Pilotní studie k posouzení proveditelnosti přechodu u jedinců, kteří dostávají Atripla s pokračující toxicitou centrálního nervového systému (CNS), na kombinaci fixní dávky tenofoviru/emtricitabinu/rilpivirinu
Účelem studie je prozkoumat přínosy přechodu z efavirenzu (který pacienti užívají v kombinaci s Kivexou® nebo jako součást kombinované pilulky, Atripla®) u pacientů s nežádoucími účinky na centrální nervový systém (jako je nespavost {obtíže se spaním}, špatné sny atd.). Výzkumníci v této studii budou zkoumat účinek přechodu na režim jedné tablety (Eviplera®) obsahující tenofovir, emtricitabin a rilpivirin. Pokud pacienti v současné době užívají přípravek Atripla, bude rilpivirin jedinou novou složkou kombinace.
Rilpivirin je lék na léčbu HIV, licencovaný pro léčbu první linie. V kombinaci s přípravkem Truvada® vykazoval méně nežádoucích účinků ve srovnání s efavirenzem v dalších 2 klinických studiích, kde pacienti poprvé zahajovali léčbu HIV.
Tato studie bude také zkoumat bezpečnost (pokud jde o další vedlejší účinky a rutinní krevní testy, které běžně používáme ke sledování vaší léčby) a sledovat účinnost, vaši virovou zátěž a počet CD4, když přejdete na léčbu tenofovir/emtricitabin/rilpivirin.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, SW10 9TH
- St Stephen's AIDS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro tuto studii jsou způsobilí dobrovolníci pacientů, kteří splňují všechna následující kritéria:
- Je muž nebo žena ve věku 18 let a více
- Mají infekci HIV-1 zdokumentovanou ve svých lékařských poznámkách
- Dobrovolně podepsal formulář informovaného souhlasu
- Je ochoten splnit požadavky protokolu
- Užívám přípravek Atripla po dobu nejméně 12 týdnů NEBO Kivexu plus efavirenz
- Má virovou nálož HIV-plazma při screeningu <50 kopií/ml (povolen jeden opakovaný test)
- Má počet buněk CD4 při screeningu >50 buněk/mm3
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (MDRD) >50 ml/min.
- Má symptomatickou toxicitu související s CNS spojenou s EFV
- Pokud je žena a je ve fertilním věku, používá účinné antikoncepční metody (podle souhlasu zkoušejícího) a je ochotna pokračovat v praktikování těchto antikoncepčních metod během studie a alespoň 30 dnů po skončení studie. Poznámka: Ženy, které jsou po menopauze alespoň 2 roky, ženy s totální hysterektomií a ženy, které mají podvázání vejcovodů, jsou považovány za ženy, které nemohou otěhotnět.
Pokud se jedná o heterosexuálně aktivního muže, používá účinné antikoncepční metody a je ochoten pokračovat v praktikování těchto antikoncepčních metod během studie a až do následné návštěvy
Kritéria vyloučení:
Nelze vybrat pacienty splňující 1 nebo více z následujících kritérií:
- Infikovaný HIV-2
- Použití jakékoli souběžné terapie nepovolené podle SPC pro studované léky (všimněte si látek snižujících kyselost a interakce s rilpivirinem)
- Má akutní virovou hepatitidu včetně, ale bez omezení, A, B nebo C
- Má chronickou hepatitidu B a/nebo C s AST a/nebo ALT >5 x ULN Poznámka: Subjekty mohou vstoupit do studie s chronickou HBV, pokud HBV-DNA není detekovatelná při screeningu (a žádný detekovatelný výsledek za posledních 6 měsíců) a s chronickou HCV, pokud ne očekává se, že bude vyžadovat léčbu během zkušebního období.
- Jakýkoli zkoumaný lék během 30 dnů před podáním zkušebního léku
- V minulosti dostával rilpivirin
- Jakýkoli klinický důkaz mutací základní rezistence
- Známá alergie na monohydrát laktózy, hlinitý lak oranžově žluté (E110) a pacienti s intolerancí galaktózy, Lappovým nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy
- Těžká porucha funkce jater
- Středně těžké nebo těžké poškození ledvin (clearance kreatininu < 50 ml/min)
- Pokud je žena, je těhotná nebo kojí
- Screening krevních výsledků s jakýmkoli stupněm toxicity 3/4 podle klasifikační stupnice Division of AIDS (DAIDS), s výjimkou: asymptomatického zvýšení hladiny glukózy, amylázy nebo lipidů stupně 3 nebo asymptomatického zvýšení triglyceridů stupně 4 (opakování testu povoleno).
- Jakýkoli stav (včetně zneužívání drog/alkoholu) nebo laboratorní výsledky, které podle názoru zkoušejícího narušují hodnocení nebo dokončení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: tenofovir/emtricitabin/rilpivirin
Jedna pilulka fixní kombinace tenofoviru 245 mg, emtricitabinu 200 mg a rilpivirinu 25 mg jednou denně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vymizení toxicity po 12 týdnech
Časové okno: 12 týdnů
|
Zjistit, zda je přechod jedinců s intolerancí na cART obsahující efavirenz (jako Atripla nebo Kivexa plus Efavarinz) na tenofovir/emtricitabin/rilpivirin spojen s ústupem toxicity po 12 týdnech.
Toxicita CNS bude měřena pomocí dotazníku založeného na SPC efavirenzu a klasifikována na základě ACTG stupnice nežádoucích účinků.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vymizení toxicity po 24 týdnech
Časové okno: 24 týdnů
|
Zjistit, zda je přechod na tenofovir/emtricitabin/rilpivirin spojen s ústupem toxicity po 24 týdnech.
Toxicita CNS bude měřena pomocí dotazníku založeného na SPC efavirenzu a klasifikována na základě ACTG stupnice nežádoucích účinků.
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SSAT 047
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .