Alkoholische Hepatitis: Eine multizentrische Beobachtungsstudie des TREAT-Konsortiums
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
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Virginia
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
FÄLLE: Starke Trinker mit alkoholischer Hepatitis
Einschlusskriterien
1. Die Diagnose von AH wird anhand veröffentlichter Kriterien gestellt, die auf folgenden Grundlagen basieren:
- Durchschnittlicher täglicher Ethanolkonsum von > 40 Gramm/Tag für Frauen und > 60 Gramm/Tag für Männer für mindestens 6 Monate und innerhalb der 6 Wochen vor Studienbeginn. Die Beurteilung des täglichen und jährlichen Alkoholkonsums erfolgt durch den Ermittler vor Ort
- Klinische Bewertung und geeignete Labortests, definiert durch Gesamtbilirubin > 2 mg/dL und AST > 50 U/L. Wenn die Diagnose einer AH fraglich bleibt, ist eine Leberbiopsie erforderlich (wenn klinisch möglich und wenn keine Kontraindikationen vorliegen).
- Probanden mit HBV, HCV und/oder HIV kommen für die Einschreibung in Frage
Ausschlusskriterien
- Hinweise auf andere Lebererkrankungen wie Autoimmun- oder medikamenteninduzierte
- Signifikante Begleiterkrankungen wie unkontrollierte Herzinsuffizienz oder COPD oder Multiorganversagen
- Abstinenz von Alkoholkonsum > 6 Wochen unmittelbar vor der Einschreibung
- Hämochromatose
- Wilson-Krankheit
- Aktiver intravenöser Drogenkonsum
KONTROLLEN: Starke Trinker ohne alkoholische Hepatitis
Einschlusskriterien
- Durchschnittlicher täglicher Ethanolkonsum von > 40 Gramm/Tag für Frauen und > 60 Gramm/Tag für Männer für mindestens 6 Monate und innerhalb der 6 Wochen vor Studieneinschreibung. Darüber hinaus können starke Trinker, die innerhalb der letzten 2 Wochen abstinent geworden sind, aufgenommen werden. Die Beurteilung des täglichen und jährlichen Alkoholkonsums erfolgt durch den Ermittler vor Ort
- AST und ALT ≤ 50 und Gesamtbilirubinspiegel im Normbereich. Wenn das Bilirubin aufgrund eines vermuteten Gilbert-Syndroms erhöht ist, kann der Patient aufgenommen werden, wenn das direkte Bilirubin innerhalb normaler Grenzen liegt
Ausschlusskriterien
- Nachweis einer Lebererkrankung
- Signifikante Begleiterkrankungen wie unkontrollierte Herzinsuffizienz oder COPD oder Multiorganversagen
- Abstinenz von Alkoholkonsum > 2 Wochen unmittelbar vor der Einschreibung
- Hämochromatose
- Wilson-Krankheit
- Aktiver intravenöser Drogenkonsum
- Vorgeschichte einer bekannten alkoholischen Lebererkrankung
- Vorhandensein einer Hepatosplenomegalie aus der körperlichen Untersuchung/Röntgenbildgebung oder Stigmata einer Lebererkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Stark trinkende Kontrollen
Starker Alkoholkonsum wird definiert als > 40 Gramm pro Tag im Durchschnitt bei Frauen und > 60 Gramm pro Tag im Durchschnitt bei Männern für mindestens 6 Monate und innerhalb der 6 Wochen vor Studieneinschreibung.
Starke Trinker, die innerhalb der letzten 2 Wochen gerade abstinent geworden sind, einschließlich derjenigen, die wir im Rahmen des Rekrutierungsprozesses davon überzeugen, sich behandeln zu lassen, können sich anmelden.
Kontrollpersonen müssen die folgenden Kriterien erfüllen: (1) AST-, ALT- und Gesamtbilirubinspiegel müssen im normalen Bereich liegen; (2) keine bekannte alkoholische Lebererkrankung in der Vorgeschichte; und (3) Fehlen von Hepatosplenomegalie (durch körperliche Untersuchung oder radiologische Bildgebung) oder Stigmata einer Lebererkrankung.
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Fächer mit AH
Die Diagnose von AH wird anhand veröffentlichter Kriterien gestellt, die auf der Vorgeschichte von starkem Alkoholkonsum basieren (definiert als > 40 Gramm pro Tag im Durchschnitt bei Frauen und > 60 Gramm pro Tag im Durchschnitt für Männer für mindestens 6 Monate und innerhalb der 6 Wochen davor bis zur Aufnahme in die Studie), klinische Bewertung und geeignete Labortests (definiert als Gesamtbilirubin > 2 mg/dL und AST > 50 U/L).
Wenn die Diagnose einer AH fraglich bleibt, ist eine Leberbiopsie erforderlich (sofern klinisch möglich und der Patient hat keine Kontraindikationen).
Wir planen, Patienten mit AH in eine spezielle Population aufzunehmen, die mit Hepatitis B (HBV), Hepatitis C (HCV) oder HIV infiziert ist.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Entwicklung einer Sammlung von biologischen Proben von AH-Patienten und Kontrollen von starkem Alkoholkonsum.
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
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Durchführung einer prospektiven, multizentrischen Beobachtungsstudie an Patienten mit gut charakterisierter AH und Personen mit übereinstimmender Häufigkeit (nach Alter, Geschlecht und Rasse) mit vergleichbarem Alkoholkonsum in der Vorgeschichte, aber ohne klinische Anzeichen einer Lebererkrankung (Kontrollen).
Am Ende der Studie werden aus beiden Fällen und Kontrollen belastbare klinische Informationen, ein zentrales Bio-Repositorium für Serum/Plasma, periphere mononukleäre Zellen, genomische DNA, Stuhlproben, Urin und Lebergewebe (sofern verfügbar) entwickelt.
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Bis zu 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Charakterisierung von AH-Subjekten und Kontrollen als Grundlage für neuartige mechanistische und therapeutische Studien.
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
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Bis zu 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Naga Chalasani, MD, Indiana University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Madathanapalli A, Tang Q, Lammert C, Samala N, Shah VH, Sanyal A, Chalasani N, Desai AP. Health-related quality of life is dynamic in alcoholic hepatitis and responds to improvement in liver disease and reduced alcohol consumption. Alcohol Clin Exp Res. 2022 Feb;46(2):252-261. doi: 10.1111/acer.14756. Epub 2021 Dec 16.
- Mathur K, Vilar-Gomez E, Connelly MA, He H, Sanyal AJ, Chalasani N, Jiang ZG. Circulating high density lipoprotein distinguishes alcoholic hepatitis from heavy drinkers and predicts 90-day outcome: lipoproteins in alcoholic hepatitis. J Clin Lipidol. 2021 Nov-Dec;15(6):805-813. doi: 10.1016/j.jacl.2021.10.002. Epub 2021 Oct 20.
- Shamseddeen H, Madathanapalli A, Are VS, Shah VH, Sanyal AJ, Tang Q, Liang T, Gelow K, Zimmers TA, Chalasani N, Desai AP. Changes in Serum Myostatin Levels in Alcoholic Hepatitis Correlate with Improvement in MELD. Dig Dis Sci. 2021 Sep;66(9):3062-3073. doi: 10.1007/s10620-020-06632-5. Epub 2020 Oct 19.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Alkoholbedingte Störungen
- Substanzbezogene Störungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Leberkrankheiten
- Hepatitis, viral, menschlich
- Enterovirus-Infektionen
- Picornaviridae-Infektionen
- Lebererkrankungen, Alkoholiker
- Alkoholinduzierte Störungen
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis, Alkoholiker
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TREAT Observational
- U01AA021840-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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