Hypofrakcionovaný SBRT pro rakovinu prostaty
Prospektivní hodnocení hypofrakcionované stereotaktické tělesné radioterapie pro rakovinu prostaty s nízkým a středním rizikem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Radiochirurgie by měla být ideální pro léčbu rakoviny prostaty, protože:
- přesnost zaměřování na statické cíle je vynikající, s chybou asi 1 mm,
- může se přizpůsobit intrafrakčnímu pohybu orgánů, čímž se sníží objem cílového PTV a tím i dávka do okolních orgánů,
- díky použití více než stovky nekonplanárních paprsků může být gradient dávky mezi prostatou a okolními tkáněmi lepší než gradient dosažený konvenčními lineárními urychlovači,
- radiobiologie rakoviny prostaty může upřednostňovat velké dávky na frakci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center - Shadyside Radiation Oncology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky prokázaný adenokarcinom prostaty
- Gleason skóre 2-7
- Biopsie do jednoho roku od data registrace
- Klinické stadium T1b-T2b, N0-Nx, M0-Mx (AJCC 6. vydání)
- Stádium T a stadium N určené fyzikálním vyšetřením a dostupnými zobrazovacími studiemi (ultrazvuk, CT a/nebo MRI)
- Stádium M určené fyzikálním vyšetřením, CT nebo MRI. Skenování kostí se nevyžaduje, pokud klinické nálezy nenaznačují možné kostní metastázy.
- PSA ≤ 20 ng/dl
- Pacienti patřící do jedné z následujících rizikových skupin:
- Nízká: CS T1b-T2a a Gleason 2-6 a PSA ≤ 10, popř.
- Střední: CS T2b a Gleason 2-6 a PSA ≤ 10 nebo CS T1b-T2b a Gleason 2-6 a PSA ≤ 20 ng/dl nebo Gleason 7 a PSA ≤ 10 ng/dl
- Objem prostaty: ≤ 100 ccm
- Určeno pomocí: objem = π/6 x délka x výška x šířka
- Měření z CT nebo ultrazvuku ≤ 90 dní před registrací.
- Stav výkonu ECOG 0-1
- Vyplňování pacientských dotazníků: dotazník FACT-G, dotazník AUA, dotazník EPIC-26, dotazník SHIM, dotazník Využití sexuálních léků/přístrojů
- Souhlas podepsán.
Kritéria vyloučení:
- Předcházející prostatektomie nebo kryoterapie prostaty
- Předběžná radioterapie prostaty nebo dolní pánve
- Implantovaný hardware nebo jiný materiál, který by podle názoru zkoušejícího bránil vhodnému plánování léčby nebo poskytování léčby.
- Chemoterapie pro maligní onemocnění v posledních 5 letech.
- Anamnéza invazivního zhoubného nádoru (jiného než tohoto karcinomu prostaty nebo bazálního nebo skvamózního karcinomu kůže) v posledních 5 letech.
- Hormonální ablace po dobu dvou měsíců před zařazením do studie nebo během léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: SBRT
|
36,25 Gy v 5 frakcích (7,25 Gy/fx) podaných během 2 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra přežití bez biochemických onemocnění (bDFS)
Časové okno: Až 5 let
|
Biochemical Disease-Free Survival (bDFS) podle definice Phoenix a ASTRO.
Události přežití bez biochemické progrese byly definovány jako PSA ≥ 0,4 ng/ml po pooperační radioterapii, PSA > 2,0 ng/ml kdykoli, klinická progrese, zahájení neprotokolové hormonální terapie a úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Až 5 let
|
|
Míra akutní toxicity 3. nebo vyššího GI a GU
Časové okno: Až 90 dní
|
Počet pacientů s akutním stupněm 3 nebo vyšším GI a GU toxicity.
Akutní toxicity jsou ty, které se objeví do 90 dnů od zahájení léčby, hodnocené pomocí NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) verze 3.0.
|
Až 90 dní
|
|
Míra toxicity pozdního stupně 3 nebo vyššího GI a GU
Časové okno: Po 90 dnech po léčbě až 5 let na pacienta
|
Počet pacientů s GI a GU toxicitou pozdního stupně 3 nebo vyšší.
Pozdní toxicity jsou ty, které se objevují po 90 dnech po zahájení léčby, hodnocené pomocí NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) verze 3.0.
|
Po 90 dnech po léčbě až 5 let na pacienta
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra lokálních poruch
Časové okno: Až 5 let
|
Podíl pacientů s „lokálním selháním“, které je definováno jako klinický důkaz lokální recidivy.
Klinické selhání zahrnuje hmatnou abnormalitu, která se zvětšila, selhání regrese hmatné abnormality nebo přestavbu abnormality prostaty po kompletní odpovědi, dále potvrzenou biopsií prostaty.
|
Až 5 let
|
|
Míra vzdáleného selhání
Časové okno: Až 5 let
|
Podíl pacientů se „vzdáleným selháním“ (včetně regionálního selhání), které je definováno jako klinicky dokumentované pomocí kostního skenu, CT nebo jiné zobrazovací studie, která ukazuje metastatické onemocnění (onemocnění lokalizované vzdáleně od oblasti prostaty).
|
Až 5 let
|
|
5leté celkové přežití (OS)
Časové okno: V 5 letech
|
Procento pacientů, kteří zůstali naživu 5 let po zahájení studijní léčby.
Smrt byla z jakékoli příčiny.
|
V 5 letech
|
|
Kvalita života (QoL) - FACT-G - Před terapií
Časové okno: Před zahájením terapie
|
Funkční hodnocení léčby rakoviny - General (FACT-G) je samoobslužný dotazník o 27 položkách určený k měření čtyř domén HRQOL u pacientů s rakovinou.
Skládá se ze subškál fyzické (PWB), sociální (SWB), emocionální (EWB) a funkční (FWB) pohody: (PWB; 7 položek, rozsah skóre 0-28), (SWB; 7 položek, rozsah skóre 0-28), (EWB; 6 položek, rozsah skóre 0-24), (FWB; 7 položek, rozsah skóre 0-28).
FACT-G generuje celkové skóre 0-108).
Všechny otázky ve FACT-G používají 5bodovou hodnotící stupnici (0 = vůbec ne; 1 = trochu; 2 = trochu; 3 = dost málo; a 4 = velmi) a požadují informace o pacientech jako poslední 7 dní.
|
Před zahájením terapie
|
|
Kvalita života (QoL) – FACT-G – ve 24. měsíci
Časové okno: Ve 24 měsících (po zahájení léčby)
|
Funkční hodnocení léčby rakoviny - General (FACT-G) je samoobslužný dotazník o 27 položkách určený k měření čtyř domén HRQOL u pacientů s rakovinou.
Skládá se ze subškál fyzické (PWB), sociální (SWB), emocionální (EWB) a funkční (FWB) pohody: (PWB; 7 položek, rozsah skóre 0-28), (SWB; 7 položek, rozsah skóre 0-28), (EWB; 6 položek, rozsah skóre 0-24), (FWB; 7 položek, rozsah skóre 0-28).
FACT-G generuje celkové skóre 0-108).
Všechny otázky ve FACT-G používají 5bodovou hodnotící stupnici (0 = vůbec ne; 1 = trochu; 2 = trochu; 3 = dost málo; a 4 = velmi) a požadují informace o pacientech jako poslední 7 dní.
|
Ve 24 měsících (po zahájení léčby)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adam Olson, MD, University of Pittsburgh Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HCC 09-031
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .