Nízkoenergetická laserová terapie pro prevenci orální mukositidy u dětí
Hodnocení nízkoenergetické laserové terapie pro prevenci a snížení závažnosti orální mukozitidy u dětí "Mucositis Laser 1"
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mukozitida je jednou z hlavních komplikací cytotoxické chemoterapie a celkového ozáření u dětských nádorů. Lokální a systémová léčba není účinná nebo je omezena vedlejšími účinky (zejména u opioidů). Dvě nedávné randomizované studie u dospělých prokázaly účinnost LPLT (vlnová délka 650 nm při intenzitě 4 J/cm²) v prevenci těžké mukozitidy. U pediatrického pacienta byla provedena pouze jedna randomizovaná studie se stejnou intenzitou 4 J/cm², ale s vlnovou délkou 732 nm, a neprokázala zisk. Teoreticky je úroveň absorpce laserem v tkáních podobná při 650 a 900 nm, ale nižší kolem 700 nm. Zákrok byl dětmi velmi dobře snášen; hlavním limitujícím faktorem je termín přímo úměrný dodávané intenzitě.
Cílem naší studie je porovnat dvě preventivní energie (2J/cm² nebo 8 J/cm²) denně dodávané LPLT na sliznici dutiny ústní při snižování závažnosti mukozitidy u dětí. Placebo studie nebyla podle našeho názoru možná a preferovali jsme srovnání dvou intenzit LPLT ze tří důvodů: vzhledem k pocitu tepla generovaného léčbou je obtížné získat skutečné placebo; vzhledem k obtížím při provádění rozsáhlých klinických studií v této populaci se nám zdá nezbytné rychle ukončit optimální protokol; hlavní nevýhodou LPLT je délka sezení, takže v případě negativního výsledku naše studie vygeneruje data, která umožní nerealizovat zbytečné příliš dlouhé sezení.
Je to prospektivní kontrolovaná studie, randomizovaná ve dvojitě zaslepené fázi II, v jednom centru. Všichni pacienti budou dostávat LPLT (GaAlAs, vlnová délka 980nm) denně 1. v 5. den cytotoxické léčby. Pacienti budou randomizováni do 2 skupin podle podané dávky: 2 J/cm2/d nebo 8 J/cm2/d.
Hlavní hodnotící kritéria: maximální intenzita mukositidy (škála WHO) Sekundární hodnotící kritéria: trvání mukositidy, přežití bez mukozitidy, bolest, léčba opioidy, hospitalizace, horečka a infekce, výživa.
Očekávané klinické účinky: zlepšení pohodlí dětí; šíření techniky v ostatních onkologických pediatrických centrech
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63000
- Nábor
- CHU clermont-ferrand
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 0 ve věku 18 let
- pacienti léčení látkami, které mohou způsobit těžkou mukozitidu (3. nebo 4. stupně)
- Pacienti, u kterých se v minulosti vyvinula těžká mukositida při jakékoli chemoterapii a kteří ji dostávali.
- Zdravá ústní sliznice
- informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- - Aktivní a prokázaná infekce, virová, bakteriální nebo plísňová dutina ústní
- Maligní patologie v dutině ústní
- Předběžné lokální ozáření dutiny ústní
- Současná léčba prostředkem prevence nebo léčby vyšetřované mukositidy
- Zařazení do protokolu s orální mukozitidou jako jedním z hodnotících kritérií
- Absence souhlasu osvětlená rodiči nebo dítětem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stupnice mukozitidy - Světová zdravotnická organizace (WHO)
Časové okno: po dodání dávky 2 J/cm2/d
|
po dodání dávky 2 J/cm2/d
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Období mukositidy
Časové okno: po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
|
Přežití bez mukositidy
Časové okno: po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
|
Intenzita bolesti
Časové okno: po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
|
Podání morfinu
Časové okno: po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
|
Febrilní neutropenie
Časové okno: po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
|
Délka parenterální výživy
Časové okno: po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
|
Psychologický dopad
Časové okno: po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
po dodání dávky 8 J/cm2/d
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Etienne Merlin, MD, University Hospital, Clermont-Ferrand
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CHU-0060
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .