Studie bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti Relebactamu (MK-7655) + Imipenem/Cilastatin versus Imipenem/Cilastatin samotný k léčbě komplikované intraabdominální infekce [cIAI] (MK-7655-004)
Randomizovaná, aktivním komparátorem kontrolovaná klinická studie fáze II ke studiu bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti MK-7655 + imipenem/cilastatin versus imipenem/cilastatin samotný u pacientů s komplikovanou nitrobřišní infekcí [cIAI]
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinicky suspektní a/nebo bakteriologicky dokumentované cIAI vyžadující hospitalizaci a léčbu IV antibiotickou terapií.
- Zařazeni peroperačně nebo pooperačně na základě operačního nálezu NEBO zařazeni předoperačně na základě přesvědčivých předoperačních klinických nálezů.
Kritéria vyloučení:
- Infekce, která by měla být léčena metodou Staged Abdominal Repair (STAR) nebo technikou otevřeného břicha.
- Skóre akutní fyziologie a hodnocení chronického zdraví II (APACHE II) vyšší než 30.
- Jakékoli množství účinné antibiotické terapie po získání kultury pro přijetí do této studie a před podáním první dávky IV studijní terapie.
- Infekce, která byla léčena > 24 hodin systémovou antibiotickou terapií, o které je známo, že je účinná proti předpokládanému nebo zdokumentovanému etiologickému patogenu (patogenům) během 72 hodin bezprostředně před zvážením vstupu do studie.
- Anamnéza závažné alergie, přecitlivělosti (např. anafylaxe) nebo jakékoli závažné reakce na karbapenemová antibiotika, jakékoli cefalosporiny, peniciliny nebo jiná β-laktamová činidla.
- Anamnéza závažné alergie, přecitlivělosti (např. anafylaxe) nebo jakékoli závažné reakce na jiné inhibitory β-laktamázy (např. tazobaktam, sulbaktam, kyselina klavulanová).
- Záchvatová porucha v anamnéze (vyžadující pokračující léčbu antikonvulzivní terapií nebo předchozí léčbu antikonvulzivní terapií v posledních 3 letech).
- V současné době je léčen kyselinou valproovou nebo užíval kyselinu valproovou 2 týdny před screeningem.
- Rychle progredující nebo terminální onemocnění (nepravděpodobné, že by přežilo přibližně 6- až 8týdenní období studie).
- Těhotná nebo očekávaná početí, kojení nebo plánuje kojit do 1 měsíce od dokončení studie.
- Účastník, u kterého je odpověď na IV studijní terapii v časovém rámci léčby specifikovaném v tomto protokolu považována za nepravděpodobnou.
- Souběžná infekce, která by interferovala s hodnocením odpovědi na studovaná antibiotika.
- Potřeba souběžných systémových antimikrobiálních látek kromě těch, která jsou určena v různých studijních léčebných skupinách.
- cIAI kvůli potvrzenému houbovému patogenu.
- V současné době podstupuje imunosupresivní léčbu, včetně užívání vysokých dávek kortikosteroidů.
- Předchozí příjemce transplantace ledviny.
- Odhadovaná nebo skutečná clearance kreatininu <50 ml/min.
- Anamnéza jakékoli jiné nemoci, která by podle názoru zkoušejícího mohla zkreslit výsledky studie nebo představovat další riziko při podávání studovaného léku pacientovi.
- Laboratorní abnormality uvedené v protokolu.
- V současné době se účastní nebo se účastnil jakékoli jiné klinické studie zahrnující podávání zkoumané nebo experimentální medikace (nelicencované regulačními orgány) v době prezentace nebo během předchozích 30 dnů před screeningem nebo se očekává, že se takové klinické studie zúčastní studovat v průběhu soudu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Relebactam 250 mg s imipenemem/cilastatinem
Účastníkům randomizovaným pro příjem relebaktamu 250 mg budou podávány dávky 250 mg relebaktamu IV zaslepeným způsobem jednou za 6 hodin, přičemž každá dávka bude podávána infuzí v 30minutovém intervalu.
Dávka 500 mg imipenemu/cilastatinu bude podávána otevřeným způsobem jednou za 6 hodin, přičemž každá dávka bude podávána infuzí v intervalu 30 minut.
|
Relebactam 250 mg IV každých 6 hodin po dobu minimálně 96 hodin
Ostatní jména:
Dávka 500 mg imipenemu/cilastatinu bude podávána IV otevřeným způsobem jednou za 6 hodin, přičemž každá dávka bude podávána infuzí v 30minutovém intervalu.
|
|
Experimentální: Relebactam 125 mg s imipenemem/cilastatinem
Účastníkům randomizovaným pro příjem relebaktamu 125 mg budou podávány dávky 125 mg relebaktamu IV, zaslepeným způsobem léčby jednou za 6 hodin, přičemž každá dávka bude podávána infuzí po dobu 30 minut.
Dávka 500 mg imipenemu/cilastatinu bude podávána IV otevřeným způsobem jednou za 6 hodin, přičemž každá dávka bude podávána infuzí v 30minutovém intervalu.
|
Dávka 500 mg imipenemu/cilastatinu bude podávána IV otevřeným způsobem jednou za 6 hodin, přičemž každá dávka bude podávána infuzí v 30minutovém intervalu.
Relebactam 125 mg IV každých 6 hodin po dobu minimálně 96 hodin
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo k relebaktamu s imipenemem/cilastatinem
Účastníci randomizovaní k podávání placeba pro relebaktam dostanou infuzi iv normálního fyziologického roztoku (0,9 %) odpovídající placebu každých 6 hodin.
Dávka 500 mg imipenemu/cilastatinu bude podávána IV otevřeným způsobem jednou za 6 hodin, přičemž každá dávka bude podávána infuzí v 30minutovém intervalu.
|
Dávka 500 mg imipenemu/cilastatinu bude podávána IV otevřeným způsobem jednou za 6 hodin, přičemž každá dávka bude podávána infuzí v 30minutovém intervalu.
Infuze iv normálního fyziologického roztoku (0,9 %) odpovídající placebu jednou za 6 hodin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s příznivou klinickou odpovědí při dokončení IV studijní terapie
Časové okno: 4 až 14 dní po zahájení intravenózní (IV) studijní terapie (až do 14. dne po randomizaci)
|
Příznivá klinická odpověď byla hodnocena klinickým výzkumníkem jako vyléčení a byla definována jako situace, kdy všechny nebo většina známek a symptomů indexové infekce před léčbou vymizely nebo se vrátily do stavu před infekcí a žádná další antibiotická terapie bylo požadováno.
|
4 až 14 dní po zahájení intravenózní (IV) studijní terapie (až do 14. dne po randomizaci)
|
|
Procento účastníků se zvýšenými laboratorními hodnotami aspartátaminotransferázy (AST) nebo alaninaminotransferázy (ALT), které jsou větší než nebo rovné 5násobku horní hranice normálu (ULN)
Časové okno: Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
Předem specifikované zájmové události byly potvrzeny (tj. ověřeny opakovaným testováním) zvýšená laboratorní hodnota AST nebo ALT, která je větší nebo rovna 5x ULN v důsledku testování v rámci protokolu nebo neplánovaného testování.
|
Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
|
Procento účastníků se zvýšenými laboratorními hodnotami AST nebo ALT >= 3x ULN, celkovým bilirubinem >= 2x ULN a hodnotami alkalické fosfatázy < 2x ULN
Časové okno: Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
Předem specifikované příhody zájmu byly potvrzená (tj. ověřená opakovaným testováním) zvýšená laboratorní hodnota AST nebo ALT, která je větší nebo rovna 3X ULN, stejně jako zvýšený celkový bilirubin větší nebo rovný 2X ULN a alkalické hodnoty fosfatázy, které jsou menší než 2x ULN, v důsledku testování v rámci protokolu nebo neplánovaného testování.
|
Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
|
Procento účastníků s jakoukoli nepříznivou událostí (AE)
Časové okno: Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
Nežádoucí příhoda (AE) je jakákoli nepříznivá a nezamýšlená změna ve struktuře, funkci nebo chemii těla dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už je nebo není považována za související s užíváním přípravku.
Jakékoli zhoršení (tj. jakákoli klinicky významná nepříznivá změna frekvence a/nebo intenzity) již existujícího stavu, který je dočasně spojen s užíváním léčivého přípravku, je také AE.
|
Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
|
Procento účastníků s jakoukoli závažnou nepříznivou událostí (SAE)
Časové okno: Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
Závažná nežádoucí příhoda (SAE) je jakákoli AE vyskytující se při jakékoli dávce, která ohrožuje život; vede k trvalému nebo významnému postižení/neschopnosti; prodlužuje stávající hospitalizaci na lůžku; je vrozená anomálie/vrozená vada; nebo má za následek smrt.
|
Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
|
Procento účastníků s jakoukoli AE související s drogami
Časové okno: Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
AE je jakákoli nepříznivá a nezamýšlená změna ve struktuře, funkci nebo chemii těla dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už je nebo není považována za související s užíváním přípravku.
Jakékoli zhoršení (tj. jakákoli klinicky významná nepříznivá změna frekvence a/nebo intenzity) již existujícího stavu, který je dočasně spojen s užíváním léčivého přípravku, je také AE.
AE související s drogou je AE, kterou výzkumník určil jako možná, pravděpodobně nebo určitě související s léčbou drogami.
|
Do 14 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 28. dne)
|
|
Procento účastníků s jakýmkoli SAE souvisejícím s drogami
Časové okno: Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
SAE je jakákoli AE vyskytující se při jakékoli dávce, která je život ohrožující; vede k trvalému nebo významnému postižení/neschopnosti; prodlužuje stávající hospitalizaci na lůžku; je vrozená anomálie/vrozená vada; nebo má za následek smrt.
SAE související s drogou je SAE, kterou výzkumník určil jako možná, pravděpodobně nebo určitě související s léčbou drogami.
|
Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
|
Procento účastníků, kteří přerušili IV studijní terapii kvůli AE
Časové okno: Až 14 dní po zahájení IV studijní terapie (až 14 dní)
|
AE je jakákoli nepříznivá a nezamýšlená změna ve struktuře, funkci nebo chemii těla dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už je nebo není považována za související s užíváním přípravku.
Jakékoli zhoršení (tj. jakákoli klinicky významná nepříznivá změna frekvence a/nebo intenzity) již existujícího stavu, který je dočasně spojen s užíváním léčivého přípravku, je také AE.
Jsou uvedeny nežádoucí účinky hodnocené zkoušejícím, které způsobily přerušení léčby účastníka.
|
Až 14 dní po zahájení IV studijní terapie (až 14 dní)
|
|
Procento účastníků, kteří přerušili IV studijní terapii kvůli AE související s drogami
Časové okno: Až 14 dní po zahájení IV studijní terapie (až 14 dní)
|
AE je jakákoli nepříznivá a nezamýšlená změna ve struktuře, funkci nebo chemii těla dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už je nebo není považována za související s užíváním přípravku.
Jakékoli zhoršení (tj. jakákoli klinicky významná nepříznivá změna frekvence a/nebo intenzity) již existujícího stavu, který je dočasně spojen s užíváním léčivého přípravku, je také AE.
AE související s drogou je AE, kterou výzkumník určil jako možná, pravděpodobně nebo určitě související s léčbou drogami.
Jsou prezentovány nežádoucí účinky související s léčivem hodnocené zkoušejícím, které způsobily přerušení léčby účastníka.
|
Až 14 dní po zahájení IV studijní terapie (až 14 dní)
|
|
Procento účastníků se specifickými AE s výskytem >= 4 účastníků v jedné léčebné skupině
Časové okno: Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
AE je jakákoli nepříznivá a nezamýšlená změna ve struktuře, funkci nebo chemii těla dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už je nebo není považována za související s užíváním přípravku.
Jakékoli zhoršení (tj. jakákoli klinicky významná nepříznivá změna frekvence a/nebo intenzity) již existujícího stavu, který je dočasně spojen s užíváním léčivého přípravku, je také AE.
Jsou uvedeny preferované termíny AE s výskytem větším nebo rovným 4 v jedné léčebné skupině.
AE preferované termíny, které nedosáhly tohoto prahu, nejsou uvedeny.
Preferované termíny AE jsou založeny na MedDRA verze 17.0.
|
Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
|
Procento účastníků s předdefinovaným limitem změny (PDLC) s výskytem >= 4 účastníků v jedné léčebné skupině
Časové okno: Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
Předdefinované limity změny (PDLC) jsou uvedeny na základě hodnot z následujících laboratorních testů v séru: alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), celkový bilirubin (Bil) a alkalická fosfatáza (AP).
Výsledky jsou uvedeny pro PDLC z testů s hlášenou incidencí větší nebo rovnou 4 účastníkům v jedné léčebné skupině.
Laboratorní testy, které nedosáhly prahové hodnoty PDLC, se neuvádějí.
|
Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
|
Procento účastníků s třídou orgánových systémů (SOC) s AE s výskytem >= 4 účastníků v jedné léčebné skupině
Časové okno: Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
Třída orgánových systémů (SOC) je nejvyšší úroveň terminologie používaná k popisu poruch lidského těla a rozlišuje se podle anatomických nebo fyziologických systémů, původu onemocnění nebo účelu.
Jsou uvedeny SOC s výskytem AE větším nebo rovným 4 v jedné léčebné skupině.
SOC s výskytem AE, které nedosáhly tohoto prahu, nejsou hlášeny.
SOC jsou založeny na MedDRA verze 17.0.
|
Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s příznivou klinickou odpovědí na dokončení IV studijní terapie u účastníků, kteří mají imipenem-rezistentní, gramnegativní ciIAi infekce.
Časové okno: 4 až 14 dnů po zahájení IV studijní terapie (až do 14. dne po randomizaci).
|
Příznivá klinická odpověď je hodnocena klinickým výzkumným pracovníkem jako vyléčení a je definována jako situace, kdy všechny nebo většina známek a symptomů indexové infekce před léčbou vymizely nebo se vrátily do stavu před infekcí a žádná další antibiotická terapie je požadováno.
|
4 až 14 dnů po zahájení IV studijní terapie (až do 14. dne po randomizaci).
|
|
Procento účastníků s příznivou klinickou odpovědí při časném sledování
Časové okno: Do 9 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 23. dne)
|
Příznivá klinická odpověď je hodnocena klinickým výzkumným pracovníkem jako vyléčení a je definována jako situace, kdy všechny nebo většina známek a symptomů indexové infekce před léčbou vymizely nebo se vrátily do stavu před infekcí a žádná další antibiotická terapie je požadováno.
|
Do 9 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 23. dne)
|
|
Procento účastníků s příznivou mikrobiologickou odezvou na dokončení IV studijní terapie
Časové okno: Až 14 dní po zahájení IV studijní terapie (až do 14. dne po randomizaci)
|
Příznivá mikrobiologická odpověď je hodnocena klinickým výzkumným pracovníkem a je definována jako eradikace nebo předpokládaná eradikace všech bakteriálních patogenů identifikovaných na začátku studie.
|
Až 14 dní po zahájení IV studijní terapie (až do 14. dne po randomizaci)
|
|
Procento účastníků s příznivou mikrobiologickou odezvou při včasném sledování
Časové okno: Do 9 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 23. dne)
|
Příznivá mikrobiologická odpověď je hodnocena klinickým výzkumným pracovníkem a je definována jako eradikace nebo předpokládaná eradikace všech bakteriálních patogenů identifikovaných na začátku studie.
|
Do 9 dnů po dokončení veškeré studijní terapie (do 23. dne)
|
|
Procento účastníků s příznivou klinickou odpovědí při pozdním sledování
Časové okno: Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
Příznivá klinická odpověď je hodnocena klinickým výzkumným pracovníkem jako vyléčení a je definována jako situace, kdy všechny nebo většina známek a symptomů indexové infekce před léčbou vymizely nebo se vrátily do stavu před infekcí a žádná další antibiotická terapie je požadováno.
|
Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
|
Procento účastníků s příznivou mikrobiologickou odezvou při pozdním sledování
Časové okno: Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
Příznivá mikrobiologická odpověď je hodnocena klinickým výzkumným pracovníkem a je definována jako eradikace nebo předpokládaná eradikace všech bakteriálních patogenů identifikovaných na začátku studie.
|
Až 42 dní po dokončení veškeré studijní terapie (až do 56. dne)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 7655-004
- 2011-005686-20 (Číslo EudraCT)
- MK-7655-004 (Jiný identifikátor: Merck Protocol Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .