird.
Systemisches Rezidiv wird in dieser Studie entweder als metastatisches oder lokales Beckenrezidiv definiert.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urologische Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Urologische Erkrankungen
- Erkrankungen der Harnblase
- Neoplasien der Harnblase
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Gemcitabin
- Cisplatin
- Sunitinib
Andere Studien-ID-Nummern
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- 08-159
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