Cytoreduktion og intraperitoneal kemoterapi versus systemisk kemoterapi ved kolorektal peritoneal karcinomatose
Et randomiseret fase III-studie, der sammenligner cytoreduktiv kirurgi plus intraperitoneal kemoterapi versus moderne systemisk kemoterapi ved kolorektal peritoneal karcinomatose.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Uppsala, Sverige, SE-751 85
- Akademiska Sjukhuset (Uppsala University Hospital)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Metastatisk sygdom til bughinden fra tyktarmen eller endetarmen (mindst to isolerede sygdomssteder)
- verificeret primær tumor af adenokarcinom i tyktarmen eller endetarmen
- Potentiel resektabilitet vurderet af den behandlende kirurg
- Patienten er tilgængelig for opfølgning i henhold til undersøgelsesprotokollen
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ekstraabdominale metastaser eller levermetastaser
- Paraaorta eller andre inoperable lymfeknudemetastaser
- Klar indikation kun for operation (såsom obstruktion, blødning eller bughindebetændelse)
- Forudgående behandling af begge arme i undersøgelsen
- Klinisk eller histopatologisk diagnose af peritoneal pseudomyxoma
- Alder > 80
- Kontraindikationer for kemoterapi
- Graviditet eller amning
- Løbende infektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Arm A: CRS plus postop intraperitoneal kemoterapi.
Cytoreduktiv kirurgi og postoperativ intraperitoneal kemoterapi.
|
Cytoreduktiv kirurgi har som mål at fjerne alt synligt tumorvæv i maven fuldstændigt.
Sekventiel postoperativ intraperitoneal kemoterapi har til formål som en adjuverende behandling at udrydde mikroskopisk resterende tumor og forhindre tilbagefald i maven.
Kemoterapiregimet bestod af intraperitoneal 5-fluorouracil 550 mg/m2 og intravenøs isovorin 30 mg/m2 dag 1-6 med cyklusser hver 4-6 uge.
Seks cyklusser var planlagt.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm B: Systemisk kemoterapi alene
Systemisk kemoterapi alene
|
Oxaliplatin 100 mg/m2 som en 2 timers iv infusion + 5-fluorouracil 400 mg/m2 iv bolus + Isovorin 100 mg/m2 som en 2 timers infusion efterfulgt af 5-fluorouracil 2400 mg/m2 som en 46 timers infusion.
Hver cyklus gives hver anden uge, indtil 12 cyklusser er blevet administreret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 8 år
|
8 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 7 år
|
7 år
|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 8 år
|
8 år
|
|
Tid til sekundær behandling
Tidsramme: 8 år
|
8 år
|
|
Radikal resektabilitet
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
Sundhedsomkostninger
Tidsramme: 8 år
|
8 år
|
|
Bivirkninger af behandlingen
Tidsramme: 6 år
|
6 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wilhelm Graf, M.D. Ph.D, Uppsala University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Verwaal VJ, van Ruth S, de Bree E, van Sloothen GW, van Tinteren H, Boot H, Zoetmulder FA. Randomized trial of cytoreduction and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy versus systemic chemotherapy and palliative surgery in patients with peritoneal carcinomatosis of colorectal cancer. J Clin Oncol. 2003 Oct 15;21(20):3737-43. doi: 10.1200/JCO.2003.04.187.
- Assersohn L, Norman A, Cunningham D, Benepal T, Ross PJ, Oates J. Influence of metastatic site as an additional predictor for response and outcome in advanced colorectal carcinoma. Br J Cancer. 1999 Apr;79(11-12):1800-5. doi: 10.1038/sj.bjc.6690287.
- Shepherd NA, Baxter KJ, Love SB. The prognostic importance of peritoneal involvement in colonic cancer: a prospective evaluation. Gastroenterology. 1997 Apr;112(4):1096-102. doi: 10.1016/s0016-5085(97)70119-7.
- Graf W, Glimelius B, Pahlman L, Bergstrom R. Determinants of prognosis in advanced colorectal cancer. Eur J Cancer. 1991;27(9):1119-23. doi: 10.1016/0277-5379(91)90307-y.
- Elias D, Blot F, El Otmany A, Antoun S, Lasser P, Boige V, Rougier P, Ducreux M. Curative treatment of peritoneal carcinomatosis arising from colorectal cancer by complete resection and intraperitoneal chemotherapy. Cancer. 2001 Jul 1;92(1):71-6. doi: 10.1002/1097-0142(20010701)92:13.0.co;2-9.
- Saltz LB, Cox JV, Blanke C, Rosen LS, Fehrenbacher L, Moore MJ, Maroun JA, Ackland SP, Locker PK, Pirotta N, Elfring GL, Miller LL. Irinotecan plus fluorouracil and leucovorin for metastatic colorectal cancer. Irinotecan Study Group. N Engl J Med. 2000 Sep 28;343(13):905-14. doi: 10.1056/NEJM200009283431302.
- Cashin PH, Mahteme H, Spang N, Syk I, Frodin JE, Torkzad M, Glimelius B, Graf W. Cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy versus systemic chemotherapy for colorectal peritoneal metastases: A randomised trial. Eur J Cancer. 2016 Jan;53:155-62. doi: 10.1016/j.ejca.2015.09.017. Epub 2016 Jan 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Peritoneale sygdomme
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Abdominale neoplasmer
- Karcinom
- Peritoneale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Leucovorin
- Levoleucovorin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SPS-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .