Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost radiofrekvenční renální denervace u lékově rezistentní hypertenze

4. října 2021 aktualizováno: Stanislav Pekarskiy, Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences

Studie účinnosti a bezpečnosti radiofrekvenční sympatické renální denervace pro léčbu lékově rezistentní hypertenze

Jednocentrová jednoskupinová studie účinnosti a bezpečnosti transkatétrové renální denervace pro léčbu pacientů s esenciální hypertenzí nekontrolovanou navzdory kombinované farmakoterapii zahrnující 3 nebo více hypotenzních léků, z nichž jedno je diuretikum. Nad rámec stávající farmakoterapie bude provedena bilaterální transkatétrová renální denervace. Změny krevního tlaku (TK), hmoty levé komory (LV), tloušťky karotické tepny, průtoku krve renální tepnou a renální funkce budou hodnoceny po 6 a 12 měsících sledování.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
53

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Ruská Federace
      • Tomsk, Ruská Federace, 634012
        • Institute of Cardiology, Siberian Branch of Russian Academy of Medical Sciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 a ≤ 80 let v době randomizace
  • Informovaný souhlas
  • Léčba plnými dávkami 3 nebo více antihypertenzních léků různých tříd, z nichž jeden je diuretikum.
  • Kancelářský systolický TK (SBP) ≥ 160 mmHg nebo diastolický TK (DBP) ≥ 100 mmHg

Kritéria vyloučení:

  • Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2
  • Ambulantní monitorování krevního tlaku (ABPM) 24hodinový průměrný STK < 135 mmHg nebo DBP < 85 mmHg
  • Symptomatická (sekundární) hypertenze
  • Těžká stenóza renální arterie nebo abnormality renálních arterií
  • Osoba je těhotná, kojí nebo těhotenství plánuje
  • Těžká jaterní dysfunkce
  • Jakékoli jiné klinicky významné renální, hematologické, metabolické, neurologické, gastrointestinální, jaterní nebo plicní poruchy nebo dysfunkce bránící účasti ve studii (hodnocení zkoušejícího)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Renální denervace
Všichni způsobilí pacienti podstoupí bilaterální radiofrekvenční sympatickou renální denervaci pomocí endokardiálního ablačního systému: po standardní renální angiografii s použitím femorálního přístupu je do renální tepny zaveden malý endokardiální ablační katétr (5-6 F, 4 mm elektroda) a jsou provedeny 4-8 bodové ablace postupně od distální části k aortě s krokem 3-4 mm a rotací o 90 stupňů na horní, dolní, přední a zadní části tepny, aby se získalo obvodové pokrytí, poté se postup opakuje na druhé straně.
Postup: Bilaterální radiofrekvenční sympatická renální denervace
Oboustranná radiofrekvenční sympatická renální denervace se provádí jako perkutánní transluminální radiofrekvenční (RF) ablace nervových drah ve stěnách renálních tepen a okolní tkáni za použití standardního vybavení pro RF ablaci srdečních elektrických drah.
Ostatní jména:
  • Perkutánní radiofrekvenční ablace renálních nervů
  • Transkatétrová renální denervace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v Office Systolic BP
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Počet závažných nežádoucích příhod
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
Řada prvních výskytů (během období studie) kterékoli z následujících: smrt, konečné stádium onemocnění ledvin, embolická příhoda vedoucí k poškození koncových orgánů, příhoda velkého krvácení, trombóza renální artérie, stenóza nové renální artérie, jiná závažná kardiovaskulární komplikace, pokud je jejich vztah ke studijní léčbě posouzen alespoň v rámci možností.
od výchozího stavu do 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v Office Diastolic BP
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna průměrného 24hodinového systolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna průměrného 24hodinového diastolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna v Office Systolic BP
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna v Office Diastolic BP
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna průměrného 24hodinového systolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna průměrného 24hodinového diastolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna echokardiografické hmoty levé komory
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna echokardiografické hmoty levé komory
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna průměrného denního systolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna průměrného denního diastolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna průměrného denního systolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna průměrného denního diastolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna průměrného nočního systolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna průměrného nočního diastolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna průměrného nočního systolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna průměrného nočního diastolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna průměrného nočního poklesu systolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
Průměrný noční pokles TK je relativní rozdíl: absolutní rozdíl mezi průměrnými denními a nočními hodnotami TK dělený průměrnou denní hodnotou TK
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna průměrného nočního diastolického poklesu BP
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
Průměrný noční pokles TK je relativní rozdíl: absolutní rozdíl mezi průměrnými denními a nočními hodnotami TK dělený průměrnou denní hodnotou TK
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna průměrného nočního poklesu systolického TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
Průměrný noční pokles TK je relativní rozdíl: absolutní rozdíl mezi průměrnými denními a nočními hodnotami TK dělený průměrnou denní hodnotou TK
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna průměrného nočního diastolického poklesu BP
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
Průměrný noční pokles TK je relativní rozdíl: absolutní rozdíl mezi průměrnými denními a nočními hodnotami TK dělený průměrnou denní hodnotou TK
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna denní systolické variability TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
Denní/noční variabilita TK je směrodatná odchylka hodnot TK naměřených během denní/noční periody v průběhu ambulantního monitorování TK (ABPM)
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna denní diastolické variability TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
denní/noční variabilita TK je směrodatná odchylka hodnot TK naměřených během denní/noční periody v průběhu ambulantního monitorování TK
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna noční systolické variability TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
denní/noční variabilita TK je směrodatná odchylka hodnot TK naměřených během denní/noční periody v průběhu ambulantního monitorování TK
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna noční diastolické variability TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
denní/noční variabilita TK je směrodatná odchylka hodnot TK naměřených během denní/noční periody v průběhu ambulantního monitorování TK
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna denní systolické variability TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
denní/noční variabilita TK je směrodatná odchylka hodnot TK naměřených během denní/noční periody v průběhu ambulantního monitorování TK
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna denní diastolické variability TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
denní/noční variabilita TK je směrodatná odchylka hodnot TK naměřených během denní/noční periody v průběhu ambulantního monitorování TK
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna noční systolické variability TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
denní/noční variabilita TK je směrodatná odchylka hodnot TK naměřených během denní/noční periody v průběhu ambulantního monitorování TK
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna noční diastolické variability TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
denní/noční variabilita TK je směrodatná odchylka hodnot TK naměřených během denní/noční periody v průběhu ambulantního monitorování TK
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna sérového kreatininu
Časové okno: od výchozího stavu do 1 týdne
od výchozího stavu do 1 týdne
Změna sérového kreatininu
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna sérového kreatininu
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna v náhodné proteinurii
Časové okno: od výchozího stavu do 1 týdne
Změna koncentrace bílkovin ve vzorku ranní moči
od výchozího stavu do 1 týdne
Změna v náhodné proteinurii
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna koncentrace bílkovin ve vzorku ranní moči
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna v náhodné proteinurii
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna koncentrace bílkovin ve vzorku ranní moči
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna specifické hmotnosti moči
Časové okno: od výchozího stavu do 1 týdne
Změna specifické hmotnosti vzorku ranní moči
od výchozího stavu do 1 týdne
Změna specifické hmotnosti moči
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna specifické hmotnosti vzorku ranní moči
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna specifické hmotnosti moči
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna specifické hmotnosti vzorku ranní moči
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna renálního odporového indexu měřená dopplerovským průtokem v levé hlavní renální tepně
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
Odporový index vypočítaný jako relativní rozdíl mezi maximální a minimální rychlostí průtoku krve stanovenými ultrazvukovým Dopplerem, tj. absolutní rozdíl mezi maximální a minimální rychlostí průtoku krve dělený maximální rychlostí průtoku
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna renálního odporového indexu měřená dopplerovským průtokem v pravé hlavní renální tepně
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
Odporový index vypočítaný jako relativní rozdíl mezi maximální a minimální rychlostí průtoku krve stanovenými ultrazvukovým Dopplerem, tj. absolutní rozdíl mezi maximální a minimální rychlostí průtoku krve dělený maximální rychlostí průtoku
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna odporového indexu měřená pomocí renální dopplerovské průtokové metriky v levé hlavní renální arterii
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
Odporový index vypočítaný jako relativní rozdíl mezi maximální a minimální rychlostí průtoku krve stanovenými ultrazvukovým Dopplerem, tj. absolutní rozdíl mezi maximální a minimální rychlostí průtoku krve dělený maximální rychlostí průtoku
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna odporového indexu měřená renální dopplerovskou průtokoměrem v pravé hlavní renální tepně
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
Odporový index vypočítaný jako relativní rozdíl mezi maximální a minimální rychlostí průtoku krve stanovenými ultrazvukovým Dopplerem, tj. absolutní rozdíl mezi maximální a minimální rychlostí průtoku krve dělený maximální rychlostí průtoku
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna tloušťky karotidové tepny ultrazvukem
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna tloušťky karotidové tepny ultrazvukem
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna arteriální tuhosti
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna kardio-kotníkového vaskulárního indexu (CAVI) hodnocená cévním screeningovým přístrojem VaSera VS1000 (název modelu)
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna arteriální tuhosti
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna kardio-kotníkového vaskulárního indexu (CAVI) hodnocená cévním screeningovým přístrojem VaSera VS1000
od výchozího stavu do 6 měsíců
Změna ranního nárůstu TK
Časové okno: od výchozího stavu do 12 měsíců
od výchozího stavu do 12 měsíců
Změna ranního nárůstu TK
Časové okno: od výchozího stavu do 6 měsíců
od výchozího stavu do 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Stanislav E Pekarskiy, MD, Institute of Cardiology, Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. března 2010

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. prosince 2013

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. ledna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
20. prosince 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
22. prosince 2011

První zveřejněno (Odhad)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
26. prosince 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
28. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
4. října 2021

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 012 (Nahrain Medical Research Collective (NMRC))

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení