Renální sympatektomie v léčbě rezistentní esenciální hypertenze, falešně kontrolovaná randomizovaná studie (ReSET)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Aarhus N
-
Aarhus, Aarhus N, Dánsko, 8200
- Skejby Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Systolický denní ambulantní TK alespoň 145 mmHg a dodržování minimálně 3 antihypertenziv, včetně diuretika, nebo v případě intolerance diuretika alespoň 3 nediuretických antihypertenziv.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Nedodržení
- Srdeční selhání (NYHA 3-4)
- ejekční frakce LK < 50 %
- Renální insuficience (eGFR<30)
- Nestabilní ischemická choroba srdeční
- Koronární intervence do 6 měsíců
- Infarkt myokardu do 6 měsíců
- Klaudikace
- Ortostatická synkopa do 6 měsíců
- Sekundární hypertenze
- Permanentní fibrilace síní
- Významné onemocnění srdeční chlopně
- Klinicky významné abnormální hladiny elektrolytů, hemoglobinu, jaterních enzymů, TSH
- Srdeční blok druhého a třetího stupně
- Makroskopická hematurie
- Proximální významná koronární stenóza
- Anatomie renální arterie nevhodná pro ablaci renální arterie (Stenóza, malý průměr < 4 mm, délka < 2 cm, mnohočetné renální tepny, těžké kalcifikace)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ablace renální tepny
Femorálním přístupem se provádí koronární a renální angiografie.
Pacient bude pod sedativy.
V případě anatomie cévy umožňující renální ablaci bude pacient v kartě randomizován.
laboratoř.
V případě randomizace k aktivní léčbě bude ihned provedena ablace renální tepny.
|
Renální denervace založená na katétru aplikací nízkého výkonu radiofrekvence na renální tepnu pomocí katétru Ardian Medtronic Simplicity, zavedeného přístupem do femorální tepny.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Falešný
Femorálním přístupem se provádí koronární a renální angiografie.
Pacient bude pod sedativy.
V případě anatomie cévy umožňující renální ablaci bude pacient v kartě randomizován.
laboratoř.
V případě randomizace k simulovanému výkonu se neprovádí žádná ablace renální arterie.
|
Renální angiografie femorálním přístupem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
denní systolický krevní tlak hodnocený 24hodinovým ambulantním měřením TK
Časové okno: 3 měsíce sledování
|
Mezi skupinami jsou porovnány změny průměrného denního systolického TK po 3 měsících.
Mezi skupinami je také porovnáván podíl respondérů oproti nonrespondérům po 3 měsících, přičemž respondéři jsou definováni jako A) minimální pokles denního systolického TK o 10 mmHg analýza společně s nezměněným/zvýšeným počtem antihypertenziv, nebo B) pokles denního systolický TK 0-10 mmHg spolu se sníženým počtem antihypertenziv.
|
3 měsíce sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ambulantně 24 hodin měření TK
Časové okno: 1, 3 a 6 měsíců
|
Systolický, diastolický a střední krevní tlak v různých časových bodech.
Denní a noční TK, stav ponoření, ranní nárůst TK a kolísání TK.
|
1, 3 a 6 měsíců
|
|
Echokardiografie
Časové okno: 6 měsíců
|
Koronární průtoková rezerva (LAD), diastolická a systolická komorová funkce.
Hypertrofie LK.
|
6 měsíců
|
|
Biomarkery
Časové okno: 1 měsíce
|
Biomarkery týkající se renální exkrece sodíku
|
1 měsíce
|
|
Aplanační tonometrie
Časové okno: 6 měsíců
|
Rychlost pulzní vlny, index augmentace, centrální odhady TK
|
6 měsíců
|
|
pletysmografie předloktí
Časové okno: 6 měsíců
|
Předloktí minimální cévní odpor
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ole N Mathiassen, MD, PhD, Aarhus University Hospital, Dep. Cardiology
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- M-20110071
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .