Alkoholická hepatitida: Multicentrická observační studie konsorcia TREAT
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
PŘÍPADY: Silní pijáci s alkoholickou hepatitidou
Kritéria pro zařazení
1. Diagnóza AH bude stanovena na základě publikovaných kritérií, která jsou založena na:
- Průměrná denní spotřeba etanolu > 40 gramů/den u žen a > 60 gramů/den u mužů po dobu minimálně 6 měsíců a během 6 týdnů před zařazením do studie. Posouzení týkající se denního a ročního užívání alkoholu učiní vyšetřovatel místa
- Klinické hodnocení a příslušné laboratorní testy definované celkovým bilirubinem > 2 mg/dl a AST > 50 U/l. Pokud diagnóza AH zůstává sporná, bude vyžadována jaterní biopsie (pokud je to klinicky proveditelné a pacient nemá žádné kontraindikace).
- Subjekty s HBV, HCV a/nebo HIV budou způsobilé k zápisu
Kritéria vyloučení
- Důkazy o jiných onemocněních jater, jako jsou autoimunitní nebo vyvolané léky
- Významná průvodní onemocnění, jako je nekontrolované městnavé srdeční selhání nebo CHOPN nebo multiorgánové selhání
- Abstinence konzumace alkoholu > 6 týdnů bezprostředně před zápisem
- Hemochromatóza
- Wilsonova nemoc
- Aktivní intravenózní užívání drog
KONTROLA: Silní pijáci bez alkoholické hepatitidy
Kritéria pro zařazení
- Průměrná denní spotřeba etanolu > 40 gramů/den u žen a > 60 gramů/den u mužů po dobu minimálně 6 měsíců a během 6 týdnů před zařazením do studie. Kromě toho se mohou přihlásit těžcí pijáci, kteří se právě stali abstinenty během předchozích 2 týdnů. Posouzení týkající se denního a ročního užívání alkoholu učiní vyšetřovatel místa
- AST a ALT ≤ 50 a hladiny celkového bilirubinu v normálním rozmezí. Pokud je bilirubin zvýšený kvůli podezření na Gilbertův syndrom, pacient může být zařazen, pokud je přímý bilirubin v normálních mezích
Kritéria vyloučení
- Důkaz onemocnění jater
- Významná průvodní onemocnění, jako je nekontrolované městnavé srdeční selhání nebo CHOPN nebo multiorgánové selhání
- Abstinence alkoholu > 2 týdny bezprostředně před zápisem
- Hemochromatóza
- Wilsonova nemoc
- Aktivní intravenózní užívání drog
- Známé alkoholické onemocnění jater v anamnéze
- Přítomnost hepatosplenomegalie z fyzikálního vyšetření/radiografického zobrazení nebo stigmat onemocnění jater
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Ovládání silného pití
Nadměrné pití alkoholu bude definováno jako > 40 gramů denně v průměru u žen a > 60 gramů denně v průměru u mužů po dobu minimálně 6 měsíců a během 6 týdnů před zápisem do studia.
Silní pijáci, kteří se právě stali abstinenty během předchozích 2 týdnů, včetně těch, které přesvědčíme, aby vyhledali léčbu v rámci náborového procesu, mají nárok na zápis.
Kontrolní subjekty musí splňovat následující kritéria: (1) hladiny AST, ALT a celkového bilirubinu musí být v normálním rozmezí; (2) bez předchozí anamnézy známého alkoholického onemocnění jater; a (3) nepřítomnost hepatosplenomegalie (z fyzikálního vyšetření nebo radiografického zobrazení) nebo stigmat onemocnění jater.
|
|
Subjekty s AH
Diagnóza AH bude stanovena na základě publikovaných kritérií na základě těžké konzumace alkoholu v anamnéze (definované jako > 40 gramů denně v průměru u žen a > 60 gramů denně v průměru u mužů po dobu minimálně 6 měsíců a během 6 týdnů před k zařazení do studie), klinickému hodnocení a příslušným laboratorním testům (jak je definováno jako celkový bilirubin > 2 mg/dl a AST > 50 U/l).
Pokud diagnóza AH zůstává sporná, bude vyžadována jaterní biopsie (pokud je to klinicky proveditelné a pacient nemá žádné kontraindikace).
Pacienty s AH plánujeme zařadit do speciální populace infikované hepatitidou B (HBV), hepatitidou C (HCV) nebo HIV.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozvoj úložiště biologických vzorků od pacientů s AH a kontrol nadměrného pití.
Časové okno: Do 1 roku
|
Provést prospektivní, multicentrickou, observační studii pacientů s dobře charakterizovanou AH a frekvenčně shodnými jedinci (podle věku, pohlaví a rasy) se srovnatelnou anamnézou konzumace alkoholu, ale bez klinických známek onemocnění jater (kontroly).
Na konci studie budou získány rozsáhlé klinické informace, centrální biologické úložiště séra/plazmy, periferních mononukleárních buněk, genomové DNA, vzorků stolice, moči a jaterní tkáně (pokud jsou k dispozici) jak z případů, tak z kontrol.
|
Do 1 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Charakterizace subjektů a kontrol s AH tak, aby sloužily jako základ pro nové mechanismy a terapeutické studie.
Časové okno: Do 1 roku
|
Do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Naga Chalasani, MD, Indiana University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Madathanapalli A, Tang Q, Lammert C, Samala N, Shah VH, Sanyal A, Chalasani N, Desai AP. Health-related quality of life is dynamic in alcoholic hepatitis and responds to improvement in liver disease and reduced alcohol consumption. Alcohol Clin Exp Res. 2022 Feb;46(2):252-261. doi: 10.1111/acer.14756. Epub 2021 Dec 16.
- Mathur K, Vilar-Gomez E, Connelly MA, He H, Sanyal AJ, Chalasani N, Jiang ZG. Circulating high density lipoprotein distinguishes alcoholic hepatitis from heavy drinkers and predicts 90-day outcome: lipoproteins in alcoholic hepatitis. J Clin Lipidol. 2021 Nov-Dec;15(6):805-813. doi: 10.1016/j.jacl.2021.10.002. Epub 2021 Oct 20.
- Shamseddeen H, Madathanapalli A, Are VS, Shah VH, Sanyal AJ, Tang Q, Liang T, Gelow K, Zimmers TA, Chalasani N, Desai AP. Changes in Serum Myostatin Levels in Alcoholic Hepatitis Correlate with Improvement in MELD. Dig Dis Sci. 2021 Sep;66(9):3062-3073. doi: 10.1007/s10620-020-06632-5. Epub 2020 Oct 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Nemoci trávicího systému
- Poruchy související s alkoholem
- Poruchy související s látkami
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Onemocnění jater
- Hepatitida, virová, lidská
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Onemocnění jater, Alkohol
- Alkoholem vyvolané poruchy
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida, Alkohol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TREAT Observational
- U01AA021840-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .