Simpatectomia renale nell'ipertensione essenziale resistente al trattamento, uno studio randomizzato controllato da sham (ReSET)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aarhus N
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Aarhus, Aarhus N, Danimarca, 8200
- Skejby Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- PA sistolica ambulatoriale diurna di almeno 145 mmHg e compliance ad un minimo di 3 farmaci antipertensivi, compreso un diuretico, o in caso di intolleranza al diuretico almeno 3 farmaci antipertensivi non diuretici.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Inadempienza
- Insufficienza cardiaca (NYHA 3-4)
- Frazione di eiezione VS < 50%
- Insufficienza renale (eGFR<30)
- Malattia coronarica instabile
- Intervento coronarico entro 6 mesi
- Infarto del miocardio entro 6 mesi
- Claudicazione
- Sincope ortostatica entro 6 mesi
- Ipertensione secondaria
- Fibrillazione atriale permanente
- Malattia valvolare cardiaca significativa
- Elettroliti anomali clinicamente significativi, emoglobina, enzimi epatici, TSH
- Blocco cardiaco di secondo e terzo grado
- Ematuria macroscopica
- Stenosi coronarica prossimale significativa
- Anatomia dell'arteria renale non adatta per l'ablazione dell'arteria renale (stenosi, piccolo diametro < 4 mm, lunghezza < 2 cm, arterie renali multiple, calcificazioni gravi)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Ablazione dell'arteria renale
Per accesso femorale, vengono eseguite angiografia coronarica e renale.
Il paziente sarà sedato.
In caso di anatomia del vaso che consenta l'ablazione renale, il paziente verrà randomizzato nella scheda.
laboratorio.
In caso di randomizzazione al trattamento attivo, verrà eseguita immediatamente l'ablazione dell'arteria renale.
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Denervazione renale basata su catetere applicando radiofrequenza a bassa potenza all'arteria renale utilizzando il catetere Ardian Medtronic Simplicity, introdotto dall'accesso all'arteria femorale.
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SHAM_COMPARATORE: Falso
Per accesso femorale, vengono eseguite angiografia coronarica e renale.
Il paziente sarà sedato.
In caso di anatomia del vaso che consenta l'ablazione renale, il paziente verrà randomizzato nella scheda.
laboratorio.
In caso di randomizzazione alla procedura fittizia, non viene eseguita alcuna ablazione dell'arteria renale.
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Angiografia renale per accesso femorale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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pressione arteriosa sistolica diurna valutata mediante misurazione ambulatoriale della PA nelle 24 ore
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi
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Le variazioni della PA sistolica diurna media dopo 3 mesi vengono confrontate tra i gruppi.
Anche la proporzione di responder rispetto a non responder dopo 3 mesi viene confrontata tra i gruppi, definendo responder come A) una diminuzione minima della pressione arteriosa sistolica diurna di 10 mmHg insieme a un numero invariato/aumentato di farmaci antiipertensivi, o B) una diminuzione della pressione diurna pressione sistolica di 0-10 mmHg insieme a un numero ridotto di farmaci antiipertensivi.
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Follow-up a 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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misurazioni ambulatorie della PA nelle 24 ore
Lasso di tempo: 1, 3 e 6 mesi
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Pressione arteriosa sistolica, diastolica e media in momenti diversi.
Pressione arteriosa diurna e notturna, stato di calo, picco mattutino e variazione della pressione arteriosa.
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1, 3 e 6 mesi
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Ecocardiografia
Lasso di tempo: 6 mesi
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Riserva di flusso coronarico (LAD), funzione ventricolare diastolica e sistolica.
Ipertrofia del ventricolo sinistro.
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6 mesi
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Biomarcatori
Lasso di tempo: 1 mese
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Biomarcatori riguardanti l'escrezione renale di sodio
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1 mese
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Tonometria ad applanazione
Lasso di tempo: 6 mesi
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Velocità dell'onda del polso, indice di aumento, stime della PA centrale
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6 mesi
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pletismografia dell'avambraccio
Lasso di tempo: 6 mesi
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Minima resistenza vascolare dell'avambraccio
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ole N Mathiassen, MD, PhD, Aarhus University Hospital, Dep. Cardiology
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- M-20110071
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