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Terapia con láser de baja energía para la prevención de la mucositis oral en niños

18 de enero de 2011 actualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand

Evaluación de la Terapia con Láser de Baja Energía para la Prevención y Reducción de la Severidad de la Mucositis Oral en Niños "Mucositis Láser 1"

La mucositis oral representa una complicación importante de la quimioterapia citotóxica en el cáncer infantil. La terapia con láser de baja potencia (LPLT) se ha utilizado para reducir la incidencia de mucositis oral en pacientes que reciben quimioterapia en dosis altas. El objetivo de este estudio es comparar dos energías preventivas administradas de LPLT a la mucosa oral para disminuir la gravedad de la mucositis en los niños.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La mucositis es una de las principales complicaciones de la quimioterapia citotóxica y la irradiación corporal total en los cánceres infantiles. Los tratamientos locales y sistémicos no son eficaces o están limitados por los efectos secundarios (particularmente para los opioides). Dos estudios recientes aleatorizados en adultos han demostrado la eficacia de LPLT (longitud de onda de 650 nm a una intensidad de 4J/cm²) en la prevención de la mucositis grave. En pacientes pediátricos, solo se realizó un estudio aleatorizado a la misma intensidad de 4J/cm² pero con una longitud de onda de 732nm, y no mostró evidencia de beneficio. En teoría, el nivel de absorción del láser por parte de los tejidos es similar a 650 y 900 nm, pero más bajo alrededor de 700 nm. El procedimiento fue muy bien tolerado por los niños; el principal factor limitante es el plazo directamente proporcional a la intensidad entregada.

El objetivo de nuestro estudio es comparar dos energías preventivas (2J/cm² o 8 J/cm²) administradas diariamente de LPLT a la mucosa oral para disminuir la gravedad de la mucositis en los niños. En nuestra opinión, el estudio con placebo no fue posible y preferimos comparar dos intensidades de LPLT por tres razones: dada la sensación de calor generada por el tratamiento, es difícil obtener un verdadero placebo; considerando las dificultades para proceder a ensayos clínicos de gran tamaño en esta población, nos parece necesario concluir rápidamente en un protocolo óptimo; El principal inconveniente de LPLT es la duración de las sesiones, por lo que en caso de resultado negativo, nuestro estudio generará datos que permitan no realizar inútiles sesiones demasiado largas.

Es un estudio prospectivo controlado, aleatorizado en fase II doble ciego, en un centro. Todos los pacientes recibirán LPLT (GaAlAs, longitud de onda 980nm) diariamente del 1 al 5 día de tratamiento citotóxico. Los pacientes serán aleatorizados en 2 grupos según la dosis administrada: 2 J/cm2/d o 8 J/cm2/d.

Criterios principales de evaluación: intensidad máxima de mucositis (escala de la OMS) Criterios secundarios de evaluación: duración de la mucositis, supervivencia libre de mucositis, dolor, tratamiento con opioides, hospitalización, fiebre e infección, nutrición.

Efectos clínicos esperados: mejora de la comodidad de los niños; difusión de la técnica en el resto de centros oncológicos pediátricos

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Clermont-Ferrand, Francia, 63000
        • Reclutamiento
        • CHU clermont-ferrand

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 0 a los 18 años
  • pacientes que reciben terapia con agentes que pueden causar mucositis grave (grado 3 o 4)
  • Pacientes que hayan desarrollado mucositis severa previamente en alguna quimioterapia, y que estén recibiendo la misma.
  • Mucosa bucal sana
  • consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • - Infección activa y comprobada, viral, bacteriana o fúngica de la cavidad bucal.
  • Patología maligna en la cavidad bucal
  • Irradiación local preliminar de la cavidad bucal
  • Tratamiento simultáneo por un agente de prevención o tratamiento de mucositis en investigación
  • Inclusión en un protocolo con mucositis oral como uno de los criterios de evaluación
  • Ausencia de consentimiento de los padres o del niño

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Escala de mucositis - Organización Mundial de la Salud (OMS)
Periodo de tiempo: después de administrar una dosis de 2 J/cm2/d
después de administrar una dosis de 2 J/cm2/d

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Período de mucositis
Periodo de tiempo: después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
Supervivencia libre de mucositis
Periodo de tiempo: después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
Administración morfínica
Periodo de tiempo: después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
Duración de la hospitalización
Periodo de tiempo: después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
Neutropenia febril
Periodo de tiempo: después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
Duración de la nutrición parenteral
Periodo de tiempo: después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
Impacto psicológico
Periodo de tiempo: después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d
después de administrar una dosis de 8 J/cm2/d

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Etienne Merlin, MD, University Hospital, Clermont-Ferrand

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2009

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2010

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de noviembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de noviembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de enero de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2011

Última verificación

1 de enero de 2011

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CHU-0060

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .