Rifaximin til sekundær forebyggelse af spontan bakteriel peritonitis tilbagefald hos cirrosepatienter
Rifaximin til sekundær forebyggelse af tilbagefald af spontan bakteriel peritonitis hos cirrosepatienter: et prospektivt, multicenter, randomiseret, åbent, kontrolleret fase III-studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Rifaximin er et antibiotikum med en bredspektret aktivitet mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer, både aerobe og anaerobe i mave-tarmkanalen. Den største fordel ved rifaximin er, at det er dårligt absorberbart, hvilket minimerer den antimikrobielle resistens og bivirkninger og gør lægemidlet sikkert i alle patientpopulationer. Derudover har rifaximin en bedre aktivitet mod gram-positive organismer end norfloxacin.
- Erkendelsen af den potentielle rolle af enterisk flora i patogenesen af adskillige gastrointestinale sygdomme har udvidet den kliniske brug af rifaximin, som nu bruges til hepatisk encefalopati, tyndtarmsbakteriel overvækst, inflammatorisk tarmsygdom og Clostridium difficile-infektion. Teoretisk set kan rifaximin ved at reducere det samlede antal af tarmbakterier også bruges til at opnå tarmdekontaminering hos patienter med levercirrhose og ascites og dermed forhindre spontan bakteriel peritonitis.
- En lille retrospektiv undersøgelse konkluderede, at rifaximin undertrykker intestinal bakteriel overvækst, bakteriel translokation hos cirrosepatienter med ascites uden tidligere spontane episoder med bakteriel peritonitis. Prospektive kliniske forsøg er berettiget til at evaluere rifaximins rolle til forebyggelse af spontant tilbagefald af bakteriel peritonitis hos patienter med cirrose.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med cirrhose baseret på kliniske, biokemiske, ultralyds- og/eller histologiske kriterier
- Patienter, der var kommet sig over en episode med spontan bakteriel peritonitis
- Alder > 18 og
Ekskluderingskriterier:
Dekompenserede cirrosepatienter med
- serumbilirubin > 3,2 mg/dL
- protrombintid < 25 %
- serum kreatinin > 3 mg/dL
- Aktiv gastrointestinal blødning
- Hepatisk encefalopati > grad 2
- Patienter, som har kliniske, biokemiske eller radiologiske data, der tyder på hepatocellulært karcinom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rifaximin gruppe
Rifaximin 1200 mg/dag oralt i 6 måneder
|
rifaximin 1200 mg/dag oralt i 6 måneder
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Ciprofloxacin 500 mg/dag oralt i 6 måneder
|
ciprofloxacin 500 mg/dag oralt i 6 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelseshyppigheden af spontan bakteriel peritonitis
Tidsramme: hver 4. uge, op til 24 uger
|
Andelen af patienter, der gentog spontan bakteriel peritonitis.
|
hver 4. uge, op til 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
dødelighed
Tidsramme: op til 24 uger
|
Mortalitet af alle årsager og årsagsspecifik dødelighed (dødelighed som følge af spontan bakteriel peritonitis)
|
op til 24 uger
|
|
Gentagelse af kulturnegativ spontan bakteriel peritonitis
Tidsramme: hver 4. uge, op til 24 uger
|
Andelen af patienter, der recidiverede kulturnegativ spontan bakteriel peritonitis.
|
hver 4. uge, op til 24 uger
|
|
Forårsagede bakterier til tilbagevendende spontan bakteriel peritonitis
Tidsramme: hver 4. uge, op til 24 uger
|
Forårsagede bakterier af tilbagevendende spontan bakteriel peritonitis og modtagelighed
|
hver 4. uge, op til 24 uger
|
|
Ændring af tarmmikrobiota
Tidsramme: ved baseline, uge 12
|
Tarmmikrobiota vil blive analyseret ved baseline og uge 12
|
ved baseline, uge 12
|
|
Andre infektioner end spontan bakteriel peritonitis
Tidsramme: hver 4. uge, op til 24 uger
|
Andre infektioner end spontan bakteriel peritonitis (dvs.
urinvejsinfektion, luftvejsinfektion osv.)
|
hver 4. uge, op til 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeong-Hoon Lee, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Infektioner
- Peritoneale sygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Intraabdominale infektioner
- Tilbagevenden
- Peritonitis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Gastrointestinale midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Rifaximin
- Ciprofloxacin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Rifaximin_SBP
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .