Program Život s nadějí pro pečovatelky na venkově (LWH)
Život s nadějí: Rozvoj psychosociálního podpůrného programu pro venkovské starší ženy pečující o manžele s pokročilou rakovinou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Východiska: Výzkumný tým vyvinul a pilotně otestoval program Living with Hope (LWHP) pro pečovatele rodinných příslušníků s pokročilou rakovinou. LWHP zahrnuje sledování oceněného videa Living with Hope s následným psaním denního deníku po dobu dvou týdnů. Výsledky pilotního testu naznačují, že LWHP je přijatelný a proveditelný zásah pro použití rodinnými pečovateli. I když se LWHP ukazuje jako příslib v potenciálně rostoucí naději a kvalitě života, je zapotřebí další testování a vývoj. Zůstávají otázky: a) jaké jsou mechanismy, kterými LWHP ovlivňuje výsledky ab) jak dlouho je efektivní?
Účel: Celkovým účelem této studie smíšené metody časových řad je další vývoj a testování LWHP:
- Stanovení mechanismů LWHP testováním koncepčního modelu LWHP, ve kterém se předpokládá, že sebeúčinnost a ztráta a smutek jsou intervenujícími proměnnými pro změny naděje a následně kvality života venkovských žen pečujících o osoby s pokročilým nádorovým onemocněním. V modelu LWHP předpokládáme, že podávání LWHP zlepší vlastní účinnost a sníží pocity ztráty a smutku. To povede k pozitivnímu ovlivnění proximálního výsledku naděje a distálního výsledku kvality života.
- Zkoumání dlouhodobých účinků LWHP na naději, kvalitu života a využití zdravotnických služeb u starších venkovských žen, které pečují o manžele s pokročilou rakovinou. Chceme zjistit, zda má LWHP výhody nad rámec toho, co bylo zjištěno v pilotním projektu. Tým porovná základní skóre naděje a kvality života se skóre po LWHP v průběhu času a využití zdravotnických služeb (jednoroční prospektivní počet návštěv lékaře a předepisování ve srovnání s rokem před LWHP). Tato studie je unikátní, protože bude sledovat pečovatele po dobu jednoho roku. Vzhledem k tomu, že přibližně 50 % těchto pečovatelů zemře jeden měsíc po zařazení do studie; namísto vyřazení těchto pečovatelů ze studie se tým domníval, že ponechání těchto subjektů by přispělo k porozumění naději, kvalitě života a využívání zdravotní péče mezi pečovateli tím, že by je i nadále sledovali během zármutku. Postupem času se tak pro aktivní a pozůstalé pečovatele vymezí vzorce naděje, kvality života a využívání zdravotnických služeb.
- Výzkumný plán: Pomocí návrhu smíšené metody vložené do časové řady byla shromážděna základní měření od 122 venkovských žen pečujících o osobu s pokročilou rakovinou. Sběr dat začal v lednu 2009 na 4 místech: Saskatoon Cancer Agency, Alan Blair Cancer Agency, Sunrise Health Region a Regina/Qu'Appelle Health Region. Sběr dat v Albertě začal v červenci 2010 prostřednictvím Alberta Health Services Community Cancer Clinics a v září 2010 prostřednictvím e-mailu přes Alberta Cancer Registry. V lednu 2011 byly subjekty zapsány prostřednictvím e-mailu přes Saskatchewan Cancer Registry. Subjekty, které souhlasily s účastí v úplné studii, obdržely LWHP. Subjekty byly následně testovány na proměnné v 1. a 2. týdnu, 3., 6. a 12. měsíci. Záznamy v deníku byly zkopírovány a přepsány.
- Analýza dat: Analýza dráhy bude použita k testování modelu po LWHP po 1 a 2 týdnech. Dvoufaktorová ANCOVA určí vzorce v průběhu času a Cortazziho narativní analýza bude použita k analýze časopisů subjektů dokončených v rámci LWHP.
- Význam: Tato studie přispěje ke zdokonalení programu Život s nadějí, který může zlepšit kvalitu života a osobní zdraví starších venkovských žen, které pečují o svého manžela s pokročilou rakovinou, a těch, kteří se následně stanou pozůstalí. Zjištění také zvýší naše chápání faktorů ovlivňujících naději, kvalitu života a zdraví ve zranitelné, nedostatečně prozkoumané populaci, jejíž počty se zvyšujícím se stárnutím kanadské populace rostou. Rodinná péče je to, co udržuje pacienty na konci života, as měnící se demografií a ubývajícími zdroji existuje potenciál, že každý Kanaďan bude někdy neformálním pečovatelem. Efektivní psychosociální podpůrné intervence, jako je LWHP, jsou zásadní pro jejich podporu a pohodu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2G3
- University of Alberta
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 5E5
- University of Saskatchewan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pečující o osobu, u které je diagnostikována pokročilá rakovina, c) adresa bydliště je mimo metropolitní oblasti.
Kritéria vyloučení:
- péče o osobu s pokročilou rakovinou a demencí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Program Život s nadějí
Získejte program Život s nadějí
|
LWHP se skládá z filmu LWH představující pečovatele pacientů s pokročilou rakovinou popisující jejich naději a nadějnou aktivitu „Příběhy současnosti“.
Po zhlédnutí videa s vyškolenými výzkumnými asistenty (RA) (bez diskuse) RA instruují subjekty, aby si na konci dne věnovaly 5 minut a napsaly o svých myšlenkách, výzvách a o tom, co jim dalo naději během 2 týdnů. doba.
Subjekty si mohou vybrat, zda budou používat deník, počítač nebo si své deníky nahrát na audiokazetu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Herthův index naděje
Časové okno: Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
Herthův index naděje je Likertova škála s 12 položkami (1–4 body), která vymezuje tři dílčí škály naděje: a) dočasnost a budoucnost, b) pozitivní připravenost a očekávání a c) propojenost.
Tyto tři subškály jsou v souladu s popisy naděje pečovateli v přípravné práci dokončené výzkumným týmem.
Subškály také zahrnují míry vztahů a spirituality, které jsou považovány za faktory ovlivňující naději.
Sumativní skóre se pohybuje od 12 do 48, přičemž vyšší skóre znamená větší naději.
|
Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
SF12 Duševní zdraví
Časové okno: výchozí stav, 1 a 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
SF12 byl vyvinut jako kratší, ale platná alternativa k SF 36 jako měřítko kvality života.
SF12 měří 7 pojmů: Fyzické fungování, omezení role kvůli fyzickým zdravotním problémům, tělesná bolest, obecná zdravá vitalita, sociální fungování, omezení role kvůli emocionálním problémům a duševní zdraví.
Vytváří souhrnné skóre fyzické složky (PCS) a souhrnné skóre složky duševního zdraví (MCS).
Skóre se pohybuje od 0 (špatné zdraví) do 100 (dokonalé zdraví).
|
výchozí stav, 1 a 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
|
Obecné skóre vlastní účinnosti (GSES)
Časové okno: Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
Škála se skládá z 10 položek s odpověďmi od 1-4.
Čím vyšší skóre na stupnici obecné sebeúčinnosti (která má rozsah od 10 do 40), znamená to, že účastníci mají vyšší pocity vlastní účinnosti.
Jako měřítko pro tuto studii byla vybrána škála obecné vlastní účinnosti, protože bylo zjištěno, že je spolehlivým a platným měřítkem v mnoha populacích.
|
Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
|
Inventář revidovaných zážitků smutku bez úmrtí
Časové okno: Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
Inventář revidovaných zážitků smutku bez smrti měří smutek, který není spojen se smrtí člověka.
Jedná se o 22-položkovou škálu měřící čtyři oblasti (existenční obavy, deprese, napětí a vina a fyzické strádání) prožitku smutku.
Odpovědi jsou hodnoceny na 6-bodové škále, od mírného nesouhlasu po silný souhlas, přičemž vyšší celkové skóre ukazuje na větší smutek a ztrátu.
Inventář nedeath revidovaných zážitků smutku má minimální skóre 22 a maximální skóre 132.
|
Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
|
SF12: Fyzické zdraví
Časové okno: Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
SF12 byl vyvinut jako kratší, ale platná alternativa k SF 36 jako měřítko kvality života.
SF12 měří 7 pojmů: Fyzické fungování, omezení role kvůli fyzickým zdravotním problémům, tělesná bolest, obecná zdravá vitalita, sociální fungování, omezení role kvůli emocionálním problémům a duševní zdraví.
Vytváří souhrnné skóre fyzické složky (PCS) a souhrnné skóre složky duševního zdraví (MCS).
Skóre se pohybuje od 0 (špatné zdraví) do 100 (dokonalé zdraví).
|
Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 3, 6 a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Duggleby W, Holtslander L, Kylma J, Duncan V, Hammond C, Williams A. Metasynthesis of the hope experience of family caregivers of persons with chronic illness. Qual Health Res. 2010 Feb;20(2):148-58. doi: 10.1177/1049732309358329.
- Duggleby WD, Williams AM. Living with hope: developing a psychosocial supportive program for rural women caregivers of persons with advanced cancer. BMC Palliat Care. 2010 Mar 26;9:3. doi: 10.1186/1472-684X-9-3.
- Duggleby W, Williams A, Holstlander L, Cooper D, Ghosh S, Hallstrom LK, McLean RT, Hampton M. Evaluation of the living with hope program for rural women caregivers of persons with advanced cancer. BMC Palliat Care. 2013 Oct 9;12(1):36. doi: 10.1186/1472-684X-12-36.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BEH 08-186
- 184186 (Jiné číslo grantu/financování: CIHR)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .