En undersøgelse, der vurderer sikkerheden og effektiviteten af subkutan RoActemra/Actemra alene eller i kombination med ikke-biologiske antirheumatics hos reumatoid arthritispatienter i Latinamerika med utilstrækkelig respons på ikke-biologiske antirheumatiske lægemidler.
ET MULTICENTRE, ÅBEN LABEL UNDERSØGELSE TIL EVALUERING AF EFFEKTIVITET OG SIKKERHED AF TOCILIZUMAB INDGIVET SUBCUTANT I MONOTERAPI OG I KOMBINATION MED IKKE-BIOLOGISKE DMARDS HOS PATIENTER MED MODERAT TIL SVÆRLIG AKTIV I ARTINATRIMATIS
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, C1015ABO
-
Buenos Aires, Argentina, C1428DQG
-
Buenos Aires, Argentina, C1426AAL
-
C. A. B. A., Argentina, C1055AAF
-
Cordoba, Argentina, 5000
-
Rosario, Argentina, S2000PBJ
-
-
-
-
GO
-
Goiania, GO, Brasilien, 74110010
-
-
MG
-
Juiz de Fora, MG, Brasilien, 36036-330
-
-
MT
-
Cuiaba, MT, Brasilien, 78025-000
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilien, 20950-000
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasilien, 90035-003
-
Porto Alegre, RS, Brasilien, 90610-000
-
Porto Alegre, RS, Brasilien, 90035-170
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasilien, 04026-000
-
Sao Paulo, SP, Brasilien, 01244-030
-
Sao Paulo, SP, Brasilien, 05437-010
-
-
-
-
-
Bogota D.C., Colombia
-
Bucaramanga, Colombia
-
Medellin, Colombia
-
-
-
-
-
Santo Domingo, Dominikanske republik, 10208
-
-
-
-
-
Merida, Mexico, 97000
-
Mexico City, Mexico, 06726
-
Morelia, Mexico, 58070
-
-
-
-
-
Maracaibo, Venezuela, 4001
-
Punto Fijo, Venezuela, 4102
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter >/= 18 år.
- Patienter med en diagnose af aktiv RA i henhold til de reviderede (1987) ACR-kriterier eller EULAR/ACR (2010)-kriterier.
- Patienter med moderat til svær RA (DAS-ESR 28 >/= 3,2).
- Modtagelse af ikke-studiebehandling ambulant.
- Orale kortikosteroider (</= 10 mg/dag prednison eller tilsvarende), NSAID'er og ikke-biologiske DMARD'er er tilladt, hvis de er på et stabilt dosisregime i >/= 4 uger før baseline.
- Utilstrækkelig respons på tidligere ikke-biologisk DMARD-behandling.
- Brug af effektiv prævention gennem hele undersøgelsen som defineret af protokollen; kvindelige patienter i den fødedygtige alder kan ikke være gravide.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af klinisk signifikante medicinske tilstande.
- Anamnese med divertikulitis, divertikulose, der kræver antibiotikabehandling, eller kronisk ulcerøs sygdom i nedre GI, der kan disponere for perforering.
- Aktuel eller historie med tilbagevendende bakterielle, virale, svampe, mycobakterielle eller andre infektioner.
- Enhver infektion, der kræver hospitalsindlæggelse eller behandling med IV-antibiotika inden for 4 uger efter screening eller orale antibiotika inden for 2 uger efter screening.
- Klinisk signifikante fund på laboratorietests og/eller hepatit B eller C eller HIV-screeninger.
- Aktiv TB, der kræver behandling inden for de foregående 3 år.
- Evidens for aktiv malign sygdom, maligniteter diagnosticeret inden for de foregående 10 år eller brystkræft diagnosticeret inden for de foregående 20 år.
- Anamnese med alkohol-, stof- eller kemikaliemisbrug inden for 1 år før screening.
- Neuropatier eller andre tilstande, der kan forstyrre smerteevaluering.
- Større operation (inklusive ledkirurgi) inden for 8 uger før screening eller planlagt større operation inden for 6 måneder efter baseline.
- Andre reumatiske autoimmune sygdomme end RA, herunder systemisk lupus erythematosis, blandet bindevævssygdom, sklerodermi, polymyositis eller signifikant systemisk involvering sekundært til RA (f.eks. vaskulitis, lungefibrose eller Feltys syndrom). Sekundært Sjögrens syndrom med RA er tilladt.
- Funktionsklasse IV som defineret af ACR-klassifikationen af funktionel status ved reumatoid arthritis (bilag 2).
- Diagnose af juvenil idiopatisk arthritis eller juvenil RA og/eller RA før 16 års alderen.
- Tidligere historie med eller nuværende inflammatorisk ledsygdom bortset fra RA.
- Tidligere eksponering for RoActemra/Actemra (enten IV eller SC).
- Forudgående behandling med et biologisk middel.
- Behandling med ethvert forsøgsmiddel inden for 4 uger (eller fem halveringstider af forsøgslægemidlet, alt efter hvad der er længst) efter screening.
- Tidligere behandling med en hvilken som helst celledepleterende terapi, herunder forsøgsmidler eller godkendte terapier, med alkylerende midler såsom chlorambucil eller med total lymfoid bestråling.
- Behandling med IV gammaglobulin, plasmaferese inden for 6 måneder efter baseline.
- Immunisering med en levende/svækket vaccine inden for 4 uger før baseline.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RoActemra/Actemra
|
162 mg vil blive administreret en gang om ugen ved subkutan injektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effektivitet: Sygdomsaktivitetsscore 28-erythrocytesdimentationshastighed (DAS28-ESR) Remissionsrate
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhed: Forekomst af bivirkninger (AE)
Tidsramme: 60 uger
|
60 uger
|
|
Effektivitet: Ændring i DAS28-ESR
Tidsramme: Fra baseline til uge 52
|
Fra baseline til uge 52
|
|
Effektivitet: ACR/EULAR-svar
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Effektivitet: Ændring i sygdomsaktivitet (CDAI/SDAI)
Tidsramme: Fra baseline til uge 52
|
Fra baseline til uge 52
|
|
Effekt: Ændring i ledhævelse/ømhed (SJC/TJC)
Tidsramme: Fra baseline til uge 52
|
Fra baseline til uge 52
|
|
Sikkerhed: Vurdering af immunogenicitet
Tidsramme: 60 uger
|
60 uger
|
|
Patientrapporterede resultater
Tidsramme: 60 uger
|
60 uger
|
|
Effektivitet: DAS28-ESR Remissionsrate
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Effekt: Andel af patienter, der opretholder DAS28 Remission/LDA
Tidsramme: Fra uge 24 til uge 52
|
Fra uge 24 til uge 52
|
|
Sikkerhed: Hyppigheder af AE, der fører til dosisændring eller tilbagetrækning af undersøgelsen
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Sikkerhed: Vurdering af fysisk undersøgelse og vitale tegn
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
Sikkerhed: Forekomst af klinisk signifikante laboratorieabnormiteter efter behandling
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Choy E, Caporali R, Xavier R, Fautrel B, Sanmarti R, Bao M, Devenport J, Petho-Schramm A. Effects of concomitant glucocorticoids in TOZURA, a common-framework study programme of subcutaneous tocilizumab in rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2019 Jun 1;58(6):1056-1064. doi: 10.1093/rheumatology/key393.
- Choy E, Caporali R, Xavier R, Fautrel B, Sanmarti R, Bao M, Bernasconi C, Petho-Schramm A. Subcutaneous tocilizumab in rheumatoid arthritis: findings from the common-framework phase 4 study programme TOZURA conducted in 22 countries. Rheumatology (Oxford). 2018 Mar 1;57(3):499-507. doi: 10.1093/rheumatology/kex443. Erratum In: Rheumatology (Oxford). 2018 Jun 1;57(6):1129.
- Mysler E, Cardiel MH, Xavier RM, Lopez A, Ramos-Esquivel A. Subcutaneous Tocilizumab in Monotherapy or in Combination With Nonbiologic Disease-Modifying Antirheumatic Drugs in Latin American Patients With Moderate to Severe Active Rheumatoid Arthritis: A Multicenter, Phase IIIb Study. J Clin Rheumatol. 2020 Oct;26(7S Suppl 2):S180-S186. doi: 10.1097/RHU.0000000000001361.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ML28700
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .