IXO (Irinotecan, Xeloda, Oxaliplatina) u rakoviny konečníku (IXOr)
Fáze II studie neoadjuvantního režimu IXO (irinotekan, kapecitabin [Xeloda], oxaliplatina) následovaná kombinovanou modalitou kapecitabinem a ozařováním pro lokálně resekabilní pokročilý karcinom rekta
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všeobecné
- Patologicky potvrzený rektální adenokarcinom
- T3 nebo T4 nebo N1 (uzel ≥1 cm na krátké ose) adenokarcinom rekta.
- Stav výkonu ECOG rovný nebo menší než 1
- Pacienti muži a ženy ve věku ≥ 18 let a ≤ 80 let
- Písemný informovaný souhlas
- Přiměřená hematologická, jaterní, renální funkce
Resekovatelnost
- Pacienti kategorizovaní jako pacienti s resekovatelným lokálně pokročilým karcinomem
- Celkový příznivý stav
Kritéria vyloučení:
Resekovatelnost
- Diagnóza metastatického onemocnění
- Jasná indikace postižení pánevní stěny (stěn) na zobrazení.
- Peritoneální karcinomatóza, okluze portální žíly, ascites, neregionální lymfatické uzliny
- Histologie jiná než adenokarcinom
- Obstrukční rektální karcinom bez defunkční kolostomie
Předchozí ošetření
- Dříve podstoupil léčbu tohoto onemocnění
- Předchozí chemoterapie kolorektálního karcinomu
- Předchozí chemoterapie jiných malignit v posledních 12 měsících
- Předchozí radioterapie jiná než rakovina kůže
- Současné užívání třezalky tečkované
- Léčba jakýmkoli jiným zkoumaným prostředkem
- Současné použití plné dávky warfarinu k léčbě
Jiné podmínky
- Potvrzené nebo suspektní mozkové metastázy
- Anamnéza nebo známky onemocnění CNS
- Minulá nebo současná historie jiných malignit
- Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění
- Důkaz krvácivé diatézy nebo koagulopatie
- Známá přecitlivělost na kterýkoli ze studovaných léků
- Vážná nehojící se rána, vřed nebo zlomenina kosti
- Velký chirurgický zákrok nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před léčbou
- Onemocnění nebo stav, který kontraindikuje použití zkoušeného léku
- Předpokládaná délka života méně než 5 let
- Neschopnost nebo neochota dodržet protokol
- Neuropatie ≥ Gr.2
- ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba v anamnéze
- Pánevní absces nebo perforovaný karcinom pánve
Těhotenství / Antikoncepce
- Těhotenství nebo kojení
- Pozitivní těhotenský test v séru do 7 dnů od zahájení studijní léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Režim IXO
jednoskupinový
|
IXO režim se podává následovně: irinotekan 160 mg/m2 i.v. (nad 60-90 minut) s oxaliplatinou 100 mg/m2 i.v. (nad 120 minut) 1. den, poté kapecitabin 950 mg/m2 PO, b.i.d. ve dnech 2-15, každé 3 týdny. Každý cyklus IXO trvá 21 dní, přičemž následující cyklus začíná 22. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompletní patologická odpověď (pCR)
Časové okno: 26 týdnů
|
Testovat účinnost neoadjuvantní léčby IXO s následnou chemoradioterapií a chirurgickou resekcí, hodnocené jako regrese nádoru vyvolaná histologickou terapií, hodnocená mírou patologické kompletní odpovědi (pCR) v místě primárního nádoru (pT0)
|
26 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objektivní odpověď
Časové okno: 12 týdnů a 18 týdnů
|
Objektivní odpověď pomocí MRI – po IXO a po RCT
|
12 týdnů a 18 týdnů
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami jako měřítko bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: každé 3 týdny během neoadjuvantní chemoterapie; před CRT; 3. týden CRT; 2 dny, 3 týdny a 6 týdnů po CRT; předoperační; 2 dny a 4 týdny po operaci
|
Toxicita podle NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3.0 a bezpečnost léčiv
|
každé 3 týdny během neoadjuvantní chemoterapie; před CRT; 3. týden CRT; 2 dny, 3 týdny a 6 týdnů po CRT; předoperační; 2 dny a 4 týdny po operaci
|
|
Opakování
Časové okno: q6 měsíců
|
Míra lokální a vzdálené recidivy onemocnění
|
q6 měsíců
|
|
RFS, PFS, TTR
Časové okno: q6 měsíců
|
Přežití bez recidivy (RFS), přežití bez progrese (PFS), doba do recidivy (TTR)
|
q6 měsíců
|
|
Kvalita života
Časové okno: zápis, 12 týdnů, 18 týdnů, 26 týdnů
|
Kvalita života (QoL) hodnocená škálou EORTC QLQ-C30
|
zápis, 12 týdnů, 18 týdnů, 26 týdnů
|
|
Chirurgická morbidita a mortalita
Časové okno: 26 týdnů
|
pooperační
|
26 týdnů
|
|
Míra zachování pooperačních svěračů
Časové okno: 26 týdnů
|
pooperační
|
26 týdnů
|
|
OS
Časové okno: q6 měsíců první 2 roky a poté každoročně
|
celkové přežití (OS)
|
q6 měsíců první 2 roky a poté každoročně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Derek Jonker, MD, The Ottawa Hospital Cancer Centre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OTT 09-02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .