Zkouška fáze 1 TST PD 0332991 následovaná cytarabinem a mitoxantronem pro dospělé s recidivujícími a refrakterními akutními leukemiemi a vysoce rizikovou myelodysplazií
Fáze I a farmakodynamická studie časovaného sekvenčního podávání inhibitoru cyklindependentní kinázy 4/6 PD 0332991 s následným Cytarabinem plus mitoxantronem pro dospělé s recidivujícími a refrakterními akutními leukemiemi a vysoce rizikovými myelodysplaziemi
1.1 Primární cíle
- Stanovit proveditelnost, snášenlivost a toxicitu podávání selektivního inhibitoru CDK 4/6 PD 0332991 před kombinací ara-C a mitoxantronu u dospělých s relabujícími a refrakterními akutními leukemiemi a vysoce rizikovými myelodysplaziemi (MDS), včetně primárního refrakterního onemocnění
- Pro stanovení přímých cytotoxických účinků jediné látky PD 0332991 na maligní blasty
- Ke stanovení maximální tolerované dávky (MTD) PD 0332991 v časově sekvenční kombinaci s ara-C a mitoxantronem
- Zjistit, zda časovaná sekvenční kombinace PD 0332991 s ara-C a mitoxantronem může vyvolat klinické odpovědi u dospělých s relabujícími nebo refrakterními akutními leukemiemi a vysoce rizikovým MDS
1.2 Sekundární cíle:
- Stanovit schopnost PD 0332991 přímo indukovat apoptózu v populacích maligních buněk in vivo
- Získat farmakodynamické (PD) údaje týkající se schopnosti PD 0332991 zastavit maligní buňky v G 1 fázi buněčného cyklu s následným synchronizovaným uvolňováním těchto buněk do S fáze po přerušení PD 0332991 a výslednou zvýšenou cytotoxicitou ara-C
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Dospělí ve věku ≥ 18 let
- Víceřadé selhání kostní dřeně
- Sérový kreatinin ≤ 2,0 mg/dl
- Jaterní enzymy (AST, ALT) ≤ 3x horní hranice normy (ULN)
- Bilirubin ≤ 2,0 mg/dl, pokud není způsoben Gilbertovou chorobou, hemolýzou nebo leukemickou infiltrací
- Ejekční frakce levé komory ≥ 45 %
- QTc ≤ 470 msec
- Pro akci PD 0332991 je vyžadován výraz RB. Protože delece a mutace rb jsou u akutních leukémií a MDS vzácné, nebude před zařazením vyžadován screening na expresi RB. Biopsie před léčbou budou uloženy a v případě potřeby následně analyzovány na expresi RB.
Kritéria vyloučení:
• Ne více než 5 cytotoxických režimů
- Předchozí alogenní nebo autologní transplantace kmenových buněk povolena
- ≥ 3 týdny zpoždění od předchozí cytotoxické chemoterapie nebo radiační terapie
- ≥ 2týdenní zpoždění od předchozích biologických terapií včetně hematopoetických růstových faktorů a vidazy nebo decitabinu
- Pokud používáte hydroxymočovinu, steroidy, inhibitory tyrozinkinázy/src kinázy, arsen, interferon pro kontrolu počtu, musíte být mimo léčbu po dobu ≥ 48 hodin před zahájením PD 0332991
- Žádné současné užívání silných inhibitorů CYP450 3A4 (např. triazolová antimykotika) nebo induktory (např. omperazol, dilantin, dexamethason) do 7 dnů před zahájením PD 0332991
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 1
|
• PD 0332991 bude předáno ústně dny 1,2,3
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita podávání PD 0332991 v kombinaci s cytarabinem a mitoxantronem.
Časové okno: 42 dní
|
Počet účastníků pociťujících toxicitu podávání PD 0332991 v kombinaci s cytarabinem a mitoxantronem bude měřen podle NCI-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.0
|
42 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení maximální tolerované dávky (MTD) PD 0332991 v časované sekvenční kombinaci s Ara-C a mitoxantronem
Časové okno: 42 dní
|
Rozhodnutí o zvýšení dávky budou založena na nehematologických toxicitách v cyklu 1 (28 dní) a hematologických toxicitách, v případě aplastické dřeně do 56. dne, pro cytopenie včetně ANC < 500/mm3 nebo krevní destičky < 50 000/mm3 kostní dřeň se bude provádět mezi 42. a 49. dnem. Toxicita omezující dávku (DLT) bude měřena podle NCI-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.0
|
42 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Judith Karp, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Atributy nemoci
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Preleukémie
- Akutní onemocnění
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Palbociclib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- J1275
- NA_00076003 (Jiný identifikátor: JHMIRB)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .