Badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność podskórnego stosowania RoActemra/Actemra samodzielnie lub w skojarzeniu z niebiologicznymi lekami przeciwreumatycznymi u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów w Ameryce Łacińskiej z niewystarczającą odpowiedzią na niebiologiczne leki przeciwreumatyczne.
WIELOOŚRODKOWE, OTWARTE BADANIE MAJĄCE NA CELU OCENY SKUTECZNOŚCI I BEZPIECZEŃSTWA TOCILIZUMABU PODAWANEGO PODSKÓRNIE W MONOTERAPII ORAZ W POŁĄCZENIU Z NIEBIOLOGICZNYMI LMPARDAMI U PACJENTÓW Z AKTYWNYM REUMATIDALNYM ZAPALENIEM STAWÓW O ŚREDNIU DO UMIARKOWANEGO I CIĘŻKIEGO W AMERYCE ŁACIŃSKIEJ
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Buenos Aires, Argentyna, C1015ABO
-
Buenos Aires, Argentyna, C1428DQG
-
Buenos Aires, Argentyna, C1426AAL
-
C. A. B. A., Argentyna, C1055AAF
-
Cordoba, Argentyna, 5000
-
Rosario, Argentyna, S2000PBJ
-
-
-
-
GO
-
Goiania, GO, Brazylia, 74110010
-
-
MG
-
Juiz de Fora, MG, Brazylia, 36036-330
-
-
MT
-
Cuiaba, MT, Brazylia, 78025-000
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brazylia, 20950-000
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazylia, 90035-003
-
Porto Alegre, RS, Brazylia, 90610-000
-
Porto Alegre, RS, Brazylia, 90035-170
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brazylia, 04026-000
-
Sao Paulo, SP, Brazylia, 01244-030
-
Sao Paulo, SP, Brazylia, 05437-010
-
-
-
-
-
Bogota D.C., Kolumbia
-
Bucaramanga, Kolumbia
-
Medellin, Kolumbia
-
-
-
-
-
Merida, Meksyk, 97000
-
Mexico City, Meksyk, 06726
-
Morelia, Meksyk, 58070
-
-
-
-
-
Santo Domingo, Republika Dominikany, 10208
-
-
-
-
-
Maracaibo, Wenezuela, 4001
-
Punto Fijo, Wenezuela, 4102
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci >/= 18 lat.
- Pacjenci z rozpoznaniem czynnego RZS zgodnie ze zrewidowanymi (1987) kryteriami ACR lub kryteriami EULAR/ACR (2010).
- Pacjenci z umiarkowanym do ciężkiego RZS (DAS-ESR 28 >/= 3,2).
- Otrzymywanie leczenia poza badaniem w trybie ambulatoryjnym.
- Doustne kortykosteroidy (</= 10 mg/dobę prednizonu lub odpowiednik), NLPZ i niebiologiczne DMARDs są dozwolone, jeśli stosuje się stały schemat dawkowania przez >/= 4 tygodnie przed linią wyjściową.
- Niewystarczająca odpowiedź na wcześniejszą niebiologiczną terapię DMARD.
- Stosowanie skutecznej antykoncepcji w trakcie badania zgodnie z protokołem; pacjentki w wieku rozrodczym nie mogą być w ciąży.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność klinicznie istotnych schorzeń.
- Zapalenie uchyłków w wywiadzie, uchyłkowatość wymagająca leczenia antybiotykami lub przewlekła wrzodziejąca choroba dolnego odcinka przewodu pokarmowego, która może predysponować do perforacji.
- Aktualne lub przebyte nawracające infekcje bakteryjne, wirusowe, grzybicze, mykobakteryjne lub inne.
- Każda infekcja wymagająca hospitalizacji lub leczenia antybiotykami dożylnymi w ciągu 4 tygodni od badania przesiewowego lub antybiotykami doustnymi w ciągu 2 tygodni od badania przesiewowego.
- Klinicznie istotne wyniki testów laboratoryjnych i/lub wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C lub badań przesiewowych w kierunku HIV.
- Czynna gruźlica wymagająca leczenia w ciągu ostatnich 3 lat.
- Dowody na czynną chorobę nowotworową, nowotwory złośliwe zdiagnozowane w ciągu ostatnich 10 lat lub raka piersi zdiagnozowanego w ciągu ostatnich 20 lat.
- Historia nadużywania alkoholu, narkotyków lub środków chemicznych w ciągu 1 roku przed badaniem przesiewowym.
- Neuropatie lub inne stany, które mogą zakłócać ocenę bólu.
- Poważna operacja (w tym operacja stawów) w ciągu 8 tygodni przed badaniem przesiewowym lub planowana poważna operacja w ciągu 6 miesięcy po okresie wyjściowym.
- Reumatyczna choroba autoimmunologiczna inna niż RZS, w tym toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej, twardzina skóry, zapalenie wielomięśniowe lub istotne zaangażowanie ogólnoustrojowe wtórne do RZS (np. zapalenie naczyń, zwłóknienie płuc lub zespół Felty'ego). Dopuszczalny jest wtórny zespół Sjögrena z RZS.
- IV klasa czynnościowa zgodnie z klasyfikacją stanu czynnościowego ACR w reumatoidalnym zapaleniu stawów (Załącznik 2).
- Rozpoznanie młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów lub młodzieńczego RZS i/lub RZS przed 16 rokiem życia.
- Wcześniejsza historia lub obecna choroba zapalna stawów inna niż RZS.
- Wcześniejsza ekspozycja na RoActemra/Actemra (dożylnie lub podskórnie).
- Wcześniejsze leczenie środkiem biologicznym.
- Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem w ciągu 4 tygodni (lub pięciu okresów półtrwania badanego leku, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy) od badania przesiewowego.
- Wcześniejsze leczenie dowolnymi terapiami niszczącymi komórki, w tym środkami eksperymentalnymi lub zatwierdzonymi terapiami, środkami alkilującymi, takimi jak chlorambucyl, lub całkowitym napromieniowaniem układu limfatycznego.
- Leczenie gamma globuliną dożylnie, plazmafereza w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia.
- Immunizacja żywą/atenuowaną szczepionką w ciągu 4 tygodni przed linią wyjściową.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: RoActemra/Actemra
|
162 mg będzie podawane raz w tygodniu we wstrzyknięciu podskórnym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skuteczność: Wskaźnik aktywności choroby Wskaźnik opadania 28 erytrocytów (DAS28-ESR) Wskaźnik remisji
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Bezpieczeństwo: częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
60 tygodni
|
|
Skuteczność: Zmiana w DAS28-ESR
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do tygodnia 52
|
Od wartości początkowej do tygodnia 52
|
|
Skuteczność: odpowiedzi ACR/EULAR
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
Skuteczność: zmiana aktywności choroby (CDAI/SDAI)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do tygodnia 52
|
Od wartości początkowej do tygodnia 52
|
|
Skuteczność: Zmiana obrzęku/tkliwości stawów (SJC/TJC)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do tygodnia 52
|
Od wartości początkowej do tygodnia 52
|
|
Bezpieczeństwo: Ocena immunogenności
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
60 tygodni
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów
Ramy czasowe: 60 tygodni
|
60 tygodni
|
|
Skuteczność: wskaźnik remisji DAS28-ESR
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
Skuteczność: Odsetek pacjentów, którzy utrzymują remisję DAS28/LDA
Ramy czasowe: Od tygodnia 24 do tygodnia 52
|
Od tygodnia 24 do tygodnia 52
|
|
Bezpieczeństwo: Częstość zdarzeń niepożądanych prowadzących do modyfikacji dawki lub wycofania badania
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
Bezpieczeństwo: Ocena badania fizykalnego i parametrów życiowych
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
Bezpieczeństwo: Występowanie istotnych klinicznie nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych po leczeniu
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Choy E, Caporali R, Xavier R, Fautrel B, Sanmarti R, Bao M, Devenport J, Petho-Schramm A. Effects of concomitant glucocorticoids in TOZURA, a common-framework study programme of subcutaneous tocilizumab in rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2019 Jun 1;58(6):1056-1064. doi: 10.1093/rheumatology/key393.
- Choy E, Caporali R, Xavier R, Fautrel B, Sanmarti R, Bao M, Bernasconi C, Petho-Schramm A. Subcutaneous tocilizumab in rheumatoid arthritis: findings from the common-framework phase 4 study programme TOZURA conducted in 22 countries. Rheumatology (Oxford). 2018 Mar 1;57(3):499-507. doi: 10.1093/rheumatology/kex443. Erratum In: Rheumatology (Oxford). 2018 Jun 1;57(6):1129.
- Mysler E, Cardiel MH, Xavier RM, Lopez A, Ramos-Esquivel A. Subcutaneous Tocilizumab in Monotherapy or in Combination With Nonbiologic Disease-Modifying Antirheumatic Drugs in Latin American Patients With Moderate to Severe Active Rheumatoid Arthritis: A Multicenter, Phase IIIb Study. J Clin Rheumatol. 2020 Oct;26(7S Suppl 2):S180-S186. doi: 10.1097/RHU.0000000000001361.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ML28700
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .