Iberoamerický protokol s thalidomidem u pacientů se symptomatickým nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem po 65 letech
Iberoamerická mezinárodní studie fáze III, otevřená, multicentrická, randomizovaná, komparativní thalidomid / cyklofosfamid / dexamethason versus thalidomid / dexamethason versus thalidomid / melfalan / prednison jako indukční terapie s následnou udržovací terapií s thalidomidem + thalidomisonem u pacientů s vícenásobnou diagnózou A New Myelom nad 65 let.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazílie
- Hospital Universitario Clementino Fraga Filho
-
São Paulo, Brazílie
- Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazílie
- Universidade Federal do Rio Grande do Sul
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 65 let a není kandidátem na autologní transplantaci kmenových buněk
- Pacient musí být nově diagnostikován s mnohočetným myelomem podle stanovených kritérií symptomů. Podávání steroidních pulzů je povoleno v jakékoli naléhavé situaci před zahájením indukční terapie nebo podáváním bisfosfonátů
- Pacient musí mít měřitelné onemocnění definované následovně: u sekrečního mnohočetného myelomu je měřitelné onemocnění definováno přítomností měřitelné monoklonální složky v séru nebo ve vylučování moči, pokud je lehký řetězec větší nebo roven 200 mg/24 hodin (Příloha 5)
- Měřeno ECOG < 2 stavová úroveň.
- Pacient musí mít očekávanou délku života delší než 3 měsíce.
Adekvátní laboratorní hodnoty před zahájením indukční léčby, definované takto:
- Počet krevních destiček ≥ 50 000/mm3, hemoglobin ≥ 8 g/dl a absolutní počet neutrofilů ≥ 1000/mm3. Nižší hodnoty jsou povoleny, pokud jsou způsobeny infiltrací BM.
- Upravený sérový vápník ≤ 14 mg/dl.
- Aspartáttransamináza (AST): ≤ 2,5 x normální horní hranice.
- Alanin transamináza (ALT): ≤ 2,5 x normální horní hranice.
- Celkový bilirubin: ≤ 1,5 x normální horní hranice.
- Sérový kreatinin ≤ 2 mg/dl.
- Muži (včetně provedené vasektomie) musí používat bariérovou antikoncepci (latexové kondomy) při sexu se ženami, které mohou otěhotnět, a po dobu nejméně čtyř týdnů po poslední dávce thalidomidu.
Kritéria vyloučení:
- Nesekreční MM.
- Předchozí léčba mnohočetného myelomu s výjimkou steroidních pulzů pro jakoukoli naléhavou situaci, která vyžaduje léčbu před zahájením indukce, podáváním bisfosfonátů nebo radiační terapií.
- Bazální periferní neuropatie vyšší než 2. stupeň do 14 dnů od zařazení.
- Známá přecitlivělost na thalidomid.
- Použití jakékoli zkoumané látky během 30 dnů před jejich zařazením.
- Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV), detekovatelný povrchový antigen hepatitidy B nebo aktivní infekce viry hepatitidy C
- Infarkt myokardu během 6 měsíců před zařazením nebo srdeční funkční třída III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA) srdeční selhání, angina pectoris, nekontrolované ventrikulární arytmie nebo akutní ischemie detekovaná na elektrokardiogramu nebo abnormality převodního systému.
- Účast v jiném klinickém hodnocení nebo přijímání jakéhokoli hodnoceného činidla.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Indukční terapie skupiny A
Thalidomid + Cyklofosfamid + Dexamethason
|
Thalidomid - 200 mg denně, perorálně, během 9 cyklů po 28 dnech každý cyklus Cyklofosfamid - 50 mg denně, perorálně, během 9 cyklů po 28 dnech v každém cyklu Dexamethason - 40 mg perorálně (dva pulsy první dva cykly ve dnech 1-4 a 15 -18 a pak jeden puls v každém dalším cyklu) během 9 cyklů po 28 dnech.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Indukční terapie skupiny B
thalidomid + dexamethason
|
Thalidomid - 200 mg denně, perorálně, během 9 cyklů po 28 dnech v každém cyklu Dexamethason - 40 mg perorálně, ve třech pulzech (1. až 4. den, 9. až 12. a 17. 20) lichých cyklech a jednorázové pulzní ošetření v párových cyklech, během 9 cykly po 28 dnech v každém cyklu
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Indukční terapie skupiny C
thalidomid + melfalan + prednison
|
thalidomid - 200 mg denně, perorálně, během 9 cyklů po 28 dnech v každém cyklu; melfalan - 4 mg/m2, dny 1-7, perorálně, během 9 cyklů po 28 dnech v každém cyklu; prednison - 40 mg/m2, dny 1-7, perorálně, během 9 cyklů po 28 dnech v každém cyklu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy
Časové okno: 36 měsíců
|
Míra odezvy se hodnotí mezi 3 léčebnými rameny
|
36 měsíců
|
|
Délka odezvy
Časové okno: 36 měsíců
|
Doba odezvy byla definována jako doba do prvního důkazu laboratorní progrese.
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celkové přežití
Časové okno: 36 měsíců
|
Celkové přežití (OS) bylo definováno jako interval od randomizace do úmrtí nebo posledního sledování přeživších pacientů.
|
36 měsíců
|
|
přežití bez událostí
Časové okno: 36 měsíců
|
Přežití bez příhody bylo definováno jako interval od randomizace do jakékoli příhody (úmrtí nebo ukončení léčby kvůli porušení protokolu nebo nepřijatelné toxicitě)
|
36 měsíců
|
|
progrese volný-přežití
Časové okno: 36 měsíců
|
Přežití bez progrese bylo definováno jako doba mezi randomizací a jakoukoli dokumentací relapsu, progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vania Hungria, PhD MD, Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Antibakteriální látky
- Leprostatická činidla
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
- Cyklofosfamid
- Thalidomid
- Prednison
- Melfalan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GBRAM0002
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .