IXO (Irinotecan, Xeloda, Oxaliplatin) i rektal kreft (IXOr)
En fase II-studie av Neoadjuvant IXO-regime (Irinotecan, Capecitabine [Xeloda], Oxaliplatin) etterfulgt av kombinert modalitet Capecitabin og stråling for lokalt resektabel avansert rektalkreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Generell
- Patologisk bekreftet rektal adenokarsinom
- T3 eller T4 eller N1 (node ≥1 cm på kort akse) adenokarsinom i endetarmen.
- ECOG-ytelsesstatus lik eller mindre enn 1
- Mannlige og kvinnelige pasienter i alderen ≥ 18 år og ≤ 80 år
- Skriftlig informert samtykke
- Tilstrekkelig hematologisk, lever-, nyrefunksjon
Resektabilitet
- Pasienter kategorisert som å ha resektabel lokalt avansert kreft
- Gunstig allmenntilstand
Ekskluderingskriterier:
Resektabilitet
- Diagnose av metastatisk sykdom
- Klar indikasjon på involvering av bekkenvegg(er), på bildediagnostikk.
- Peritoneal karsinomatose, portalveneokklusjon, ascites, ikke-regionale lymfeknuter
- Histologi annet enn adenokarsinom
- Obstruert rektal karsinom uten defunksjonaliserende kolostomi
Forutgående behandling
- Tidligere gjennomgått behandling for denne sykdommen
- Tidligere kjemoterapi for tykktarmskreft
- Tidligere kjemoterapi for andre maligniteter de siste 12 månedene
- Tidligere strålebehandling annet enn hudkreft
- Samtidig bruk av johannesurt
- Behandling med andre undersøkelsesmidler
- Nåværende bruk av full dose warfarin for terapeutisk
Andre forhold
- Bekreftede eller mistenkte hjernemetastaser
- Historie eller bevis på CNS-sykdom
- Tidligere eller nåværende historie med andre maligniteter
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom
- Bevis på blødende diatese eller koagulopati
- Kjent overfølsomhet overfor noen av studiemedikamentene
- Alvorlig, ikke-helende sår, sår eller benbrudd
- Større kirurgisk inngrep eller betydelig traumatisk skade innen 28 dager før behandling
- Sykdom eller tilstand som kontraindiserer bruken av et undersøkelsesmiddel
- Forventet levealder mindre enn 5 år
- Manglende evne eller vilje til å overholde protokollen
- Nevropati ≥ Gr.2
- Historie med ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom
- Bekkenabscess eller perforert bekkenkarsinom
Graviditet / Prevensjon
- Graviditet eller amming
- Positiv serumgraviditetstest innen 7 dager etter start av studiebehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: IXO-regime
enkelt gruppe
|
IXO-regime administreres som følger: irinotekan 160 mg/m2 i.v. (over 60-90 minutter) med oksaliplatin 100 mg/m2 i.v. (over 120 minutter) på dag 1, etterfulgt av capecitabin 950 mg/m2 PO, b.i.d. på dag 2-15, hver 3. uke. Hver syklus med IXO varer i 21 dager, og den påfølgende syklusen starter på dag 22. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk fullstendig respons (pCR)
Tidsramme: 26 uker
|
For å teste effektiviteten av neoadjuvant behandling med IXO etterfulgt av kjemoradioterapi og kirurgisk reseksjon, evaluert som histologisk terapi-indusert tumorregresjon, vurdert ved frekvensen av patologisk fullstendig respons (pCR) på det primære tumorstedet (pT0)
|
26 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv respons
Tidsramme: 12 uker og 18 uker
|
Objektiv respons ved MR - post IXO og post RCT
|
12 uker og 18 uker
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser som et mål på sikkerhet og tolerabilitet
Tidsramme: hver 3. uke under neoadjuvant kjemoterapi; før CRT; 3. uke med CRT; 2 dager, 3 uker og 6 uker etter CRT; pre-op; 2 dager og 4 uker etter operasjon
|
Toksisitet i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v.3.0 og legemiddelsikkerhet
|
hver 3. uke under neoadjuvant kjemoterapi; før CRT; 3. uke med CRT; 2 dager, 3 uker og 6 uker etter CRT; pre-op; 2 dager og 4 uker etter operasjon
|
|
Tilbakefall
Tidsramme: q6 måneder
|
Hyppigheter for tilbakefall av lokal og fjern sykdom
|
q6 måneder
|
|
RFS, PFS, TTR
Tidsramme: q6 måneder
|
Residivfri overlevelse (RFS), progresjonsfri overlevelse (PFS), tid til residiv (TTR)
|
q6 måneder
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: påmelding, 12 uker, 18 uker, 26 uker
|
Livskvalitet (QoL) som vurdert av EORTC QLQ-C30 skalaen
|
påmelding, 12 uker, 18 uker, 26 uker
|
|
Kirurgisk morbiditet og dødelighet
Tidsramme: 26 uker
|
postoperativt
|
26 uker
|
|
Frekvens for postoperativ lukkemuskelbevaring
Tidsramme: 26 uker
|
postoperativt
|
26 uker
|
|
OS
Tidsramme: q6 måneder første 2 år og årlig deretter
|
total overlevelse (OS)
|
q6 måneder første 2 år og årlig deretter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Derek Jonker, MD, The Ottawa Hospital Cancer Centre
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- OTT 09-02
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .