En fase 1-studie av TST av PD 0332991 etterfulgt av Cytarabin og Mitoxantrone for voksne med tilbakefall og refraktær akutt leukemi og høyrisiko myelodysplasi
En fase I og farmakodynamisk studie med tidsbestemt sekvensiell administrering av den syklinavhengige kinase 4/6-hemmeren PD 0332991 etterfulgt av Cytarabin Plus Mitoxantrone for voksne med residiverende og refraktær akutte leukemier og høyrisikomyelodysplasier
1.1 Primære mål
- For å bestemme gjennomførbarheten, tolerabiliteten og toksisiteten ved å administrere den selektive CDK 4/6-hemmeren PD 0332991 før kombinasjonen av ara-C og Mitoxantrone for voksne med residiverende og refraktære akutte leukemier og høyrisiko myelodysplasier (MDS), inkludert primær refraktær sykdom
- For å bestemme de direkte cytotoksiske effektene av enkeltmiddel PD 0332991 på ondartede eksplosjoner
- For å bestemme maksimal tolerert dose (MTD) av PD 0332991 i tidsbestemt sekvensiell kombinasjon med ara-C og Mitoxantrone
- For å bestemme om den tidsbestemte sekvensielle kombinasjonen av PD 0332991 med ara-C og mitoksantron kan indusere kliniske responser hos voksne med residiverende eller refraktære akutte leukemier og høyrisiko MDS
1.2 Sekundære mål:
- For å bestemme evnen til PD 0332991 til direkte å indusere apoptose i ondartede cellepopulasjoner in vivo
- For å oppnå farmakodynamiske (PD) data angående evnen til PD 0332991 til å arrestere ondartede celler i G 1-fasen av cellesyklusen, etterfulgt av synkronisert frigjøring av disse cellene til S-fasen ved seponering av PD 0332991 og resulterende forbedret ara-C cytotoksisitet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Weill Cornell Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Voksne alder ≥ 18 år
- Multilineage benmargssvikt
- Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dl
- Leverenzymer (AST, ALT) ≤ 3x øvre normalgrense (ULN)
- Bilirubin ≤ 2,0 mg/dl, med mindre det skyldes Gilberts sykdom, hemolyse eller leukemiinfiltrasjon
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥ 45 %
- QTc ≤ 470 msek
- RB-uttrykk er nødvendig for handlingen til PD 0332991. Fordi rb-delesjoner og -mutasjoner er sjeldne ved akutte leukemier og MDS, vil ikke screening for RB-ekspresjon være nødvendig før påmelding. Forbehandlingsbiopsier vil bli lagret og analysert for RB-ekspresjon om nødvendig senere.
Ekskluderingskriterier:
• Ikke mer enn 5 cellegiftkurer
- Tidligere allogen eller autolog stamcelletransplantasjon tillatt
- ≥ 3 ukers forsinkelse fra tidligere cytotoksisk kjemoterapi eller strålebehandling
- ≥ 2 ukers forsinkelse fra tidligere biologiske behandlinger inkludert hematopoietiske vekstfaktorer og vidaza eller decitabin
- Ved bruk av Hydroxyurea, steroider, tyrosinkinase/src-kinasehemmere, arsen, interferon for tellingskontroll, må behandlingen avbrytes i ≥ 48 timer før oppstart av PD 0332991
- Ingen samtidig bruk av potente CYP450 3A4-hemmere (f. triazol antifungale midler) eller induktorer (f.eks. omperazol, dilantin, deksametason) innen 7 dager før oppstart av PD 0332991
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1
|
• PD 0332991 gis muntlig dag 1,2,3
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toksisitetene ved administrasjon av PD 0332991 i kombinasjon med Cytarabin og Mitoxantron.
Tidsramme: 42 dager
|
Antall deltakere som opplever toksisitet ved administrering av PD 0332991 i kombinasjon med cytarabin og mitoksantron vil bli målt i henhold til NCI-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0
|
42 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å bestemme den maksimale tolererte dosen (MTD) av PD 0332991 i tidsbestemt sekvensiell kombinasjon med Ara-C og mitoxantron
Tidsramme: 42 dager
|
Doseeskaleringsbeslutninger vil være basert på ikke-hematologisk toksisitet i syklus 1 (28 dager) og hematologisk toksisitet, i tilfelle av aplastisk marg gjennom dag 56, for cytopenier inkludert ANC < 500/mm3 eller blodplater < 50 000/mm3 en benmarg vil bli utført mellom dag 42 og 49.. Dosebegrensende toksisitet (DLT) vil bli målt i henhold til NCI-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0
|
42 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Judith Karp, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Sykdomsattributter
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Forstadier til kreft
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukemi
- Preleukemi
- Akutt sykdom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Palbociclib
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- J1275
- NA_00076003 (Annen identifikator: JHMIRB)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .