Sikkerheds- og gennemførlighedsundersøgelse af forbedret restitution ved pancreaticoduodenektomi
Sikkerheds- og gennemførlighedsundersøgelse af en protokol for forbedret restitution efter kirurgi hos patienter, der gennemgår elektiv pancreaticoduodenektomi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
- Adfærdsmæssigt: Forbedret restitution efter operationsprotokol
- Medicin: PONV-profylakse med Ondansetron + Dexamethason
- Andet: Postoperativt mobiliseringsprogram
- Medicin: Epidural analgesi med naropin + sufentanil
- Adfærdsmæssigt: Præadmissionsrådgivning
- Procedure: Standard perioperativ pleje
- Medicin: Præ-bedøvende medicin med diazepam
- Medicin: Præoperativ tarmforberedelse med natriumfosfat
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
MI
-
Milan, MI, Italien, 20129
- San Raffaele Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, der gennemgår elektiv pancreaticoduodenektomi
Ekskluderingskriterier:
- Intraoperativ påvisning af metastatisk sygdom (ikke-operabilitet)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)
Patienter behandlet med forbedret restitution efter operationsprotokol: rådgivning før indlæggelse, præoperativ immunernæring, ingen præoperativ tarmforberedelse, epidural analgesi med naropin + sufentanil, ingen præ-anæstetisk medicin, intraoperativ iv væskerestriktion, PONV-profylakse med ondansetron + dexamethason, hypotermiprofylakse, hypotermi-profylakse nasogastrisk sonde (NGT) ved operationens afslutning, postoperativt mobiliseringsprogram, fast føde kost fra POD 2, tidligt stop af iv infusioner og fjernelse af urinkateter.
|
De implementerede ERAS-punkter var: rådgivning før indlæggelse, præoperativ immunernæring, ingen præoperativ tarmforberedelse, epidural analgesi, ingen præ-anæstetisk medicin, intraoperativ iv væskerestriktion, PONV og hypotermiprofylakse, fjernelse af nasogastrisk sonde (NGT) ved slutningen af operationen, mobiliseringsprotokol , fast føde kost fra POD 2, tidlig stop af iv infusioner og fjernelse af urinkateter.
Postoperativ kvalme og opkastningsprofylakse med Ondansetron + Dexamethason.
Andre navne:
Patientmobilisering i 2 timer på første postoperative dag Patientmobilisering i 4 timer på første postoperative dag + assisteret deambulering på stuen Patientmobilisering i 6 timer på første postoperative dag + assisteret deambulering i afdelingen
Midthorax epidural analgesi med naropin 0,2 % plus sufentanil 0,5 mcg/ml
Andre navne:
Patient multidisciplinær præoperativ rådgivning, herunder anæstesiolog, kirurg og sygeplejerske.
|
|
Aktiv komparator: Standard perioperativ pleje (kontrol)
Patienter behandlet med standard pleje perioperativ protokol: epidural analgesi med naropin + sufentanil, præanæstetisk medicin med diazepam, præoperativ tarmpræparation med natriumfosfat, fjernelse af nasogastrisk sonde på POD 1, fast føde kost fra POD 4
|
Midthorax epidural analgesi med naropin 0,2 % plus sufentanil 0,5 mcg/ml
Andre navne:
Epidural analgesi, præanæstetisk medicin med diazepam, tarmforberedelse med oral antagelse af natriumfosfat, fjernelse af nasogastrisk sonde på POD 1, fast føde diæt fra POD 4
Præmedicinering før generel anæstesi
Andre navne:
Præoperativ tarmforberedelse med oral antagelse af natriumfosfat
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse af stien
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt fra to uger før operationen, i løbet af hospitalsopholdet og i 30 dage efter udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 8 uger.
|
Overholdelse af enkelte elementer i stien.
|
Deltagerne vil blive fulgt fra to uger før operationen, i løbet af hospitalsopholdet og i 30 dage efter udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 8 uger.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativt resultat
Tidsramme: Resultaterne vil blive vurderet for varigheden af hospitalsopholdet og i 30 dage efter udskrivelsen
|
Sammenligning af postoperativ morbiditet og dødelighed, længde af indlæggelse, genindlæggelse.
|
Resultaterne vil blive vurderet for varigheden af hospitalsopholdet og i 30 dage efter udskrivelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marco Braga, MD, Università Vita-Salute San Raffaele
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Balzano G, Zerbi A, Braga M, Rocchetti S, Beneduce AA, Di Carlo V. Fast-track recovery programme after pancreatico- duodenectomy reduces delayed gastric emptying. Br J Surg. 2008 Nov;95(11):1387-93. doi: 10.1002/bjs.6324.
- Lassen K, Coolsen MM, Slim K, Carli F, de Aguilar-Nascimento JE, Schafer M, Parks RW, Fearon KC, Lobo DN, Demartines N, Braga M, Ljungqvist O, Dejong CH; Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society, for Perioperative Care; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN); International Association for Surgical Metabolism and Nutrition (IASMEN). Guidelines for perioperative care for pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations. World J Surg. 2013 Feb;37(2):240-58. doi: 10.1007/s00268-012-1771-1. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dermatologiske midler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Serotonin-antagonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anæstesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Antikonvulsiva
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Neuromuskulære midler
- Kløestillende midler
- Muskelafslappende midler, Central
- Dexamethason
- Bedøvelsesmidler
- Ropivacain
- Diazepam
- Ondansetron
- Sufentanil
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ERAS_PANCREAS 01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .