Sicherheits- und Machbarkeitsstudie zur verbesserten Genesung bei der Pankreatikoduodenektomie
Sicherheits- und Machbarkeitsstudie eines Protokolls zur verbesserten Genesung nach einer Operation bei Patienten, die sich einer elektiven Pankreatikoduodenektomie unterziehen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Verhalten: Verbessertes Erholungsprotokoll nach der Operation
- Arzneimittel: PONV-Prophylaxe mit Ondansetron + Dexamethason
- Sonstiges: Postoperatives Mobilisierungsprogramm
- Arzneimittel: Epiduralanalgesie mit Naropin + Sufentanil
- Verhalten: Beratung vor der Aufnahme
- Verfahren: Standardmäßige perioperative Versorgung
- Arzneimittel: Medikamente vor der Narkose mit Diazepam
- Arzneimittel: Präoperative Darmvorbereitung mit Natriumphosphat
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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MI
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Milan, MI, Italien, 20129
- San Raffaele Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten, die sich einer elektiven Pankreatikoduodenektomie unterziehen
Ausschlusskriterien:
- Intraoperative Erkennung von Metastasen (Nicht-Operabilität)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Verbesserte Erholung nach der Operation (ERAS)
Patienten, die mit einer verbesserten Genesung nach der Operation behandelt wurden. Protokoll: Beratung vor der Aufnahme, präoperative Immunernährung, keine präoperative Darmvorbereitung, Epiduralanalgesie mit Naropin + Sufentanil, keine präanästhetische Medikation, intraoperative Flüssigkeitsrestriktion iv, PONV-Prophylaxe mit Ondansetron + Dexamethason, Hypothermieprophylaxe, Entfernung von Magensonde (NGT) am Ende der Operation, postoperatives Mobilisierungsprogramm, feste Nahrung ab POD 2, frühzeitiges Absetzen der intravenösen Infusionen und Entfernung des Harnkatheters.
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Zu den implementierten ERAS-Elementen gehörten: Beratung vor der Aufnahme, präoperative Immunernährung, keine präoperative Darmvorbereitung, epidurale Analgesie, keine präanästhetische Medikation, intraoperative intravenöse Flüssigkeitsrestriktion, PONV- und Hypothermieprophylaxe, Entfernung der Magensonde (NGT) am Ende der Operation, Mobilisierungsprotokoll , feste Nahrung ab POD 2, frühzeitiges Absetzen der intravenösen Infusionen und Entfernung des Harnkatheters.
Postoperative Übelkeits- und Erbrechensprophylaxe mit Ondansetron + Dexamethason.
Andere Namen:
Patientenmobilisierung für 2 Stunden am ersten postoperativen Tag. Patientenmobilisierung für 4 Stunden am ersten postoperativen Tag + begleitete Deambulation im Zimmer. Patientenmobilisierung für 6 Stunden am ersten postoperativen Tag + unterstützte Deambulation auf der Station
Mittelthorakale Epiduralanalgesie mit Naropin 0,2 % plus Sufentanil 0,5 µg/ml
Andere Namen:
Multidisziplinäre präoperative Beratung des Patienten, einschließlich Anästhesist, Chirurg und Krankenschwester.
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Aktiver Komparator: Standardmäßige perioperative Versorgung (Kontrolle)
Patienten, die mit dem perioperativen Standardprotokoll behandelt wurden: Epiduralanalgesie mit Naropin + Sufentanil, präanästhetische Medikation mit Diazepam, präoperative Darmvorbereitung mit Natriumphosphat, Entfernung der Magensonde an POD 1, feste Nahrung ab POD 4
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Mittelthorakale Epiduralanalgesie mit Naropin 0,2 % plus Sufentanil 0,5 µg/ml
Andere Namen:
Epiduralanästhesie, präanästhetische Medikation mit Diazepam, Darmvorbereitung mit oraler Gabe von Natriumphosphat, Entfernung der Magensonde am POD 1, feste Nahrung ab POD 4
Prämedikation vor der Vollnarkose
Andere Namen:
Präoperative Darmvorbereitung mit oraler Gabe von Natriumphosphat
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Einhaltung des Weges
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden zwei Wochen vor der Operation, für die Dauer des Krankenhausaufenthalts und 30 Tage nach der Entlassung beobachtet, was einem erwarteten Durchschnitt von 8 Wochen entspricht.
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Einhaltung einzelner Elemente des Pfades.
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Die Teilnehmer werden zwei Wochen vor der Operation, für die Dauer des Krankenhausaufenthalts und 30 Tage nach der Entlassung beobachtet, was einem erwarteten Durchschnitt von 8 Wochen entspricht.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperatives Ergebnis
Zeitfenster: Die Ergebnisse werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts und 30 Tage nach der Entlassung bewertet
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Vergleich der postoperativen Morbidität und Mortalität, Dauer des Krankenhausaufenthalts, Wiederaufnahme.
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Die Ergebnisse werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts und 30 Tage nach der Entlassung bewertet
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marco Braga, MD, Università Vita-Salute San Raffaele
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Balzano G, Zerbi A, Braga M, Rocchetti S, Beneduce AA, Di Carlo V. Fast-track recovery programme after pancreatico- duodenectomy reduces delayed gastric emptying. Br J Surg. 2008 Nov;95(11):1387-93. doi: 10.1002/bjs.6324.
- Lassen K, Coolsen MM, Slim K, Carli F, de Aguilar-Nascimento JE, Schafer M, Parks RW, Fearon KC, Lobo DN, Demartines N, Braga M, Ljungqvist O, Dejong CH; Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society, for Perioperative Care; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN); International Association for Surgical Metabolism and Nutrition (IASMEN). Guidelines for perioperative care for pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations. World J Surg. 2013 Feb;37(2):240-58. doi: 10.1007/s00268-012-1771-1. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Neoplasmen der Bauchspeicheldrüse
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
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- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Dermatologische Wirkstoffe
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- Anti-Angst-Mittel
- GABA-Modulatoren
- GABA-Agenten
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- Anästhetika, lokal
- Neuromuskuläre Wirkstoffe
- Antipruritika
- Muskelrelaxantien, zentral
- Dexamethason
- Anästhetika
- Ropivacain
- Diazepam
- Ondansetron
- Sufentanil
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ERAS_PANCREAS 01
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