Hypofraktionierte SBRT bei Prostatakrebs
Prospektive Bewertung der hypofraktionierten stereotaktischen Körperstrahlentherapie bei Prostatakrebs mit geringem und mittlerem Risiko
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Radiochirurgie sollte ideal für die Behandlung von Prostatakrebs sein, weil:
- Die Zielgenauigkeit für statische Ziele ist mit einem Fehler von etwa 1 mm ausgezeichnet.
- Es kann sich an intrafraktionelle Organbewegungen anpassen und so das Volumen des Ziel-PTV und damit die Dosis für umgebende Organe verringern.
- Durch die Verwendung von über einhundert nicht-konplanaren Strahlen kann der Dosisgradient zwischen der Prostata und dem umgebenden Gewebe dem mit herkömmlichen Linearbeschleunigern erzielten überlegen sein.
- Die Strahlenbiologie von Prostatakrebs könnte eine hohe Dosis pro Fraktion begünstigen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center - Shadyside Radiation Oncology
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch gesichertes Adenokarzinom der Prostata
- Gleason erzielt 2-7
- Biopsie innerhalb eines Jahres nach Registrierungsdatum
- Klinisches Stadium T1b-T2b, N0-Nx, M0-Mx (AJCC 6. Auflage)
- T-Stadium und N-Stadium, bestimmt durch körperliche Untersuchung und verfügbare bildgebende Untersuchungen (Ultraschall, CT und/oder MRT)
- M-Stadium wird durch körperliche Untersuchung, CT oder MRT bestimmt. Eine Knochenszintigraphie ist nicht erforderlich, es sei denn, die klinischen Befunde deuten auf mögliche Knochenmetastasen hin.
- PSA ≤ 20 ng/dl
- Patienten, die einer der folgenden Risikogruppen angehören:
- Niedrig: CS T1b-T2a und Gleason 2-6 und PSA ≤ 10, oder
- Mittelstufe: CS T2b und Gleason 2–6 und PSA ≤ 10 oder CS T1b–T2b und Gleason 2–6 und PSA ≤ 20 ng/dl oder Gleason 7 und PSA ≤ 10 ng/dl
- Prostatavolumen: ≤ 100 cm³
- Ermittelt durch: Volumen = π/6 x Länge x Höhe x Breite
- Messung mittels CT oder Ultraschall ≤90 Tage vor der Registrierung.
- ECOG-Leistungsstatus 0-1
- Ausfüllen der Patientenfragebögen: FACT-G-Fragebogen, AUA-Fragebogen, EPIC-26-Fragebogen, SHIM-Fragebogen, Fragebogen zur Nutzung sexueller Medikamente/Geräte
- Einwilligung unterschrieben.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Prostatektomie oder Kryotherapie der Prostata
- Vorherige Strahlentherapie der Prostata oder des unteren Beckens
- Implantierte Hardware oder anderes Material, das nach Ansicht des Prüfarztes eine angemessene Behandlungsplanung oder -durchführung verhindern würde.
- Chemotherapie wegen einer bösartigen Erkrankung in den letzten 5 Jahren.
- Vorgeschichte einer invasiven bösartigen Erkrankung (außer diesem Prostatakrebs oder Basal- oder Plattenepithelkarzinomen der Haut) in den letzten 5 Jahren.
- Hormonablation für zwei Monate vor der Aufnahme oder während der Behandlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: SBRT
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36,25 Gy in 5 Fraktionen (7,25 Gy/fx), abgegeben über einen Zeitraum von 2 Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Biochemische krankheitsfreie Überlebensrate (bDFS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Biochemisches krankheitsfreies Überleben (bDFS) gemäß der Definition von Phoenix und ASTRO.
Biochemische progressionsfreie Überlebensereignisse wurden definiert als PSA von ≥ 0,4 ng/ml nach postoperativer Strahlentherapie, PSA > 2,0 ng/ml zu jedem Zeitpunkt, klinische Progression, Beginn einer nicht protokollierten Hormontherapie und Tod jeglicher Ursache.
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Bis zu 5 Jahre
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Rate akuter GI- und GU-Toxizitäten Grad 3 oder höher
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage
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Anzahl der Patienten mit akuten GI- und GU-Toxizitäten Grad 3 oder höher.
Akute Toxizitäten treten innerhalb von 90 Tagen nach Beginn der Behandlung auf und werden anhand der NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) Version 3.0 bewertet.
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Bis zu 90 Tage
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Rate an GI- und GU-Toxizitäten im Spätgrad 3 oder höher
Zeitfenster: Nach 90 Tagen nach der Behandlung, bis zu 5 Jahre pro Patient
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Anzahl der Patienten mit gastrointestinalen und gastrointestinalen Toxizitäten 3. Grades oder höher.
Spättoxizitäten sind solche, die 90 Tage nach Beginn der Behandlung auftreten und anhand der NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE) Version 3.0 bewertet werden.
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Nach 90 Tagen nach der Behandlung, bis zu 5 Jahre pro Patient
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate lokaler Fehler
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Anteil der Patienten mit „Lokalversagen“, das als klinisch nachgewiesenes Lokalrezidiv definiert ist.
Klinisches Versagen umfasst eine tastbare Anomalie, deren Größe zugenommen hat, das Versagen der Rückbildung einer tastbaren Anomalie oder die erneute Entwicklung einer Prostataanomalie nach vollständigem Ansprechen, was durch eine Prostatabiopsie weiter bestätigt wird.
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Bis zu 5 Jahre
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Rate entfernter Ausfälle
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Anteil der Patienten mit „Fernversagen“ (einschließlich regionalem Versagen), das als klinisch durch Knochenscan, CT oder andere bildgebende Untersuchungen dokumentierte metastasierende Erkrankung (Erkrankung, die weit vom Prostatabereich entfernt liegt) definiert ist.
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Bis zu 5 Jahre
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5-Jahres-Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Mit 5 Jahren
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Prozentsatz der Patienten, die 5 Jahre nach Beginn der Studienbehandlung am Leben blieben.
Todesfälle hatten jegliche Ursache.
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Mit 5 Jahren
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Lebensqualität (QoL) – FACT-G – Vor der Therapie
Zeitfenster: Vor Beginn der Therapie
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Bei der „Functional Assessment of Cancer Therapy – General“ (FACT-G) handelt es sich um einen selbst auszufüllenden Fragebogen mit 27 Punkten, der darauf ausgelegt ist, vier Bereiche der HRQOL bei Krebspatienten zu messen.
Es besteht aus den Subskalen körperliches (PWB), soziales (SWB), emotionales (EWB) und funktionelles (FWB) Wohlbefinden: (PWB; 7 Punkte, Punktebereich 0–28), (SWB; 7 Punkte, Punktebereich 0–28), (EWB; 6 Punkte, Punktebereich 0–24), (FWB; 7 Punkte, Punktebereich 0–28).
Der FACT-G generiert einen Gesamtscore von 0-108).
Alle Fragen im FACT-G verwenden eine 5-Punkte-Bewertungsskala (0 = überhaupt nicht; 1 = ein wenig; 2 = etwas; 3 = ziemlich; und 4 = sehr) und fragt zuletzt nach Informationen zu den Patienten 7 Tage.
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Vor Beginn der Therapie
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Lebensqualität (QoL) – FACT-G – nach 24 Monaten
Zeitfenster: Nach 24 Monaten (nach Therapiebeginn)
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Bei der „Functional Assessment of Cancer Therapy – General“ (FACT-G) handelt es sich um einen selbst auszufüllenden Fragebogen mit 27 Punkten, der darauf ausgelegt ist, vier Bereiche der HRQOL bei Krebspatienten zu messen.
Es besteht aus den Subskalen körperliches (PWB), soziales (SWB), emotionales (EWB) und funktionelles (FWB) Wohlbefinden: (PWB; 7 Punkte, Punktebereich 0–28), (SWB; 7 Punkte, Punktebereich 0–28), (EWB; 6 Punkte, Punktebereich 0–24), (FWB; 7 Punkte, Punktebereich 0–28).
Der FACT-G generiert einen Gesamtscore von 0-108).
Alle Fragen im FACT-G verwenden eine 5-Punkte-Bewertungsskala (0 = überhaupt nicht; 1 = ein wenig; 2 = etwas; 3 = ziemlich; und 4 = sehr) und fragt zuletzt nach Informationen zu den Patienten 7 Tage.
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Nach 24 Monaten (nach Therapiebeginn)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Adam Olson, MD, University of Pittsburgh Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HCC 09-031
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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