Rifaximin pro sekundární prevenci recidivy spontánní bakteriální peritonitidy u pacientů s cirhózou
Rifaximin pro sekundární prevenci recidivy spontánní bakteriální peritonitidy u pacientů s cirhózou: prospektivní, multicentrická, randomizovaná, otevřená, kontrolovaná studie fáze III
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Rifaximin je antibiotikum se širokospektrální aktivitou proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, aerobním i anaerobním v gastrointestinálním traktu. Hlavní výhodou rifaximinu je to, že je špatně absorbovatelný, což minimalizuje antimikrobiální rezistenci a nežádoucí účinky a činí lék bezpečným u všech populací pacientů. Kromě toho má rifaximin lepší aktivitu proti grampozitivním organismům než norfloxacin.
- Uvědomění si potenciální role střevní flóry v patogenezi několika gastrointestinálních onemocnění rozšířilo klinické použití rifaximinu, který se nyní používá pro jaterní encefalopatii, bakteriální přerůstání tenkého střeva, zánětlivé onemocnění střev a infekci Clostridium difficile. Teoreticky by snížením celkového počtu střevních bakterií mohl být rifaximin použit také k dosažení střevní dekontaminace u pacientů s jaterní cirhózou a ascitem, čímž by se zabránilo spontánní bakteriální peritonitidě.
- Malá retrospektivní studie dospěla k závěru, že rifaximin potlačuje přerůstání střevních bakterií, bakteriální translokaci u cirhotických pacientů s ascitem bez předchozích epizod spontánní bakteriální peritonitidy. Prospektivní klinické studie jsou oprávněny zhodnotit úlohu rifaximinu pro prevenci spontánní recidivy bakteriální peritonitidy u pacientů s cirhózou.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou cirhózy na základě klinických, biochemických, ultrasonografických a/nebo histologických kritérií
- Pacienti, kteří se zotavili z epizody spontánní bakteriální peritonitidy
- Věk > 18 a
Kritéria vyloučení:
Pacienti s dekompenzovanou cirhózou s
- sérový bilirubin > 3,2 mg/dl
- protrombinový čas < 25 %
- sérový kreatinin > 3 mg/dl
- Aktivní gastrointestinální krvácení
- Jaterní encefalopatie > stupeň 2
- Pacienti, kteří mají klinické, biochemické nebo radiologické údaje naznačující hepatocelulární karcinom
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rifaximinová skupina
Rifaximin 1200 mg/den perorálně po dobu 6 měsíců
|
rifaximin 1200 mg/den perorálně po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Ciprofloxacin 500 mg/den perorálně po dobu 6 měsíců
|
ciprofloxacin 500 mg/den perorálně po dobu 6 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra recidivy spontánní bakteriální peritonitidy
Časové okno: každé 4 týdny až do 24 týdnů
|
Podíl pacientů, u kterých se opakovala spontánní bakteriální peritonitida.
|
každé 4 týdny až do 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úmrtnost
Časové okno: až 24 týdnů
|
Úmrtnost ze všech příčin a úmrtnost specifická pro konkrétní příčinu (úmrtnost způsobená spontánní bakteriální peritonitidou)
|
až 24 týdnů
|
|
Recidiva kultivačně negativní spontánní bakteriální peritonitidy
Časové okno: každé 4 týdny až do 24 týdnů
|
Podíl pacientů, u kterých se opakovala kultivačně negativní spontánní bakteriální peritonitida.
|
každé 4 týdny až do 24 týdnů
|
|
Bakterie vyvolávající recidivující spontánní bakteriální peritonitidu
Časové okno: každé 4 týdny až do 24 týdnů
|
Bakterie vyvolávající recidivující spontánní bakteriální peritonitidu a náchylnost
|
každé 4 týdny až do 24 týdnů
|
|
Změna střevní mikroflóry
Časové okno: na začátku, týden 12
|
Střevní mikroflóra bude analyzována na začátku a v týdnu 12
|
na začátku, týden 12
|
|
Infekce jiné než spontánní bakteriální peritonitida
Časové okno: každé 4 týdny až do 24 týdnů
|
Infekce jiné než spontánní bakteriální peritonitida (tj.
infekce močových cest, infekce dýchacích cest atd.)
|
každé 4 týdny až do 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeong-Hoon Lee, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Infekce
- Peritoneální onemocnění
- Atributy nemoci
- Intraabdominální infekce
- Opakování
- Zánět pobřišnice
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Gastrointestinální látky
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibakteriální látky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP1A2
- Rifaximin
- Ciprofloxacin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Rifaximin_SBP
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .