Iberoamerykański protokół z talidomidem u pacjentów z nowo rozpoznanym objawowym szpiczakiem mnogim w wieku powyżej 65 lat
Iberoamerykańskie międzynarodowe badanie fazy III, otwarte, wieloośrodkowe, randomizowane, porównawcze talidomidu / cyklofosfamidu / deksametazonu z talidomidem / deksametazonem w porównaniu z talidomidem / melfalanem / prednizonem jako terapią indukcyjną, a następnie terapią podtrzymującą talidomidem + prednizonem w porównaniu z samym talidomidem u pacjentów z nowo zdiagnozowanymi objawami mnogimi Szpiczak Ponad 65 lat.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazylia
- Hospital Universitario Clementino Fraga Filho
-
São Paulo, Brazylia
- Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazylia
- Universidade Federal do Rio Grande do Sul
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- > 65 lat i nie jest kandydatem do autologicznego przeszczepu komórek macierzystych
- Pacjent musi być nowo zdiagnozowany ze szpiczakiem mnogim zgodnie z ustalonymi kryteriami objawów. Podawanie impulsów sterydowych jest dozwolone w nagłych przypadkach przed rozpoczęciem terapii indukcyjnej lub podaniem bisfosfonianów
- U pacjenta musi występować mierzalna choroba, zdefiniowana w następujący sposób: w przypadku wydzielniczego szpiczaka mnogiego mierzalną chorobę definiuje się jako obecność mierzalnego składnika monoklonalnego w surowicy lub w wydalaniu z moczem, jeśli łańcuch lekki jest większy lub równy 200 mg/24 godziny (Załącznik 5)
- Zmierzony poziom ECOG < 2 stany.
- Oczekiwana długość życia pacjenta musi przekraczać 3 miesiące.
Odpowiednie wartości laboratoryjne przed rozpoczęciem leczenia indukcyjnego, określone w następujący sposób:
- Liczba płytek krwi ≥ 50 000/mm3, hemoglobina ≥ 8 g/dl i bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1000/mm3. Dozwolone są niższe wartości, jeśli wynikają z infiltracji BM.
- Skorygowane stężenie wapnia w surowicy ≤ 14 mg/dl.
- Transaminaza asparaginianowa (AST): ≤ 2,5 x górna granica normy.
- Transaminaza alaninowa (ALT): ≤ 2,5 x górna granica normy.
- Bilirubina całkowita: ≤ 1,5 x górna granica normy.
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 2 mg/dl.
- Mężczyźni (również po wazektomii) muszą stosować antykoncepcję mechaniczną (prezerwatywy lateksowe) podczas stosunków seksualnych z kobietami w wieku rozrodczym i przez co najmniej cztery tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki talidomidu.
Kryteria wyłączenia:
- Niewydzielniczy MM.
- Wcześniejsze leczenie szpiczaka mnogiego, z wyjątkiem impulsów sterydowych w nagłych przypadkach wymagających leczenia przed rozpoczęciem indukcji, podaniem bisfosfonianów lub radioterapią.
- Podstawowa neuropatia obwodowa wyższa niż stopień 2. w ciągu 14 dni od włączenia.
- Znana nadwrażliwość na talidomid.
- Wykorzystanie dowolnego badanego środka w ciągu 30 dni przed ich włączeniem.
- Znane zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV), wykrywalny antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B lub aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem lub III lub IV klasa czynnościowa serca według New York Heart Association (NYHA) niewydolność serca, dławica piersiowa, niekontrolowane komorowe zaburzenia rytmu lub ostre niedokrwienie wykryte w elektrokardiogramie lub nieprawidłowości w układzie przewodzenia.
- Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym lub otrzymywanie jakiegokolwiek środka badanego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Terapia indukcyjna grupy A
Talidomid + Cyklofosfamid + Deksametazon
|
Talidomid – 200mg dziennie, doustnie, podczas 9 cykli po 28 dni w każdym cyklu Cyklofosfamid – 50mg dziennie, doustnie, podczas 9 cykli po 28 dni w każdym cyklu Deksametazon – 40 mg doustnie (dwa impulsy pierwsze dwa cykle w dniach 1-4 i 15 -18, a następnie pojedynczy impuls w każdym kolejnym cyklu) podczas 9 cykli po 28 dni.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Terapia indukcyjna grupy B
talidomid + deksametazon
|
Talidomid – 200mg dziennie, doustnie, przez 9 cykli po 28 dni w każdym cyklu Deksametazon – 40mg doustnie, w trzech pulsach (dni 1 do 4, 9 do 12 i 17 20) cyklach nieparzystych i jednym pulsie w cyklach par, przez 9 cykle po 28 dni każdy cykl
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Terapia indukcyjna grupy C
talidomid + melfalan + prednizon
|
talidomid – 200mg dziennie, doustnie, w 9 cyklach po 28 dni każdy cykl; melfalan - 4 mg/m2, dni 1-7, doustnie, podczas 9 cykli po 28 dni każdy cykl; prednizon - 40 mg/m2, dni 1-7, doustnie, podczas 9 cykli po 28 dni każdy cykl
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Wskaźnik odpowiedzi ocenia się między 3 ramionami leczenia
|
36 miesięcy
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi zdefiniowano jako czas do wystąpienia pierwszych oznak progresji laboratoryjnej.
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Całkowite przeżycie (OS) zdefiniowano jako czas od randomizacji do zgonu lub ostatniej wizyty kontrolnej u pacjentów, którzy przeżyli.
|
36 miesięcy
|
|
przetrwanie bez zdarzeń
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Przeżycie wolne od zdarzeń zdefiniowano jako odstęp od randomizacji do dowolnego zdarzenia (śmierć lub przerwanie leczenia z powodu naruszenia protokołu lub niedopuszczalnej toksyczności)
|
36 miesięcy
|
|
przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Przeżycie wolne od progresji zdefiniowano jako czas między randomizacją a jakąkolwiek dokumentacją nawrotu, progresji lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Vania Hungria, PhD MD, Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory proteazy
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Środki przeciwbakteryjne
- Leprostatycy
- Deksametazon
- Octan deksametazonu
- BB 1101
- Cyklofosfamid
- Talidomid
- Prednizon
- Melfalan
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GBRAM0002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .