Studie bezpečnosti a proveditelnosti zesíleného zotavení při pankreatikoduodenektomii
Studie bezpečnosti a proveditelnosti protokolu zlepšeného zotavení po operaci u pacientů podstupujících elektivní pankreatoduodenektomii.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
- Behaviorální: Lepší zotavení po operaci protokol
- Lék: Profylaxe PONV pomocí ondansetronu + dexamethasonu
- Jiný: Pooperační mobilizační program
- Lék: Epidurální analgezie s naropinem + sufentanilem
- Behaviorální: Předpřijímací poradenství
- Postup: Standardní perioperační péče
- Lék: Předanestetická medikace s diazepamem
- Lék: Předoperační příprava střeva fosforečnanem sodným
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
MI
-
Milan, MI, Itálie, 20129
- San Raffaele Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti podstupující elektivní pankreatikoduodenektomii
Kritéria vyloučení:
- Intraoperační detekce metastatického onemocnění (neoperabilita)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vylepšené zotavení po operaci (ERAS)
Pacienti léčení se zlepšenou rekonvalescencí po operaci: poradenství před přijetím, předoperační imunonutrice, žádná předoperační příprava střev, epidurální analgezie naropinem + sufentanilem, žádná předanestetická medikace, intraoperační iv omezení tekutin, profylaxe PONV ondansetronem + dexamethasonem, profylaxe hypotermie, odstranění nazogastrická sonda (NGT) na konci operace, pooperační mobilizační program, pevná strava od POD 2, brzké ukončení iv infuzí a odstranění močového katétru.
|
Implementované položky ERAS byly: poradenství před přijetím, předoperační imunonutrice, žádná předoperační příprava střev, epidurální analgezie, žádná předanestetická medikace, intraoperační iv omezení tekutin, PONV a profylaxe hypotermie, odstranění nazogastrické sondy (NGT) na konci operace, mobilizační protokol , pevná strava od POD 2, brzké ukončení iv infuzí a odstranění močového katétru.
Profylaxe pooperační nevolnosti a zvracení pomocí Ondansetron + Dexamethason.
Ostatní jména:
Mobilizace pacienta na 2 hodiny první pooperační den Mobilizace pacienta na 4 hodiny první pooperační den + asistovaná deambulace na pokoji Mobilizace pacienta na 6 hodin první pooperační den + asistovaná deambulace na oddělení
Midthorakální epidurální analgezie s naropinem 0,2 % plus sufentanilem 0,5 mcg/ml
Ostatní jména:
Pacientské multidisciplinární předoperační poradenství, včetně anesteziologa, chirurga a sestry.
|
|
Aktivní komparátor: Standardní perioperační péče (kontrola)
Pacienti léčení standardní péčí perioperačním protokolem: epidurální analgezie naropinem + sufentanilem, předanestetická medikace diazepamem, předoperační příprava střeva fosforečnanem sodným, odstranění nazogastrické sondy na POD 1, pevná strava od POD 4
|
Midthorakální epidurální analgezie s naropinem 0,2 % plus sufentanilem 0,5 mcg/ml
Ostatní jména:
Epidurální analgezie, preanestetická medikace diazepamem, příprava střev s perorálním příjmem fosforečnanu sodného, odstranění nazogastrické sondy na POD 1, pevná strava od POD 4
Premedikace před celkovou anestezií
Ostatní jména:
Předoperační příprava střeva s perorálním podáním fosforečnanu sodného
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování cesty
Časové okno: Účastníci budou sledováni od dvou týdnů před operací, po dobu hospitalizace a po dobu 30 dnů po propuštění, očekávaný průměr 8 týdnů.
|
Dodržování jednotlivých položek cesty.
|
Účastníci budou sledováni od dvou týdnů před operací, po dobu hospitalizace a po dobu 30 dnů po propuštění, očekávaný průměr 8 týdnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační výsledek
Časové okno: Výsledky budou hodnoceny po dobu hospitalizace a po dobu 30 dnů po propuštění
|
Srovnání pooperační morbidity a mortality, délka hospitalizace, readmise.
|
Výsledky budou hodnoceny po dobu hospitalizace a po dobu 30 dnů po propuštění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marco Braga, MD, Università Vita-Salute San Raffaele
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Balzano G, Zerbi A, Braga M, Rocchetti S, Beneduce AA, Di Carlo V. Fast-track recovery programme after pancreatico- duodenectomy reduces delayed gastric emptying. Br J Surg. 2008 Nov;95(11):1387-93. doi: 10.1002/bjs.6324.
- Lassen K, Coolsen MM, Slim K, Carli F, de Aguilar-Nascimento JE, Schafer M, Parks RW, Fearon KC, Lobo DN, Demartines N, Braga M, Ljungqvist O, Dejong CH; Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society, for Perioperative Care; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN); International Association for Surgical Metabolism and Nutrition (IASMEN). Guidelines for perioperative care for pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations. World J Surg. 2013 Feb;37(2):240-58. doi: 10.1007/s00268-012-1771-1. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary pankreatu
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dermatologická činidla
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Serotoninové látky
- Antagonisté serotoninu
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Prostředky proti úzkosti
- Modulátory GABA
- Agenti GABA
- Antikonvulziva
- Anestetika, lokální
- Neuromuskulární látky
- Antipruritika
- Svalové relaxanty, centrální
- Dexamethason
- Anestetika
- Ropivakain
- Diazepam
- Ondansetron
- Sufentanil
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ERAS_PANCREAS 01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .