Effektivitet og sikkerhed af en ethanol/natriumcitratlåseopløsning: en pilotundersøgelse
Effektivitet og sikkerhed af en ethanol/natriumcitrat-låseopløsning til at forhindre hæmodialysekateter-relaterede infektioner: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
- Health Sciences Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med stadium V kronisk nyresygdom, der forbereder sig på at starte hæmodialyse
- Udskiftning af et eksisterende kateter til et kateter med manchet tunnel ELLER planlagt vaskulær adgang med et kateter med manchet tunnel
- CVC bruges til hæmodialyse lavet af alkohol-resistente polymerer dvs. carbothan
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der modtager katetre, der ikke er lavet af alkoholresistente polymerer
- Kritisk syge patienter på intensivafdeling
- Patienter med akut nyresvigt, som sandsynligvis ikke vil kræve langvarig vaskulær adgang (dvs. > måneder)
- Patienter med modnende fistler/transplantation inden for 2 måneder
- Patienter med planlagte antibiotikabehandlingsforløb, der varer længere end 4 uger fra datoen for ny kateterindsættelse
- Patienter, der modtager et nyt kateter med manchet tunnel over en guidewire, hvis en fibrinskedeangioplastik ikke blev udført efter fjernelse af det tidligere dysfunktionelle kateter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 30 % ethanol/ 4 % natriumcitratgruppe
Til patienter, der er randomiseret til gruppen 30 % ethanol/4 % natriumcitrat, leveres låseopløsningen i fyldte sprøjter kun til engangsbrug.
Efter hver dialysesession vil låseopløsningen blive dryppet ind i begge kateterlumener, lumenerne fastspændt og hætterne fastgjort tæt til navene.
Eventuel resterende 30 % ethanol/4 % natriumcitratopløsning i hver sprøjte vil blive kasseret.
Låseopløsningen vil blive trukket ud af kateterlumenerne inden næste dialysesession.
|
Denne opløsning er låst ind i lumen af hæmodialysekatetre mellem behandlingerne for at forhindre infektion og trombose.
Før hver dialysesession skal opløsningen fjernes og kasseres.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Heparin 1000 U/ml
Til patienter, der er randomiseret til heparingruppen, leveres heparinet i 10 ml hætteglas.
To, 3 ml sprøjter vil blive brugt til at trække det nødvendige volumen af heparin op for at fylde hver lumen.
En separat sprøjte vil blive brugt til at fylde hvert kateterlumen.
Det nødvendige volumen skal svare til lumenvolumenet uden overfyldning.
Låseopløsningen dryppes ind i begge kateterlumener, lumenerne fastspændes og hætterne fastgøres tæt til navene.
Låseopløsningen vil blive trukket ud af kateterlumenerne inden næste dialysesession.
|
I kontrolgruppen vil heparin 1000 u/ml blive låst ind i hæmodialysekatetrene mellem behandlingerne for at forhindre trombose.
Heparinopløsningen skal fjernes og kasseres før hver dialysesession.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dokumentation af alvorlige bivirkninger (SAE) ved brug af en 30 % ethanol / 4 % natriumcitrat kateterlåseopløsning.
Tidsramme: 6 måneder
|
Dette resultat vil overvåge sikkerheden af ethanol/natriumcitrat kateterlåseopløsningen.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af kateterrelaterede infektioner pr. 1000 kateterdage med 30 % ethanol / 4 % natriumcitrat kateterlåseopløsning sammenlignet med heparin.
Tidsramme: 6 måneder
|
Dette resultat vil primært undersøge effektiviteten af ethanol/natriumcitrat-låseopløsningen og hjælpe med at beskrive effektstørrelsen til udformningen af en større mere definitiv undersøgelse.
|
6 måneder
|
|
Hyppighed af kateterdysfunktion / 1000 kateterdage med 30 % ethanol / 4 % natriumcitrat kateterlåseopløsning sammenlignet med heparin.
Tidsramme: 6 måneder
|
Kateterfunktion, defineret som blodgennemstrømning <300 ml/min for 50 % af hver dialysesession over to på hinanden følgende sessioner, vil blive overvåget prospektivt.
|
6 måneder
|
|
Rate af alteplasebrug / 1000 kateterdage med 30 % ethanol / 4 % natriumcitrat kateterlåseopløsning sammenlignet med heparin.
Tidsramme: 6 måneder
|
Behovet for brug af alteplase til at håndtere dysfunktionelle katetre vil blive dokumenteret.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lavern Vercaigne, Pharm.D., University of Manitoba
- Ledende efterforsker: Lisa Miller, MD, University of Manitoba
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Sepsis
- Infektioner
- Bakteriæmi
- Kateter-relaterede infektioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler, lokale
- Anti-infektionsmidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Antikoagulanter
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Calciumchelateringsmidler
- Ethanol
- Heparin
- Citronsyre
- Natriumcitrat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Al452-0005
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .