Studie hodnotící bezpečnost a účinnost subkutánní RoActemra/Actemra samostatně nebo v kombinaci s nebiologickými antirevmatiky u pacientů s revmatoidní artritidou v Latinské Americe s nedostatečnou odpovědí na nebiologická antirevmatika.
MULTICECENTRICKÁ, OTEVŘENÁ STUDIE K HODNOCENÍ ÚČINNOSTI A BEZPEČNOSTI TOCILIZUMABU PODANÉ SUBKUtánně V MONOTERAPII A V KOMBINACI S NEBIOLOGICKÝMI DMARDY U PACIENTŮ SE STŘEDNĚ AŽ TĚŽKOU AKTIVNÍ AHRITINIMATICKOU LÉČBOU
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, C1015ABO
-
Buenos Aires, Argentina, C1428DQG
-
Buenos Aires, Argentina, C1426AAL
-
C. A. B. A., Argentina, C1055AAF
-
Cordoba, Argentina, 5000
-
Rosario, Argentina, S2000PBJ
-
-
-
-
GO
-
Goiania, GO, Brazílie, 74110010
-
-
MG
-
Juiz de Fora, MG, Brazílie, 36036-330
-
-
MT
-
Cuiaba, MT, Brazílie, 78025-000
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brazílie, 20950-000
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazílie, 90035-003
-
Porto Alegre, RS, Brazílie, 90610-000
-
Porto Alegre, RS, Brazílie, 90035-170
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 04026-000
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 01244-030
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 05437-010
-
-
-
-
-
Santo Domingo, Dominikánská republika, 10208
-
-
-
-
-
Bogota D.C., Kolumbie
-
Bucaramanga, Kolumbie
-
Medellin, Kolumbie
-
-
-
-
-
Merida, Mexiko, 97000
-
Mexico City, Mexiko, 06726
-
Morelia, Mexiko, 58070
-
-
-
-
-
Maracaibo, Venezuela, 4001
-
Punto Fijo, Venezuela, 4102
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku >/= 18 let.
- Pacienti s diagnózou aktivní RA podle revidovaných (1987) kritérií ACR nebo kritérií EULAR/ACR (2010).
- Pacienti se středně těžkou až těžkou RA (DAS-ESR 28 >/= 3,2).
- Absolvování nestudované léčby na ambulantní bázi.
- Perorální kortikosteroidy (<= 10 mg/den prednison nebo ekvivalent), NSAID a nebiologické DMARD jsou povoleny, pokud jsou na stabilním dávkovacím režimu >/= 4 týdny před výchozí hodnotou.
- Nedostatečná odpověď na předchozí nebiologickou léčbu DMARD.
- Použití účinné antikoncepce v průběhu studie, jak je definováno protokolem; pacientky ve fertilním věku nemohou být těhotné.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost klinicky významných zdravotních stavů.
- Divertikulitida v anamnéze, divertikulóza vyžadující léčbu antibiotiky nebo chronické ulcerózní onemocnění dolního GI traktu, které může predisponovat k perforaci.
- Aktuální nebo anamnéza rekurentních bakteriálních, virových, plísňových, mykobakteriálních nebo jiných infekcí.
- Jakákoli infekce vyžadující hospitalizaci nebo léčbu IV antibiotiky do 4 týdnů od screeningu nebo perorální antibiotika do 2 týdnů od screeningu.
- Klinicky významné nálezy laboratorních testů a/nebo hepatitidy B nebo C nebo screeningu HIV.
- Aktivní TBC vyžadující léčbu během předchozích 3 let.
- Důkaz aktivního maligního onemocnění, malignit diagnostikovaných během předchozích 10 let nebo rakoviny prsu diagnostikovaných během předchozích 20 let.
- Anamnéza zneužívání alkoholu, drog nebo chemikálií během 1 roku před screeningem.
- Neuropatie nebo jiné stavy, které mohou narušovat hodnocení bolesti.
- Velká operace (včetně operace kloubu) do 8 týdnů před screeningem nebo plánovaná velká operace do 6 měsíců po výchozím stavu.
- Revmatické autoimunitní onemocnění jiné než RA, včetně systémového lupus erythematosis, smíšené poruchy pojivové tkáně, sklerodermie, polymyositidy nebo významného systémového postižení sekundárního k RA (např. vaskulitida, plicní fibróza nebo Feltyho syndrom). Sekundární Sjögrenův syndrom s RA je povolen.
- Funkční třída IV, jak je definována ACR klasifikací funkčního stavu u revmatoidní artritidy (Příloha 2).
- Diagnóza juvenilní idiopatické artritidy nebo juvenilní RA a/nebo RA před dosažením věku 16 let.
- Předchozí nebo současné zánětlivé onemocnění kloubů jiné než RA.
- Předchozí expozice RoActemra/Actemra (buď IV nebo SC).
- Předchozí léčba biologickým prostředkem.
- Léčba jakýmkoliv hodnoceným činidlem do 4 týdnů (nebo pěti poločasů zkoušeného léčiva, podle toho, co je delší) od screeningu.
- Předchozí léčba jakýmikoli terapiemi vyčerpávajícími buňky, včetně zkoumaných látek nebo schválených terapií, alkylačními látkami, jako je chlorambucil, nebo celkovým ozářením lymfatických uzlin.
- Léčba IV gamaglobulinem, plazmaferéza do 6 měsíců od výchozího stavu.
- Imunizace živou/oslabenou vakcínou během 4 týdnů před základní linií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: RoActemra/Actemra
|
162 mg bude podáváno jednou týdně subkutánní injekcí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinnost: Skóre aktivity onemocnění 28 rychlost sedimentace erytrocytů (DAS28-ESR) Rychlost remise
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost: Incidence nežádoucích účinků (AE)
Časové okno: 60 týdnů
|
60 týdnů
|
|
Účinnost: Změna v DAS28-ESR
Časové okno: Od výchozího stavu do týdne 52
|
Od výchozího stavu do týdne 52
|
|
Účinnost: Odezvy ACR/EULAR
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Účinnost: Změna aktivity onemocnění (CDAI/SDAI)
Časové okno: Od výchozího stavu do týdne 52
|
Od výchozího stavu do týdne 52
|
|
Účinnost: Změna otoku/citlivosti kloubů (SJC/TJC)
Časové okno: Od výchozího stavu do týdne 52
|
Od výchozího stavu do týdne 52
|
|
Bezpečnost: Hodnocení imunogenicity
Časové okno: 60 týdnů
|
60 týdnů
|
|
Výsledky hlášené pacientem
Časové okno: 60 týdnů
|
60 týdnů
|
|
Účinnost: Míra remise DAS28-ESR
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Účinnost: Podíl pacientů, kteří si udržují remisi DAS28/LDA
Časové okno: Od týdne 24 do týdne 52
|
Od týdne 24 do týdne 52
|
|
Bezpečnost: Míry AE vedoucí k úpravě dávky nebo zrušení studie
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Bezpečnost: Posouzení fyzického vyšetření a vitálních funkcí
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Bezpečnost: Výskyt klinicky významných laboratorních abnormalit po léčbě
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Choy E, Caporali R, Xavier R, Fautrel B, Sanmarti R, Bao M, Devenport J, Petho-Schramm A. Effects of concomitant glucocorticoids in TOZURA, a common-framework study programme of subcutaneous tocilizumab in rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2019 Jun 1;58(6):1056-1064. doi: 10.1093/rheumatology/key393.
- Choy E, Caporali R, Xavier R, Fautrel B, Sanmarti R, Bao M, Bernasconi C, Petho-Schramm A. Subcutaneous tocilizumab in rheumatoid arthritis: findings from the common-framework phase 4 study programme TOZURA conducted in 22 countries. Rheumatology (Oxford). 2018 Mar 1;57(3):499-507. doi: 10.1093/rheumatology/kex443. Erratum In: Rheumatology (Oxford). 2018 Jun 1;57(6):1129.
- Mysler E, Cardiel MH, Xavier RM, Lopez A, Ramos-Esquivel A. Subcutaneous Tocilizumab in Monotherapy or in Combination With Nonbiologic Disease-Modifying Antirheumatic Drugs in Latin American Patients With Moderate to Severe Active Rheumatoid Arthritis: A Multicenter, Phase IIIb Study. J Clin Rheumatol. 2020 Oct;26(7S Suppl 2):S180-S186. doi: 10.1097/RHU.0000000000001361.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML28700
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .