Eltrombopag pro zlepšení přihojení krevních destiček u pediatrických pacientů podstupujících transplantaci pupečníkové krve
Obnova krevních destiček je po transplantaci pupečníkové krve (UCB) významně omezena. Po transplantacích UCB jsou tedy pacienti po dlouhou dobu závislí na transfuzi krevních destiček.
Eltrombopag je agonista trombopoetinového receptoru, který iniciuje signalizaci trombopoetinového receptoru a tím indukuje proliferaci a zrání megakaryocytů.
Budeme hodnotit bezpečnost a účinnost eltrombopagu pro posílení přihojení krevních destiček u dětských pacientů podstupujících transplantaci pupečníkové krve.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Moshe Yeshurun, MD
- Telefonní číslo: 972-3-9378127
- E-mail: moshey@clalit.org.il
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ron Ram, MD
- Telefonní číslo: 972-3-9378116
- E-mail: RonRa@clalit.org.il
Studijní místa
-
-
-
Jerusalem, Izrael
- Nábor
- Hadassah Hospital
-
Kontakt:
- Michael Shapira, MD
- Telefonní číslo: 972-50-7874433
-
Petah Tikva, Izrael, 49202
- Nábor
- Schneider Children's Medical Center of Israel
-
Kontakt:
- Jerry Stein, MD
- Telefonní číslo: 972-50-4057148
- E-mail: jstein@clalit.org.il
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jerry Stein, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient ≥ 1 rok a < 18 let.
- Pacienti, kteří dostávají nemanipulované jednoduché nebo dvojité alogenní štěpy UCB.
- Maligní a nezhoubné indikace k transplantaci.
- Myeloablativní a kondiční režimy se sníženou intenzitou.
- Pacienti musí splňovat všechna ostatní předtransplantační kritéria transplantačního centra včetně přijatelných testů funkce srdce, jater, ledvin a plic (standardní screening transplantací na PI a spoluřešitele).
- Písemné informování musí být získáno od opatrovníka pacienta a pro děti starší 6 let doprovodný informovaný souhlas pacienta.
- Schopnost dodržovat protokol studie.
Kritéria vyloučení:
Indikace k transplantaci
- Pacienti s primární myelofibrózou.
- Francouzsko-americko-britská klasifikace (FAB) M7 akutní myeloidní leukémie. Akutní leukémie sekundární k myeloproliferativnímu novotvaru.
- Pacienti s přetrvávající akutní leukémií (>5 % blastů kostní dřeně) v době transplantace.
- Pacienti s předchozí tromboembolickou příhodou. Pacienti s předchozí trombózou související s katetrem budou způsobilí, pokud uplynuly více než 3 měsíce.
- Hypersenzitivita na eltrombopag.
- Abnormality jaterních enzymů:
Hladiny alaninaminotransferázy (ALT) > 3násobek horní hranice normy (ULN) nebo sérového bilirubinu > 1,5 ULN (pokud není způsobeno Gilbertovým syndromem nebo hemolytickým bilirubinem).
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eltrombopag
Pediatričtí pacienti podstupující alogenní transplantaci UCB budou dostávat eltrombopag ode dne +1, dokud počet krevních destiček nepřekročí 50 000/mikrolitr po dobu 14 po sobě jdoucích dnů bez transfuze krevních destiček. Počáteční dávky jsou 100 mg/den pro děti > 40 kg tělesné hmotnosti (BW), 50 mg/den pro děti s 20-40 kg BW a 2 mg/kg/den pro děti < 20 kg BW. Pokud nepodporovaný počet krevních destiček nedosáhl prahové hodnoty 20 000/mikrolitr, budou dávky zvyšovány každé 2 týdny až na maximální dávky 200 mg/den pro děti ≥ 40 kg tělesné hmotnosti, 150 mg/den pro děti s hmotností 20–40 kg tělesné hmotnosti a 3,5 mg/kg pro děti <20 kg tělesné hmotnosti. |
Děti ≥= 40 kg tělesné hmotnosti: Ode dne +1 začněte eltrombopag 100 mg/d. Pokud primárního koncového bodu nebylo dosaženo v den +14, pak ode dne +15 - 150 mg/d. Pokud primárního koncového bodu nebylo dosaženo v den +28, pak ode dne +29 - 200 mg/d (maximální dávka). Děti 20–40 kg tělesné hmotnosti: Ode dne +1 začněte eltrombopag 50 mg/d. Pokud primárního koncového bodu nebylo dosaženo v den +14, pak ode dne +15 - 75 mg/d. Pokud primárního cílového bodu nebylo dosaženo v den +28, pak ode dne +29 - 100 mg/d. Pokud nebylo dosaženo primárního cílového bodu v den +42, pak ode dne +43 a dále - 150 mg/d (maximální dávka). Děti < 20 kg tělesné hmotnosti: Ode dne +1 začněte eltrombopagem - 2 mg/kg/d. Pokud primárního koncového bodu nebylo dosaženo v den +14, pak ode dne +15 - 3 mg/kg/den. Pokud primárního koncového bodu nebylo dosaženo v den +28, pak ode dne +29 - 3,5 mg/kg (maximální dávka). Pokud současná dávka není tolerována, vraťte se k poslední tolerované dávce. Eltrombopag bude vysazen poté, co počet krevních destiček překročí 50 000/mikrolitr po dobu 14 po sobě jdoucích dnů bez podávání krevních destiček.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra přihojení krevních destiček do 50 dnů po transplantaci, definovaná jako první ze 7 po sobě jdoucích dnů nepodporovaného počtu krevních destiček alespoň 20 000/mikrolitr.
Časové okno: 50 dní
|
50 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba do částečného přihojení krevních destiček, definovaná jako první ze 7 po sobě jdoucích dnů nepodporovaného počtu krevních destiček alespoň 20 000/mikrolitr.
Časové okno: 180 dní
|
180 dní
|
|
Čas do trvalého úplného přihojení krevních destiček definovaný jako první ze 7 po sobě jdoucích dnů nepodporovaného počtu krevních destiček alespoň 50 000/mikrolitr.
Časové okno: 180 dní
|
180 dní
|
|
Míra úplného přihojení krevních destiček do 50 dnů po transplantaci definovaná jako první ze 7 po sobě jdoucích dnů nepodporovaného počtu krevních destiček alespoň 50 000/mikrolitr.
Časové okno: 50 dní
|
50 dní
|
|
Doba do přihojení neutrofilů definovaná jako první ze 3 po sobě jdoucích dnů k dosažení absolutního počtu neutrofilů ≥ 500/mikrolitr.
Časové okno: 60 dní
|
60 dní
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jakákoli nežádoucí příhoda stupně 3/4
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet účastníků s jakoukoli nežádoucí příhodou stupně 3/4 jako míra bezpečnosti a snášenlivosti.
|
12 měsíců
|
|
Tromboembolické příhody
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet účastníků s tromboembolickou příhodou jako míra bezpečnosti.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0195-13
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .