IXO (Irinotecan, Xeloda, Oxaliplatin) i endetarmskræft (IXOr)
Et fase II-forsøg med Neoadjuvant IXO-regimen (Irinotecan, Capecitabine [Xeloda], Oxaliplatin) efterfulgt af kombineret modalitet Capecitabin og stråling for lokalt resektabel avanceret rektalcancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Generel
- Patologisk bekræftet rektal adenokarcinom
- T3 eller T4 eller N1 (knude ≥1 cm på kort akse) adenocarcinom i endetarmen.
- ECOG-ydelsesstatus lig med eller mindre end 1
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen ≥ 18 år og ≤ 80 år
- Skriftligt informeret samtykke
- Tilstrækkelig hæmatologisk, lever-, nyrefunktion
Resektabilitet
- Patienter kategoriseret som havende lokalt fremskreden cancer
- Gunstig almentilstand
Ekskluderingskriterier:
Resektabilitet
- Diagnose af metastatisk sygdom
- Tydelig indikation af involvering af bækkenvægge(r), på billeddannelse.
- Peritoneal carcinomatose, portveneokklusion, ascites, ikke-regionale lymfeknuder
- Anden histologi end adenokarcinom
- Obstrueret rektalcarcinom uden defunktionaliserende kolostomi
Forudgående behandling
- Tidligere undergået behandling for denne sygdom
- Forudgående kemoterapi for tyktarmskræft
- Forudgående kemoterapi for andre maligne sygdomme i de seneste 12 måneder
- Tidligere strålebehandling bortset fra hudkræft
- Samtidig brug af perikon
- Behandling med ethvert andet forsøgsmiddel
- Nuværende brug af fuld dosis warfarin til terapeutisk
Andre forhold
- Bekræftede eller mistænkte hjernemetastaser
- Historie eller tegn på CNS-sygdom
- Tidligere eller nuværende historie om andre maligne sygdomme
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom
- Tegn på blødende diatese eller koagulopati
- Kendt overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne
- Alvorligt, ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud
- Større kirurgisk indgreb eller betydelig traumatisk skade inden for 28 dage før behandling
- Sygdom eller tilstand, der kontraindicerer brugen af et forsøgslægemiddel
- Forventet levetid mindre end 5 år
- Manglende evne eller vilje til at overholde protokollen
- Neuropati ≥ Gr.2
- Anamnese med colitis ulcerosa eller Crohns sygdom
- Bækkenabsces eller perforeret bækkenkræft
Graviditet / prævention
- Graviditet eller amning
- Positiv serumgraviditetstest inden for 7 dage efter start af undersøgelsesbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IXO regime
enkelt gruppe
|
IXO-regimen administreres som følgende: irinotecan 160 mg/m2 i.v. (over 60-90 minutter) med oxaliplatin 100 mg/m2 i.v. (over 120 minutter) på dag 1, efterfulgt af capecitabin 950 mg/m2 PO, b.i.d. på dag 2-15, hver 3. uge. Hver IXO-cyklus varer 21 dage, og den efterfølgende cyklus starter på dag 22. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk komplet respons (pCR)
Tidsramme: 26 uger
|
For at teste effektiviteten af neoadjuverende behandling med IXO efterfulgt af kemoradioterapi og kirurgisk resektion, evalueret som histologisk terapi-induceret tumorregression, vurderet ved hastigheden af patologisk komplet respons (pCR) på det primære tumorsted (pT0)
|
26 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv respons
Tidsramme: 12 uger og 18 uger
|
Objektiv respons ved MR - post IXO og post RCT
|
12 uger og 18 uger
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: hver 3. uge under neoadjuverende kemoterapi; før CRT; 3. uge af CRT; 2 dage, 3 uger og 6 uger efter CRT; pre-op; 2 dage og 4 uger efter operation
|
Toksicitet i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3.0 og lægemiddelsikkerhed
|
hver 3. uge under neoadjuverende kemoterapi; før CRT; 3. uge af CRT; 2 dage, 3 uger og 6 uger efter CRT; pre-op; 2 dage og 4 uger efter operation
|
|
Tilbagevenden
Tidsramme: q6 måneder
|
Hyppigheder af lokal og fjern sygdomsgentagelse
|
q6 måneder
|
|
RFS, PFS, TTR
Tidsramme: q6 måneder
|
Recidivfri overlevelse (RFS), progressionsfri overlevelse (PFS), tid til recidiv (TTR)
|
q6 måneder
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: tilmelding, 12 uger, 18 uger, 26 uger
|
Livskvalitet (QoL) som vurderet af EORTC QLQ-C30 skalaen
|
tilmelding, 12 uger, 18 uger, 26 uger
|
|
Kirurgisk morbiditet og dødelighed
Tidsramme: 26 uger
|
postoperativt
|
26 uger
|
|
Rate af postoperativ sphincter bevaring
Tidsramme: 26 uger
|
postoperativt
|
26 uger
|
|
OS
Tidsramme: q6 måneder første 2 år og årligt derefter
|
samlet overlevelse (OS)
|
q6 måneder første 2 år og årligt derefter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Derek Jonker, MD, The Ottawa Hospital Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OTT 09-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .