Studie rané artritidy Čínské univerzity v Hongkongu (ERA)
Účelem této studie je:
- Chcete-li zjistit, zda kvantitativní hodnocení zvýšení synoviálního objemu a indexů perfuze na sériovém vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) jsou užitečnými indikátory odezvy na léčbu u časné revmatoidní artritidy (RA) pomocí biologické léčby a methotrexátu (MTX) ve srovnání s methotrexátem (MTX) sama.
- Posoudit nákladovou efektivitu blokátorů tumor nekrotizujícího faktoru (TNF) ve srovnání s monoterapií methotrexátem (MTX) revmatoidní artritidy (RA).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o 24týdenní otevřenou randomizovanou studii. Čtyřicet pacientů bylo náhodně rozděleno do skupin, které dostávaly buď kombinaci infliximab plus methotrexát (MTX) (n=20) nebo samotný methotrexát (MTX) (n=20).
Všichni účastníci dostávali orálně metotrexát (MTX), počínaje dávkou 7,5 mg/týden. U pacientů s přetrvávajícími citlivými nebo oteklými klouby byla dávka postupně zvyšována (2,5 mg/týden každé 1-2 týdny) na 15 mg/týden v týdnu 4 nebo 20 mg/týden v týdnu 8 Pacienti v kombinované skupině dostávali infliximab 3 mg/kg v týdnech 0, 2 a 6 a poté každých 8 týdnů. Komplexní hodnocení bude provedeno v týdnu 0, 12, 24.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Čína
- Prince of Wales Hospital
-
Hong Kong, Čína
- Department of Medicine and Therapeutics
-
Hong Kong, Čína
- The Prince of Wales Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 18 let nebo starší
- Klinická diagnóza RA s trváním ne delším než 24 měsíců (Splnila kritéria American College of Rheumatology (ACR) pro RA z roku 1987)
- Pacienti s rizikem rozvoje perzistentní nebo erozivní artritidy
- DAS 28 ≥ 3.2
- Prednisolon < 10 mg/den a začal nejméně 4 týdny před výchozím stavem
- Buď má ESR ≥ 28, CRP ≥ 10, přítomnost revmatoidního faktoru nebo anti-CCP, přítomnost HLADRB*0401 nebo DRB1*0404 a radiografické eroze
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Malá nebo žádná schopnost sebeobsluhy
- Předchozí léčba jinými DMARD než antimalariky
- Souběžná léčba experimentálním lékem
- Malignita za posledních 5 let
- Hypoplazie kostní dřeně
- Klinicky významné onemocnění ledvin (hladina kreatininu v séru ≥ 150 µmol/l) nebo odhadovaná clearance kreatininu > 75 ml/min, alaninaminotransferáza (ALT) překračuje horní hranici normy
- Anamnéza jakékoli klinicky významné nežádoucí reakce na myší nebo chimérické proteiny
- Historie TBC za posledních 5 let
- Je známo, že má hepatitidu B nebo hepatitidu C
- Měl oportunní infekci (např. herpes zoster, cytomegalovirus, Pneumocystis carinii, aspergilóza, histoplazmóza nebo mykobakterie jiné než TBC) během 6 měsíců před screeningem
- Anamnéza nebo probíhající chronické nebo opakující se onemocnění; infekce ledvin, infekce hrudníku, infekce močových cest, vřed nebo poranění kůže
- Anamnéza infikované kloubní protézy a užívání antibiotik na kloub
- Dostali intravenózní antibiotika do 30 dnů nebo perorální antibiotika do 14 dnů na screening
- Historie známých demyelinizačních onemocnění (roztroušená skleróza nebo optická neuritida)
- Současné známky nebo příznaky závažných onemocnění (renálních, jaterních, hematologických, endokrinních, plicních, srdečních, neurologických atd.)
- Historie nebo souběžný CHF
- Anamnéza lymfoproliferativního onemocnění, splenomegalie
- Žena ve fertilním věku, neochotná během studie používat vhodnou antikoncepci
- Současné nebo nedávné (během posledních 3 měsíců) těhotenství a rakovina
- Aktivní kuřák, zneužívání alkoholu nebo drog
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Methotrexát
Lék pro pacienty s RA
|
Všichni účastníci dostávali orálně metotrexát (MTX), počínaje dávkou 7,5 mg/týden.
U pacientů s přetrvávajícími citlivými nebo oteklými klouby byla dávka postupně zvyšována (2,5 mg/týden každé 1-2 týdny) na 15 mg/týden ve 4. týdnu nebo 20 mg/týden v 8. týdnu
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Infliximab
pro léčbu RA
|
Pacienti v kombinované skupině dostávají infliximab 3 mg/kg v týdnech 0, 2 a 6 a poté každých 8 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změny v objemu zvyšující se synovitidy měřené zobrazením magnetickou rezonancí (MRI), protože odpovídají aktivní, zanícené tkáni, a proto se očekává, že bude lepším markerem aktivity onemocnění.
Časové okno: týden 24
|
týden 24
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
změny v gradingu synovitidy a perfuzních indexech
Časové okno: 24 týden
|
24 týden
|
|
podíl pacientů dosahujících odpovědi ACR a EULAR
Časové okno: týden 24
|
týden 24
|
|
Korelace mezi nálezy magnetické rezonance (MRI) a změnami na rentgenu
Časové okno: týden 24
|
týden 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edmund K Li, MD, Chinese University of Hong Kong
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Artritida
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Gastrointestinální látky
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Methotrexát
- Infliximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ERA_2008
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Methotrexát
-
NCT07432386Zatím nenabírámePsoriáza | Pruritus
-
NCT04227366Dokončeno
-
NCT06038968DokončenoDiabetická retinopatie | Vitreomakulární trakce
-
NCT01481272DokončenoDifuzní velký B buněčný lymfom
-
NCT02280694DokončenoKolorektální karcinom
-
NCT07227584Zatím nenabírámeLeukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) | Filadelfský chromozom-negativní lymfoblastická leukemie