Strukturální a funkční konektivita frontostriatálních a frontoparietálních sítí jako endofenotypy ADHD
Strukturální a funkční konektivita frontostriatálních a frontoparietálních sítí jako endofenotypy hyperaktivity s deficitem pozornosti
Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD) je běžná, poškozující, klinicky a geneticky heterogenní neuropsychiatrická porucha s celoživotními exekutivními dysfunkcemi. Konečným cílem této 3leté kazuisticko-kontrolní zobrazovací genomické studie s nepostiženými sourozenci a typicky se vyvíjejícími (TD) dětmi jako kontrolami je identifikovat užitečný zobrazovací endofenotyp pro ADHD zkoumáním strukturní konektivity, jak bylo hodnoceno zobrazením difúzního spektra (DSI), a funkční konektivitu, jak bylo hodnoceno pomocí fMRI v klidovém stavu (rsfMRI) mozkových oblastí souvisejících s kognitivními/výkonnými kontrolami s ohledem na stav ADHD a přítomnost variant genu pro transport dopaminu (DAT1).
Konkrétní cíle:
- ověřit výkonné funkce, visuoprostorovou paměť a strukturální a funkční konektivitu ve frontostriatálních a frontoparietálních obvodech jako účinných neurokognitivních endofenotypech;
- korelovat data ze strukturální a funkční konektivity, neuropsychologie a základních symptomů ADHD stratifikovaných podle přítomnosti ADHD, sourozeneckých dyád bez postižení probanda a přítomnosti varianty DAT1; a
- Prozkoumat hlášené kandidátní geny, kromě varianty DAT1, související s dopaminovými a noradrenergními neurotransmiterovými systémy ve spojení s neurokognitivními endofenotypy, jako jsou DRD1, DRD2, DRD4, DRD5, DBH, MAO-A, ADRA2A, ADRA2C, NET a COMT.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Vzorek (n=240, 8 skupin, věk 10-20 let, IQ > 80) se skládá z (1) 30 probandů ADHD s variantami DAT1, (2) 30 nepostižených sourozenců stejného pohlaví, (3) 30 probandů ADHD bez genu DAT1 varianty, které odpovídaly věku, pohlaví a IQ skupině 1, (4) 30 nepostiženým sourozencům stejného pohlaví ze skupiny 3, (5) 30 kontrolám TD s odpovídajícím věkem, pohlavím a IQ pro každou ze 4 skupiny (skupiny 1, 2, 3 a 4).
Hodnocení zahrnují psychiatrické pohovory, dotazníky, které si sami zadají (CBCL a SNAP-IV pro ADHD a problémy s chováním; SAICA pro školní a sociální funkce), neurokognitivní hodnocení (WISC-III-R nebo WAIS-III pro inteligenci, Connerův CPT pro trvalé pozornost, inhibice a bdělost, CANTAB pro exekutivní funkce a vizuálně-prostorovou paměť) a hodnocení MRI (strukturální MRI, DSI a rsfMRI).
Zobrazování mozku: (1) Strukturální MRI (T1- a T2-vážené snímky), DSI a rsfMRI data budou získána na 3T MRI systému s 32kanálovou hlavovou cívkou. DSI využívá pulzní gradientní spin-echo echo planar imaging (EPI) sekvenci pomocí aplikace 102 vektorů difúzního gradientu a maximální difúzní citlivost = 4000 s/mm2 a rsfMRI je 6minutový sken využívající sekvenci EPI gradient-echo se 180 svazky. (2) Analýza strukturální konektivity: DSI traktografie bude provedena pomocí vlastního softwaru (DSI studio, http://dsi-studio.labsolver.org/Home). Budou identifikovány zájmové trakty ve frontostriatálním okruhu a frontoparietálním okruhu a k analýze mikrostrukturální integrity podél jednotlivých svazků traktů bude použita analýza specifická pro trakt. (3) Funkční analýza konektivity: K analýze dat rsfMRI bude použit program SPM8 a vlastní kódy MATLAB. Oblasti zájmu (ROI) budou umístěny do uzlů odpovídajících okruhů podle anatomické šablony (WFU_PickAtlas 3.03). Tyto ROI budou sloužit pro určení traktu v traktografickém postupu a pro oblasti semen, ve kterých jsou extrahovány BOLD signály pro regresní analýzu mezi uzly.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan
- National Taiwan Univeristy Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Skupiny ADHD+DAT1: Jedinci ve věku 12-20 let, kteří mají klinickou diagnózu ADHD podle diagnostických kritérií DSM-IV a kteří mají rizikové alely genu DAT1, bez ohledu na to, zda mají sourozence stejného pohlaví, kteří nejsou postiženi, nebo stav, kdy drogu dosud nebyli.
- Drogově naivní skupiny s ADHD: Subjekty ve věku 12-20 let, které mají klinickou diagnózu ADHD podle diagnostických kritérií DSM-IV, nemají rizikové alely genu DAT1, mají sourozence stejného pohlaví nepostižené a kteří nikdy nebyli léčených léky pro léčbu ADHD.
Kritéria vyloučení:
- Tito jedinci budou ze studie vyloučeni, pokud budou splňovat některé z následujících kritérií: (1) Komorbidita s diagnózou DSM-IV-TR pervazivní vývojová porucha, schizofrenie, schizoafektivní porucha, porucha s bludy, jiná psychotická porucha, organická psychóza, schizotypální osobnost porucha, bipolární porucha, deprese, těžké úzkostné poruchy nebo užívání návykových látek; (2) S neurodegenerativní poruchou, epilepsií, poruchou mimovolního pohybu, vrozenou metabolickou poruchou, nádorem na mozku, anamnézou těžkého poranění hlavy a kraniotomií v anamnéze; (3) s poruchami zraku nebo sluchu nebo motorickým postižením, které může ovlivnit proces hodnocení MRI; a (4) IQ v plném rozsahu nižší než 80. Kromě toho, pokud mají kontrolní subjekty ODD nebo CD, budou vyloučeny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Skupina 1: ADHD+DAT1, Probandi
30 ADHD probandů s variantami DAT1
|
|
Skupina 2: ADHD+DAT1, Neovlivněný sourozenec
30 sourozenců skupiny 1 nepostižených stejného pohlaví
|
|
Skupina 3: ADHD Drogově naivní, probandi
30 probandů ADHD bez variant genu DAT1, kteří byli věkem, pohlavím a IQ odpovídající skupině 1
|
|
Skupina 4: ADHD Drogově naivní, nepostižený sourozenec
30 sourozenců skupiny 3 nepostižených stejného pohlaví
|
|
Sladěné ovládání
30 TD kontrol odpovídajících věku, pohlaví a IQ pro každou ze 4 skupin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lin HY, Kessler D, Tseng WI, Gau SS. Increased Functional Segregation Related to the Salience Network in Unaffected Siblings of Youths With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021 Jan;60(1):152-165. doi: 10.1016/j.jaac.2019.11.012. Epub 2019 Nov 26.
- Chiang HL, Hsu YC, Shang CY, Tseng WI, Gau SS. White matter endophenotype candidates for ADHD: a diffusion imaging tractography study with sibling design. Psychol Med. 2020 May;50(7):1203-1213. doi: 10.1017/S0033291719001120. Epub 2019 May 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201204071RIC
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .