Eficácia e segurança da denervação renal por radiofrequência na hipertensão resistente a medicamentos
Estudo da Eficácia e Segurança da Denervação Renal Simpática por Radiofrequência no Tratamento da Hipertensão Resistente a Medicamentos
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Tomsk, Federação Russa, 634012
- Institute of Cardiology, Siberian Branch of Russian Academy of Medical Sciences
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 e ≤ 80 anos no momento da randomização
- Consentimento informado
- Tratamento com doses completas de 3 ou mais medicamentos anti-hipertensivos de diferentes classes, sendo um diurético.
- PA sistólica (PAS) de consultório ≥ 160 mmHg ou PA diastólica (PAD) ≥ 100 mmHg
Critério de exclusão:
- Uma taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) de < 30 mL/min/1,73 m2
- Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) PAS média de 24 horas < 135 mmHg ou PAD < 85 mmHg
- Hipertensão sintomática (secundária)
- Estenose grave da artéria renal ou anormalidades das artérias renais
- Indivíduo está grávida, amamentando ou planejando engravidar
- Disfunção hepática grave
- Quaisquer outros distúrbios ou disfunções renais, hematológicas, metabólicas, neurológicas, gastrointestinais, hepáticas ou pulmonares clinicamente importantes que impeçam a participação no estudo (avaliação do investigador)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Denervação renal
Todos os pacientes elegíveis passam por denervação renal simpática bilateral por radiofrequência usando sistema de ablação endocárdica: após angiografia renal padrão usando acesso femoral, um cateter de ablação endocárdica de tamanho pequeno (5-6 F, eletrodo de 4 mm) é inserido na artéria renal e ablações de 4-8 pontos são realizadas consecutivamente da parte distal à aorta com passo de 3-4 mm e rotação de 90 graus nas faces superior, inferior, frontal e posterior da artéria para obter cobertura circunferencial, então o procedimento é repetido no outro lado.
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A denervação renal simpática bilateral por radiofrequência é realizada como ablação transluminal percutânea por radiofrequência (RF) de vias neurais nas paredes da artéria renal e tecido circundante usando equipamento padrão para ablação por RF de vias elétricas cardíacas
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na PA sistólica de escritório
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Número de eventos adversos graves
Prazo: desde o início até 12 meses
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Um número de primeiras ocorrências (dentro do período do estudo) de qualquer um dos seguintes: morte, doença renal em estágio terminal, evento embólico resultando em lesão de órgão-alvo, evento hemorrágico importante, trombose da artéria renal, nova estenose da artéria renal, outros eventos graves complicações cardiovasculares se sua relação com o tratamento do estudo for avaliada pelo menos quanto possível.
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desde o início até 12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na PA diastólica de escritório
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Alteração na PA sistólica média de 24 horas
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Alteração na PA diastólica média de 24 horas
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Alteração na PA sistólica de escritório
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Alteração na PA diastólica de escritório
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Alteração na PA sistólica média de 24 horas
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Alteração na PA diastólica média de 24 horas
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Alteração na Massa Ecocardiográfica do Ventrículo Esquerdo
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Alteração na Massa Ecocardiográfica do Ventrículo Esquerdo
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Alteração na PA sistólica diurna média
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Alteração na PA diastólica média diurna
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Alteração na PA sistólica diurna média
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Alteração na PA diastólica média diurna
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Mudança na PA Sistólica Noturna Média
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Mudança na PA Diastólica Noturna Média
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Mudança na PA Sistólica Noturna Média
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Mudança na PA Diastólica Noturna Média
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Mudança na queda média da PA sistólica noturna
Prazo: desde o início até 6 meses
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A queda média da PA noturna é uma diferença relativa: diferença absoluta entre os valores médios da PA diurna e média noturna dividida pelo valor médio da PA diurna
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desde o início até 6 meses
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Mudança na queda média da PA diastólica noturna
Prazo: desde o início até 6 meses
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A queda média da PA noturna é uma diferença relativa: diferença absoluta entre os valores médios da PA diurna e média noturna dividida pelo valor médio da PA diurna
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desde o início até 6 meses
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Mudança na queda média da PA sistólica noturna
Prazo: desde o início até 12 meses
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A queda média da PA noturna é uma diferença relativa: diferença absoluta entre os valores médios da PA diurna e média noturna dividida pelo valor médio da PA diurna
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desde o início até 12 meses
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Mudança na queda média da PA diastólica noturna
Prazo: desde o início até 12 meses
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A queda média da PA noturna é uma diferença relativa: diferença absoluta entre os valores médios da PA diurna e média noturna dividida pelo valor médio da PA diurna
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desde o início até 12 meses
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Alteração na variabilidade da PA sistólica diurna
Prazo: desde o início até 12 meses
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A variabilidade da PA diurna/noturna é um desvio padrão dos valores da PA medidos respectivamente durante os períodos diurno/noturno durante o monitoramento ambulatorial da PA (MAPA)
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desde o início até 12 meses
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Alteração na variabilidade da PA diastólica diurna
Prazo: desde o início até 12 meses
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A variabilidade da PA diurna/noturna é um desvio padrão dos valores da PA medidos respectivamente durante os períodos diurno/noturno durante o monitoramento ambulatorial da PA
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desde o início até 12 meses
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Alteração na variabilidade da PA sistólica noturna
Prazo: desde o início até 12 meses
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A variabilidade da PA diurna/noturna é um desvio padrão dos valores da PA medidos respectivamente durante os períodos diurno/noturno durante o monitoramento ambulatorial da PA
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desde o início até 12 meses
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Mudança na Variabilidade da PA Diastólica Noturna
Prazo: desde o início até 12 meses
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A variabilidade da PA diurna/noturna é um desvio padrão dos valores da PA medidos respectivamente durante os períodos diurno/noturno durante o monitoramento ambulatorial da PA
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desde o início até 12 meses
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Alteração na variabilidade da PA sistólica diurna
Prazo: desde o início até 6 meses
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A variabilidade da PA diurna/noturna é um desvio padrão dos valores da PA medidos respectivamente durante os períodos diurno/noturno durante o monitoramento ambulatorial da PA
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desde o início até 6 meses
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Alteração na variabilidade da PA diastólica diurna
Prazo: desde o início até 6 meses
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A variabilidade da PA diurna/noturna é um desvio padrão dos valores da PA medidos respectivamente durante os períodos diurno/noturno durante o monitoramento ambulatorial da PA
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desde o início até 6 meses
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Alteração na variabilidade da PA sistólica noturna
Prazo: desde o início até 6 meses
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A variabilidade da PA diurna/noturna é um desvio padrão dos valores da PA medidos respectivamente durante os períodos diurno/noturno durante o monitoramento ambulatorial da PA
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desde o início até 6 meses
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Mudança na Variabilidade da PA Diastólica Noturna
Prazo: desde o início até 6 meses
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A variabilidade da PA diurna/noturna é um desvio padrão dos valores da PA medidos respectivamente durante os períodos diurno/noturno durante o monitoramento ambulatorial da PA
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desde o início até 6 meses
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Mudança na Creatinina Sérica
Prazo: desde o início até 1 semana
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desde o início até 1 semana
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Mudança na Creatinina Sérica
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Mudança na Creatinina Sérica
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Alteração na proteinúria casual
Prazo: desde o início até 1 semana
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Alteração da concentração de proteína na amostra de urina matinal
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desde o início até 1 semana
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Alteração na proteinúria casual
Prazo: desde o início até 6 meses
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Alteração da concentração de proteína na amostra de urina matinal
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desde o início até 6 meses
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Alteração na proteinúria casual
Prazo: desde o início até 12 meses
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Alteração da concentração de proteína na amostra de urina matinal
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desde o início até 12 meses
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Mudança na gravidade específica da urina
Prazo: desde o início até 1 semana
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Alteração da gravidade específica da amostra de urina matinal
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desde o início até 1 semana
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Mudança na gravidade específica da urina
Prazo: desde o início até 6 meses
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Alteração da gravidade específica da amostra de urina matinal
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desde o início até 6 meses
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Mudança na gravidade específica da urina
Prazo: desde o início até 12 meses
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Alteração da gravidade específica da amostra de urina matinal
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desde o início até 12 meses
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Alteração no Índice de Resistência Renal Medido por Fluxometria Doppler na Artéria Renal Principal Esquerda
Prazo: desde o início até 6 meses
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Índice resistivo calculado como a diferença relativa entre as velocidades de fluxo sanguíneo máxima e mínima avaliadas por ultrassom Doppler, ou seja, diferença absoluta entre as velocidades máxima e mínima de fluxo sanguíneo dividida pela velocidade máxima de fluxo
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desde o início até 6 meses
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Alteração no Índice de Resistência Renal Medido por Fluxometria Doppler na Artéria Renal Principal Direita
Prazo: desde o início até 6 meses
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Índice resistivo calculado como a diferença relativa entre as velocidades de fluxo sanguíneo máxima e mínima avaliadas por ultrassom Doppler, ou seja, diferença absoluta entre as velocidades máxima e mínima de fluxo sanguíneo dividida pela velocidade máxima de fluxo
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desde o início até 6 meses
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Alteração no Índice Resistivo Medido por Fluxometria Doppler Renal na Artéria Renal Principal Esquerda
Prazo: desde o início até 12 meses
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Índice resistivo calculado como a diferença relativa entre as velocidades de fluxo sanguíneo máxima e mínima avaliadas por ultrassom Doppler, ou seja, diferença absoluta entre as velocidades máxima e mínima de fluxo sanguíneo dividida pela velocidade máxima de fluxo
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desde o início até 12 meses
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Alteração no índice de resistência medido por fluxometria Doppler renal na artéria renal principal direita
Prazo: desde o início até 12 meses
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Índice resistivo calculado como a diferença relativa entre as velocidades de fluxo sanguíneo máxima e mínima avaliadas por ultrassom Doppler, ou seja, diferença absoluta entre as velocidades máxima e mínima de fluxo sanguíneo dividida pela velocidade máxima de fluxo
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desde o início até 12 meses
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Alteração na espessura ultrassônica da íntima média da artéria carótida
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Alteração na espessura ultrassônica da íntima média da artéria carótida
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Mudança na Rigidez Arterial
Prazo: desde o início até 12 meses
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Alteração do índice vascular cardio-tornozelo (CAVI) avaliado pelo dispositivo de triagem vascular VaSera VS1000 (nome do modelo)
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desde o início até 12 meses
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Mudança na Rigidez Arterial
Prazo: desde o início até 6 meses
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Alteração do índice vascular cardio-tornozelo (CAVI) avaliado pelo dispositivo de triagem vascular VaSera VS1000
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desde o início até 6 meses
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Alteração no aumento matinal da PA
Prazo: desde o início até 12 meses
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desde o início até 12 meses
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Alteração no aumento matinal da PA
Prazo: desde o início até 6 meses
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desde o início até 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Stanislav E Pekarskiy, MD, Institute of Cardiology, Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- S. Pekarskiy, A. Baev, V. Mordovin, T. Ripp, G. Semke, V. Lichikaki, E. Sitkova, A. Krylov, S. Popov, R. Karpov, Renal denervation by endocardial ablation system, European Heart Journal, Volume 34, Issue suppl_1, 1 August 2013, 3788, https://doi.org/10.1093/eurheartj/eht309.3788
- Ripp TM, Mordovin VF, Pekarskiy SE, Ryabova TR, Zlobina MV, Baev AE, Anfinogenova Y, Popov SV. Predictors of Renal Denervation Efficacy in the Treatment of Resistant Hypertension. Curr Hypertens Rep. 2015 Dec;17(12):90. doi: 10.1007/s11906-015-0603-8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 012 (Nahrain Medical Research Collective (NMRC))
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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