Účinnost a bezpečnost uzávěru na bázi ethanolu/citrátu sodného: Pilotní studie
Účinnost a bezpečnost zajišťovacího roztoku etanol/citrát sodný k prevenci infekcí souvisejících s hemodialyzačním katétrem: Pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Health Sciences Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s chronickým onemocněním ledvin stadia V, kteří se připravují na zahájení hemodialýzy
- Výměna stávajícího katétru za manžetový tunelovaný katétr NEBO plánovaný cévní přístup pomocí manžetového tunelového katétru
- CVC používané pro hemodialýzu vyrobené z polymerů odolných vůči alkoholu, tzn. karbotan
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří dostávají katetry, které nejsou vyrobeny z polymerů odolných vůči alkoholu
- Kriticky nemocní pacienti na JIP
- Pacienti s akutním selháním ledvin, kteří pravděpodobně nebudou vyžadovat prodloužený cévní přístup (tj. > měsíce)
- Pacienti s dozrávajícími píštělemi/vytvořením štěpu do 2 měsíců
- Pacienti s plánovanými cykly antibiotické léčby trvajícími déle než 4 týdny od data zavedení nového katétru
- Pacienti dostávající nový manžetový tunelovaný katétr přes vodicí drát, pokud nebyla provedena angioplastika fibrinového pouzdra po odstranění předchozího dysfunkčního katétru
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 30 % ethanol/4 % citrát sodný
U pacientů randomizovaných do skupiny 30% ethanol/4% citrát sodný bude roztok pro uzávěru poskytnut v předplněných injekčních stříkačkách pouze na jedno použití.
Po každé dialýze bude do obou lumen katétru instilován uzavírací roztok, lumen se sevře a uzávěry budou pevně připevněny k hrdlům.
Veškerý zbývající roztok 30% ethanolu/4% citrátu sodného v každé injekční stříkačce bude zlikvidován.
Uzavírací roztok bude vytažen z lumen katétru před další dialýzou.
|
Tento roztok je mezi ošetřeními uzamčen v lumenech hemodialyzačních katétrů, aby se zabránilo infekci a trombóze.
Před každou dialýzou by měl být roztok odstraněn a zlikvidován.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Heparin 1000 U/ml
Pro pacienty randomizované do skupiny s heparinem bude heparin poskytován ve skleněných lahvičkách o objemu 10 ml.
K natažení požadovaného objemu heparinu k naplnění každého lumenu se použijí dvě 3ml injekční stříkačky.
K plnění každého lumenu katétru bude použita samostatná injekční stříkačka.
Potřebný objem by měl odpovídat objemu lumen bez přeplnění.
Uzamykací roztok se nakape do obou lumen katétru, lumen se upne a uzávěry se pevně připevní k hrdlům.
Uzavírací roztok bude vytažen z lumen katétru před další dialýzou.
|
V kontrolní skupině bude heparin 1000 u/ml uzavřen do hemodialyzačních katétrů mezi ošetřeními, aby se zabránilo trombóze.
Roztok heparinu by měl být před každou dialýzou odstraněn a zlikvidován.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dokumentace závažných nežádoucích příhod (SAE) s použitím 30% ethanolu / 4% roztoku citrátu sodného pro uzávěr katetru.
Časové okno: 6 měsíců
|
Tento výsledek bude monitorovat bezpečnost roztoku pro uzávěr katétru ethanol/citrát sodný.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost infekcí souvisejících s katétrem na 1000 katétrových dnů s roztokem pro uzávěr katétru 30% etanol / 4% citrát sodný ve srovnání s heparinem.
Časové okno: 6 měsíců
|
Tento výsledek bude primárně zkoumat účinnost uzavíracího roztoku ethanol/citrát sodný a pomůže popsat velikost účinku pro návrh větší a definitivní studie.
|
6 měsíců
|
|
Míra dysfunkce katétru / 1000 katétrových dnů s roztokem pro uzávěr katétru 30% etanol / 4% citrát sodný ve srovnání s heparinem.
Časové okno: 6 měsíců
|
Funkce katétru, definovaná jako průtok krve < 300 ml/min pro 50 % každé dialýzy během dvou po sobě jdoucích sezení, bude monitorována prospektivně.
|
6 měsíců
|
|
Míra použití alteplázy / 1000 katétrových dnů s roztokem pro uzávěr katétru 30% etanol / 4% citrát sodný ve srovnání s heparinem.
Časové okno: 6 měsíců
|
Potřeba použití alteplázy k léčbě dysfunkčních katétrů bude zdokumentována.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lavern Vercaigne, Pharm.D., University of Manitoba
- Vrchní vyšetřovatel: Lisa Miller, MD, University of Manitoba
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Sepse
- Infekce
- Bakteriémie
- Infekce související s katétrem
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky, místní
- Antiinfekční látky
- Depresiva centrálního nervového systému
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Antikoagulancia
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- Látky chelatující vápník
- Ethanol
- Heparin
- Kyselina citronová
- Citrát sodný
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Al452-0005
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .