Cytoredukce a intraperitoneální chemoterapie versus systémová chemoterapie u kolorektální peritoneální karcinomatózy
Randomizovaná studie fáze III srovnávající cytoreduktivní chirurgii plus intraperitoneální chemoterapii s moderní systémovou chemoterapií u kolorektální peritoneální karcinomatózy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Uppsala, Švédsko, SE-751 85
- Akademiska Sjukhuset (Uppsala University Hospital)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Metastatické onemocnění do pobřišnice z tlustého střeva nebo konečníku (alespoň dvě izolovaná místa onemocnění)
- ověřený primární nádor adenokarcinomu tlustého střeva nebo rekta
- Potenciální resekabilita podle posouzení ošetřujícího chirurga
- Pacient je k dispozici pro sledování podle protokolu studie
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Extraabdominální metastázy nebo metastázy v játrech
- Paraaortální nebo jiné neoperovatelné metastázy lymfatických uzlin
- Jasná indikace pouze k operaci (jako je obstrukce, krvácení nebo peritonitida)
- Předchozí léčba obou ramen ve studii
- Klinická nebo histopatologická diagnóza peritoneálního pseudomyxomu
- Věk > 80
- Kontraindikace pro chemoterapii
- Těhotenství nebo kojení
- Probíhající infekce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno A: CRS plus postop intraperitoneální chemoterapie.
Cytoreduktivní chirurgie a pooperační intraperitoneální chemoterapie.
|
Cytoreduktivní chirurgie má za cíl kompletní resekci veškeré viditelné nádorové tkáně v břiše.
Účelem sekvenční pooperační intraperitoneální chemoterapie je adjuvantní léčba k eradikaci mikroskopického reziduálního tumoru a prevenci recidiv v břiše.
Chemoterapeutický režim sestával z intraperitoneálního 5-fluorouracilu 550 mg/m2 a intravenózního izovorinu 30 mg/m2 den 1-6 cyklů každých 4-6 týdnů.
Naplánováno bylo šest cyklů.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Rameno B: Samotná systémová chemoterapie
Samotná systémová chemoterapie
|
Oxaliplatina 100 mg/m2 jako 2h iv infuze + 5-fluorouracil 400 mg/m2 iv bolus + Isovorin 100 mg/m2 jako 2 h infuze následovaná 5-fluorouracilem 2400 mg/m2 jako 46 h infuze.
Každý cyklus se podává každý druhý týden až do podání 12 cyklů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 8 let
|
8 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kvalita života
Časové okno: 7 let
|
7 let
|
|
přežití bez progrese
Časové okno: 8 let
|
8 let
|
|
Čas do sekundární léčby
Časové okno: 8 let
|
8 let
|
|
Radikální resekabilita
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Náklady na zdraví
Časové okno: 8 let
|
8 let
|
|
Nežádoucí účinky léčby
Časové okno: 6 let
|
6 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wilhelm Graf, M.D. Ph.D, Uppsala University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Verwaal VJ, van Ruth S, de Bree E, van Sloothen GW, van Tinteren H, Boot H, Zoetmulder FA. Randomized trial of cytoreduction and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy versus systemic chemotherapy and palliative surgery in patients with peritoneal carcinomatosis of colorectal cancer. J Clin Oncol. 2003 Oct 15;21(20):3737-43. doi: 10.1200/JCO.2003.04.187.
- Assersohn L, Norman A, Cunningham D, Benepal T, Ross PJ, Oates J. Influence of metastatic site as an additional predictor for response and outcome in advanced colorectal carcinoma. Br J Cancer. 1999 Apr;79(11-12):1800-5. doi: 10.1038/sj.bjc.6690287.
- Shepherd NA, Baxter KJ, Love SB. The prognostic importance of peritoneal involvement in colonic cancer: a prospective evaluation. Gastroenterology. 1997 Apr;112(4):1096-102. doi: 10.1016/s0016-5085(97)70119-7.
- Graf W, Glimelius B, Pahlman L, Bergstrom R. Determinants of prognosis in advanced colorectal cancer. Eur J Cancer. 1991;27(9):1119-23. doi: 10.1016/0277-5379(91)90307-y.
- Elias D, Blot F, El Otmany A, Antoun S, Lasser P, Boige V, Rougier P, Ducreux M. Curative treatment of peritoneal carcinomatosis arising from colorectal cancer by complete resection and intraperitoneal chemotherapy. Cancer. 2001 Jul 1;92(1):71-6. doi: 10.1002/1097-0142(20010701)92:13.0.co;2-9.
- Saltz LB, Cox JV, Blanke C, Rosen LS, Fehrenbacher L, Moore MJ, Maroun JA, Ackland SP, Locker PK, Pirotta N, Elfring GL, Miller LL. Irinotecan plus fluorouracil and leucovorin for metastatic colorectal cancer. Irinotecan Study Group. N Engl J Med. 2000 Sep 28;343(13):905-14. doi: 10.1056/NEJM200009283431302.
- Cashin PH, Mahteme H, Spang N, Syk I, Frodin JE, Torkzad M, Glimelius B, Graf W. Cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy versus systemic chemotherapy for colorectal peritoneal metastases: A randomised trial. Eur J Cancer. 2016 Jan;53:155-62. doi: 10.1016/j.ejca.2015.09.017. Epub 2016 Jan 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Peritoneální onemocnění
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary břicha
- Karcinom
- Peritoneální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Fluorouracil
- Oxaliplatina
- Leukovorin
- Levoleukovorin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SPS-1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .