Renale Sympathektomie bei behandlungsresistenter essentieller Hypertonie, eine scheinkontrollierte randomisierte Studie (ReSET)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Aarhus N
-
Aarhus, Aarhus N, Dänemark, 8200
- Skejby Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Systolischer ambulanter Blutdruck tagsüber mindestens 145 mmHg und Compliance mit mindestens 3 Antihypertensiva, einschließlich eines Diuretikums, oder im Falle einer Diuretika-Intoleranz mindestens 3 nichtdiuretische Antihypertensiva.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Nichteinhaltung
- Herzinsuffizienz (NYHA 3-4)
- LV-Ejektionsfraktion < 50 %
- Niereninsuffizienz (eGFR<30)
- Instabile koronare Herzkrankheit
- Koronarintervention innerhalb von 6 Monaten
- Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten
- Claudicatio
- Orthostatische Synkope innerhalb von 6 Monaten
- Sekundäre Hypertonie
- Permanentes Vorhofflimmern
- Signifikante Herzklappenerkrankung
- Klinisch signifikante anormale Elektrolyte, Hämoglobin, Leberenzyme, TSH
- Herzblock zweiten und dritten Grades
- Makroskopische Hämaturie
- Proximal signifikante Koronarstenose
- Nierenarterienanatomie nicht geeignet für Nierenarterienablation (Stenose, kleiner Durchmesser < 4 mm, Länge < 2 cm, multiple Nierenarterien, starke Verkalkungen)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Ablation der Nierenarterie
Über den femoralen Zugang werden Koronarangiographie und Nierenangiographie durchgeführt.
Der Patient wird sediert.
Im Falle einer Gefäßanatomie, die eine Nierenablation zulässt, wird der Patient in der Karte randomisiert.
Labor.
Im Falle einer Randomisierung zur aktiven Behandlung wird sofort eine Nierenarterienablation durchgeführt.
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Katheterbasierte renale Denervierung durch Anlegen einer Niedrigleistungs-Hochfrequenz an die Nierenarterie unter Verwendung des Ardian Medtronic Simplicity-Katheters, der über den Zugang zur Femoralarterie eingeführt wird.
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SHAM_COMPARATOR: Schein
Über den femoralen Zugang werden Koronarangiographie und Nierenangiographie durchgeführt.
Der Patient wird sediert.
Im Falle einer Gefäßanatomie, die eine Nierenablation zulässt, wird der Patient in der Karte randomisiert.
Labor.
Im Falle einer Randomisierung zum Scheinverfahren wird keine Nierenarterienablation durchgeführt.
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Renale Angiographie durch femoralen Zugang.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Tagessystolischer Blutdruck, bestimmt durch ambulante 24-Stunden-Blutdruckmessung
Zeitfenster: 3 Monate Follow-up
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Änderungen des mittleren systolischen Blutdrucks am Tag nach 3 Monaten werden zwischen den Gruppen verglichen.
Auch das Verhältnis von Respondern gegenüber Non-Respondern nach 3 Monaten wird zwischen den Gruppen verglichen, wobei Responder definiert werden als A) eine minimale Abnahme des systolischen Blutdrucks von 10 mmHg tagsüber zusammen mit einer unveränderten/erhöhten Anzahl von Antihypertensiva oder B) eine Abnahme tagsüber systolischer Blutdruck von 0-10 mmHg zusammen mit einer reduzierten Anzahl von Antihypertensiva.
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3 Monate Follow-up
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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ambulante 24-Stunden-Blutdruckmessungen
Zeitfenster: 1, 3 und 6 Monate
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Systolischer, diastolischer und mittlerer Blutdruck zu verschiedenen Zeitpunkten.
Tages- und Nachtzeit BD, Abfallstatus, morgendlicher BD-Anstieg und BD-Variation.
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1, 3 und 6 Monate
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Echokardiographie
Zeitfenster: 6 Monate
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Koronarflussreserve (LAD), diastolische und systolische Ventrikelfunktion.
LV-Hypertrophie.
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6 Monate
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Biomarker
Zeitfenster: 1 Monat
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Biomarker zur renalen Natriumausscheidung
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1 Monat
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Applanationstonometrie
Zeitfenster: 6 Monate
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Pulswellengeschwindigkeit, Augmentationsindex, zentrale Blutdruckschätzungen
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6 Monate
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Plethysmographie des Unterarms
Zeitfenster: 6 Monate
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Minimaler Gefäßwiderstand des Unterarms
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ole N Mathiassen, MD, PhD, Aarhus University Hospital, Dep. Cardiology
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- M-20110071
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