Eltrombopag til forbedring af trombocyttransplantation hos pædiatriske patienter, der gennemgår navlestrengsblodtransplantation
Blodpladegendannelse er betydeligt hæmmet efter navlestrengsblodtransplantation (UCB). Efter UCB-transplantationer er patienterne således blodpladetransfusionsafhængige i længere perioder.
Eltrombopag er en trombopoietin-receptoragonist, der initierer trombopoietin-receptorsignalering og derved inducerer proliferation og modning af megakaryocytter.
Vi vil evaluere sikkerheden og effektiviteten af eltrombopag til at forbedre trombocyttransplantation hos pædiatriske patienter, der gennemgår navlestrengsblodtransplantation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Moshe Yeshurun, MD
- Telefonnummer: 972-3-9378127
- E-mail: moshey@clalit.org.il
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ron Ram, MD
- Telefonnummer: 972-3-9378116
- E-mail: RonRa@clalit.org.il
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Rekruttering
- Hadassah Hospital
-
Kontakt:
- Michael Shapira, MD
- Telefonnummer: 972-50-7874433
-
Petah Tikva, Israel, 49202
- Rekruttering
- Schneider Children's Medical Center of Israel
-
Kontakt:
- Jerry Stein, MD
- Telefonnummer: 972-50-4057148
- E-mail: jstein@clalit.org.il
-
Ledende efterforsker:
- Jerry Stein, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient ≥ 1 år og < 18 år.
- Patienter, der modtager umanipulerede enkelt eller dobbelt UCB allogene grafts.
- Maligne og ikke-maligne indikationer for transplantation.
- Myeloablative og reducerede intensitetskonditioneringsregimer.
- Patienter skal opfylde alle andre præ-transplantationskriterier i transplantationscentret, herunder acceptable test af hjerte-, lever-, nyre- og lungefunktion (standardscreening for transplantation pr. PI og co-investigatorer).
- Skriftlig informeret skal indhentes fra patientens værge, og medfølgende informeret samtykke fra patienten for børn over 6 år.
- Kan overholde studieprotokollen.
Ekskluderingskriterier:
Indikationer for transplantation
- Patienter med primær myelofibrose.
- Fransk-amerikansk-britisk klassifikation (FAB) M7 akut myeloid leukæmi. Akut leukæmi sekundært til en myeloproliferativ neoplasma.
- Patienter med vedvarende akut leukæmi (>5 % knoglemarvsblaster) på transplantationstidspunktet.
- Patienter med tidligere tromboembolisk hændelse. Patienter med tidligere kateterrelateret trombose vil være berettiget, hvis der er gået mere end 3 måneder.
- Overfølsomhed over for eltrombopag.
- Leverenzymer abnormiteter:
Alanin aminotransferase (ALT) niveauer > 3 gange den øvre grænse for normal (ULN) eller serum bilirubin > 1,5 ULN (medmindre det skyldes Gilberts syndrom eller hæmolytisk bilirubin).
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eltrombopag
Pædiatriske patienter, der gennemgår allogen UCB-transplantation, vil modtage eltrombopag fra dag +1, indtil trombocyttallet har oversteget 50.000/mikroliter i 14 på hinanden følgende dage uden blodpladetransfusion. Startdoser er 100 mg/dag for børn >40 kg kropsvægt (BW), 50 mg/d for børn 20-40 kg BW og 2 mg/kg/d for børn <20 kg BW. Hvis ikke-understøttet trombocyttal ikke har nået tærsklen på 20.000/mikroliter, vil doser blive eskaleret hver 2. uge op til maksimale doser på 200 mg/d for børn ≥ 40 kg lgv, 150 mg/d for børn 20-40 kg lgv og 3,5 mg/kg for børn <20 kg lgv. |
Børn ≥= 40 kg BW: Fra dag +1, start eltrombopag 100 mg/d. Hvis det primære slutpunkt ikke nås på dag +14, så fra dag +15 - 150 mg/d. Hvis det primære slutpunkt ikke nås på dag +28, så fra dag +29 - 200 mg/d (maksimal dosis). Børn 20-40 kg BW: Fra dag +1, start eltrombopag 50 mg/d. Hvis det primære slutpunkt ikke nås på dag +14, så fra dag +15 - 75 mg/d. Hvis primært slutpunkt ikke nås på dag +28, så fra dag +29 - 100 mg/d. Hvis primært slutpunkt ikke nås på dag +42, så fra dag +43 og på - 150 mg/d (maksimal dosis). Børn < 20 kg BW: Fra dag +1, start eltrombopag - 2 mg/kg/d. Hvis det primære slutpunkt ikke nås på dag +14, så fra dag +15 - 3 mg/kg/d. Hvis det primære slutpunkt ikke nås på dag +28, så fra dag +29 - 3,5 mg/kg (maksimal dosis). Hvis den nuværende dosis ikke tolereres, skal du vende tilbage til den sidste tolererede dosis. Eltrombopag vil blive seponeret, efter at trombocyttallet har oversteget 50.000/mikroliter i 14 på hinanden følgende dage uden administration af blodplader.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Blodpladeindplantningshastighed op til 50 dage efter transplantation, defineret som den første af 7 på hinanden følgende dage med et ikke-understøttet trombocyttal på mindst 20.000/mikroliter.
Tidsramme: 50 dage
|
50 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til delvis trombocyttransplantation, defineret som den første af 7 på hinanden følgende dage med et ikke-understøttet trombocyttal på mindst 20.000/mikroliter.
Tidsramme: 180 dage
|
180 dage
|
|
Tid til vedvarende fuldstændig trombocyttransplantation defineret som den første af 7 på hinanden følgende dage med et ikke-understøttet trombocyttal på mindst 50.000/mikroliter.
Tidsramme: 180 dage
|
180 dage
|
|
Fuldstændig trombocyttransplantationshastighed op til 50 dage efter transplantation defineret som den første af 7 på hinanden følgende dage med et ikke-understøttet trombocyttal på mindst 50.000/mikroliter.
Tidsramme: 50 dage
|
50 dage
|
|
Tid til neutrofilengraftment defineret som den første af 3 på hinanden følgende dage for at opnå et absolut neutrofiltal ≥ 500/mikroliter.
Tidsramme: 60 dage
|
60 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhver grad 3/4 uønsket hændelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal deltagere med enhver grad 3/4 uønsket hændelse som et mål for sikkerhed og tolerabilitet.
|
12 måneder
|
|
Tromboemboliske hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal deltagere med en tromboembolisk hændelse som et mål for sikkerhed.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0195-13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .