Studie CEP-9722 v kombinaci s gemcitabinem a cisplatinou u pacientů s pokročilými solidními nádory nebo lymfomem z plášťových buněk
Otevřená studie se zvyšováním dávky k vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky CEP-9722 (inhibitor PARP 1 a PARP 2) v kombinaci s gemcitabinem a cisplatinou u pacientů s pokročilými pevnými nádory nebo lymfomem z plášťových buněk
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je získán písemný informovaný souhlas. Pacient má buď histologicky nebo cytologicky potvrzený maligní pokročilý solidní nádor nebo lymfom z plášťových buněk (a prodělal selhání alespoň 1 předchozí terapie) a pacient může mít prospěch z kombinace gemcitabinu a cisplatiny.
- Pacient má měřitelné nebo neměřitelné onemocnění hodnocené podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1.
- Pacientem je muž nebo žena ve věku minimálně 18 let.
- Pacient má výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Pacient má očekávanou délku života 12 týdnů nebo více.
- Pacient má adekvátní hematologické vyšetření a adekvátní funkci ledvin a jater, jak je specifikováno v protokolu studie
- Pacient má výsledky audiogramu bez klinicky významných abnormalit.
- Pacient mohl mít chemoterapii za předpokladu, že uplynuly alespoň 3 týdny a předchozí následky vymizely. Pokud pacient podstoupil předchozí ozařování (kurativní nebo paliativní) nebo předchozí léčbu nitrosomočovinou, musí před léčbou CEP-9722 uplynout minimálně 4 týdny, respektive 6 týdnů.
- Pacientka nemá minimálně 4 týdny žádnou imunoterapii včetně terapie monoklonálními protilátkami a minimálně 1 týden žádnou hormonální terapii s výjimkou pacientů s karcinomem prostaty, kteří mohou pokračovat v hormonální léčbě.
- Je získán písemný informovaný souhlas.
- Souhlas žen ve fertilním věku (které nejsou chirurgicky sterilní nebo 2 roky po menopauze) používat lékařsky uznávanou metodu antikoncepce a pokračovat v používání této metody po dobu trvání studie a po dobu 90 dnů po účasti ve studii. Mezi přijatelné metody antikoncepce patří abstinence, bariérová metoda se spermicidem, intrauterinní tělísko (IUD) nebo steroidní antikoncepce (orální, transdermální, implantovaná a injekční) ve spojení s bariérovou metodou.
- Souhlas mužů, kteří nejsou chirurgicky sterilní nebo kteří jsou schopni produkovat potomky, praktikovat abstinenci nebo používat bariérovou metodu antikoncepce a pokračovat v používání této metody po dobu trvání studie a po dobu 6 měsíců po účasti ve studii.
Kritéria vyloučení:
- S výjimkou rakoviny má pacient jakoukoli závažnou nebo nekontrolovanou chirurgickou, lékařskou nebo psychiatrickou anamnézu, která by mohla bránit dodržování postupů studie nebo ohrozit integritu studie.
- Pacient má některý z protokolem specifikovaných rizikových faktorů pro Torsade de Pointes
- Pacient má mozkovou lézi vyžadující systémovou léčbu kortikosteroidy nebo antikonvulzivními látkami.
- Pacient má předchozí hypersenzitivní reakce na 1 nebo více složek léčivých přípravků CEP-9722, gemcitabin nebo cisplatinu.
- Pacientkou je těhotná nebo kojící žena. (Všechny ženy, které během studie otěhotní, budou ze studie vyřazeny.)
- Pacient se účastní jiné intervenční klinické studie v době zařazení nebo se účastnil jiné intervenční klinické studie během 4 týdnů před zařazením.
- Pacient má jakýkoli malabsorpční syndrom a/nebo předchozí gastrektomii
- Pacient má současně nekontrolovanou a/nebo chronickou infekci nebo závažné systémové onemocnění.
- Pacient byl dříve léčen jiným inhibitorem poly (adenosindifosfát-ribóza) polymerázy (PARP).
- Pacient není schopen polykat tablety.
- Pacient nemůže přerušit kontinuální léčbu inhibitory protonové pumpy a/nebo antagonisty H2 receptorů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CEP-9722 v kombinaci s gemcitabinem a cisplatinou
Studované léky budou podávány v cyklech po 21 dnech až po 6 cyklů.
Léčba CEP-9722 bude zahájena v cyklu 2.
Po cyklu 3 mohou pacienti přerušit léčbu gemcitabinem a/nebo cisplatinou z důvodů snášenlivosti, podle uvážení zkoušejícího.
|
CEP-9722 bude podáván orálně od 2. do 7. dne každého cyklu počínaje cyklem 2.
Počáteční dávka bude 150 mg dvakrát denně.
Po cyklu 2 bude dávka buď snížena na 150 mg denně, nebo zvýšena na 200 mg dvakrát denně u kohorty 3 až 4 nových pacientů.
Následné cykly zvýší dávku o 100 mg dvakrát denně v kohortách 3 až 4 pacientů (s kritérii pro rozšíření na 6 pacientů) na maximum 400 mg dvakrát denně.
Pacienti musí dostat CEP-9722, aby mohli zůstat ve studii.
Jakmile je léčba CEP-9722 přerušena, pacienti ze studie odstoupí.
Gemcitabin bude podáván v dávce 1250 mg/m22 intravenózně v den 1 a den 8 každého 21denního cyklu.
Snížení dávky může být aplikováno 8. den (v rámci cyklu) nebo 1. den dalšího cyklu na základě stupně toxicity, který pacient pociťuje.
Cisplatina bude podávána v dávce 75 mg/m^2 intravenózně v den 1 každého cyklu, po infuzi gemcitabinu.
Snížení dávky může být aplikováno v den 1 dalšího cyklu na základě stupně toxicity, který pacient pociťuje.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení maximální tolerované dávky (MTD) CEP-9722 v kombinaci s gemcitabinem a cisplatinou u pacientů s pokročilými solidními nádory nebo lymfomem z plášťových buněk.
Časové okno: Výchozí a koncový bod (co nejdříve po 21. dni posledního cyklu)
|
Stanovit maximální tolerovanou dávku CEP-9722, jak je definována toxicitou omezující dávku (DLT) hlášenou během druhého 21denního léčebného cyklu (první cyklus podávání CEP-9722).
|
Výchozí a koncový bod (co nejdříve po 21. dni posledního cyklu)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte bezpečnost a snášenlivost CEP-9722 v kombinaci s gemcitabinem a cisplatinou
Časové okno: Během celé studie minimálně 6 týdnů (dva 21denní cykly) až po maximálně 18 týdnů (šest 21denních cyklů).
|
Hodnoceno podle výskytu nežádoucích účinků, výsledků klinických laboratorních testů, měření vitálních funkcí, nálezů na elektrokardiogramu (EKG), nálezů fyzikálního vyšetření a současného užívání léků.
Clearance kreatininu bude vypočítána podle Cockroft-Gaultova vzorce.
Audiogram bude proveden při screeningu a zopakován během studie, pokud je to podle zkoušejícího klinicky relevantní.
U pacientů, kteří léčbu dokončí nebo z ní odstoupí, budou co nejdříve po 21. dni posledního cyklu provedeny závěrečné procedury/hodnocení při návštěvě na konci léčby.
|
Během celé studie minimálně 6 týdnů (dva 21denní cykly) až po maximálně 18 týdnů (šest 21denních cyklů).
|
|
Farmakokinetický parametr Cmax
Časové okno: Dny 2 a 7 cyklu 2 a den 7 cyklu 3
|
Charakterizovat farmakokinetický profil CEP-8983 (aktivní část CEP-9722) po podání CEP-9722 měřením maximální pozorované koncentrace léčiva (Cmax).
|
Dny 2 a 7 cyklu 2 a den 7 cyklu 3
|
|
Farmakokinetický parametr AUC
Časové okno: Dny 2 a 7 cyklu 2 a den 7 cyklu 3
|
Charakterizovat farmakokinetický profil CEP-8983 (aktivní část CEP-9722) po podání CEP-9722 měřením plochy pod křivkou koncentrace v plazmě-čas (AUC).
|
Dny 2 a 7 cyklu 2 a den 7 cyklu 3
|
|
Farmakodynamické hodnocení
Časové okno: Screening a den 2 cyklu 2 před dávkou a 2 a 6 hodin po podání CEP-9722
|
Stanovit rozsah inhibice polyadenosindifosfátribózapolymerázy (PARP) v mononukleárních buňkách periferní krve po podání CEP-9722
|
Screening a den 2 cyklu 2 před dávkou a 2 a 6 hodin po podání CEP-9722
|
|
Účinnost – bude hodnocena hodnocením odpovědi nádoru u každého pacienta
Časové okno: Screening, cykly 3 a 6 a každé 2 cykly po cyklu 6 až do progrese onemocnění
|
Odpověď nádoru bude stanovena pomocí pokynů pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1, pokud je to možné u pacientů se solidními nádory.
U pacientů s plášťovými nádory může být odpověď nádoru hodnocena podle kritérií International Working Group.
|
Screening, cykly 3 a 6 a každé 2 cykly po cyklu 6 až do progrese onemocnění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sponsor's Medical Expert, MD, Cephalon, France
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, plášťová buňka
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Gemcitabin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- C9722/1092
- 2010-023658-36 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .