Multicentrická randomizovaná paralelní skupinová studie fáze III srovnávající účinnost, bezpečnost a snášenlivost čištění střeva u roztoku NER1006 versus trisulfát za použití 2denního režimu rozděleného dávkování u dospělých (NOCT)
Multicentrická randomizovaná paralelní skupinová studie fáze III srovnávající účinnost, bezpečnost a snášenlivost NER1006 (nízkoobjemový roztok na čištění střev) s trisulfátovým roztokem na čištění střev za použití 2denního režimu rozděleného dávkování u dospělých
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Anaheim, California, Spojené státy, 92801
- Anaheim Clinical Trials
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Spojené státy, 21401
- Investigative Clinical Research
-
Chevy Chase, Maryland, Spojené státy, 20815
- MGG Group Co., Inc., Chevy Chase Clinical
-
-
Michigan
-
Chesterfield, Michigan, Spojené státy, 48047
- Clinical Research Institute of Michigan, LLC
-
-
New York
-
Great Neck, New York, Spojené státy, 11023
- Long Island Gastrointestinal Research Group, LLP
-
-
North Carolina
-
Fayetteville, North Carolina, Spojené státy, 28304
- Cumberland Research Associates, LLC
-
High Point, North Carolina, Spojené státy, 27262
- Peters Medical Research
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27612
- Wake Research Associates, LLC
-
Wilmington, North Carolina, Spojené státy, 24803
- Trial Management Associates, LLC
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- Consultants for Clinical Research
-
Mentor, Ohio, Spojené státy, 44060
- Investigative Clinical Research, LLC
-
-
Utah
-
Ogden, Utah, Spojené státy, 84405
- Advanced Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas
- Mužské a ženské ambulantní a hospitalizované pacienty ve věku ≥18 až ≤85 let podstupující screening, dohled nebo diagnostickou kolonoskopii
- Ženy v plodném věku musí mít negativní těhotenský test při screeningu a návštěvě 2 a musí praktikovat jednu z následujících metod antikoncepce a souhlasit s pokračováním v režimu po celou dobu studie: orální, implantabilní nebo injekční antikoncepce (např. minimálně tři měsíce před vstupem do studia) v kombinaci s kondomem; Nitroděložní tělísko v kombinaci s kondomem; Metoda dvojité bariéry (kondom* a okluzivní čepice [bránice nebo cervikální čepice] se spermicidní pěnou/gelem/filmem/krémem/čípkem)
- Ochotný, schopný a kompetentní dokončit studium a dodržovat pokyny.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s anamnézou za posledních 12 měsíců nebo současnou epizodou těžké zácpy (vyžadující opakované použití laxativ/klystýru nebo fyzického zásahu před vyřešením), se známým nebo suspektním ileem, gastrointestinální obstrukcí, retence žaludku, perforace střeva, toxická kolitida nebo megakolon.
- Pacienti s probíhajícím závažným akutním zánětlivým onemocněním střev (IBD).
- Pacienti, kteří v minulosti podstoupili významné operace trávicího traktu, včetně resekce tlustého střeva, subtotální kolektomie, abdomino-perineální resekce, nefunkční kolostomie, Hartmannův zákrok a nefunkční ileostomii nebo jiné podobné operace zahrnující strukturu a funkci malého nebo velkého tlustého střeva.
- Pravidelné užívání laxativ nebo léků ovlivňujících motilitu tlustého střeva v posledním měsíci (tj. více než 2-3x týdně) a/nebo užívání laxativ do 72 hodin před podáním přípravku.
- Pacienti s epizodami aktivního střevního krvácení nebo s klinicky významnou nízkou hladinou hemoglobinu <9 g/dl u žen a <11 g/dl u mužů při screeningu.
- Známý nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD).
- Známá fenylketonurie.
- Známá přecitlivělost na polyethylenglykoly, kyselinu askorbovou a sulfáty (kromě přípravků na bázi sulfa) nebo na kteroukoli jinou složku hodnoceného přípravku nebo komparátoru.
- Minulá anamnéza během posledních 12 měsíců nebo známky jakýchkoli probíhajících klinicky relevantních abnormalit elektrokardiogramu (EKG) (např. arytmie).
- Anamnéza nekontrolované hypertenze se systolickým krevním tlakem >170 mmHg a diastolickým krevním tlakem >100 mmHg.
- Pacienti se srdeční insuficiencí NYHA stupně III nebo IV.
- Pacienti se středně těžkou až těžkou renální insuficiencí (tj. s GFR < 60 ml/min/1,73 m2).
- Pacient se sérovým albuminem < 3,4 g/dl.
- Pacienti s onemocněním jater stupně B a C podle Child Pugh klasifikace.
- Pacienti trpící dehydratací při screeningu podle hodnocení zkoušejícího z fyzikálního vyšetření a laboratorních vyšetření.
- Pacienti s klinicky významnými elektrolytovými abnormalitami, ať již existujícími nebo zaznamenanými při screeningu, jako je hypernatrémie, hyponatremie, hyperfosfatemie, hypermagnezémie, hypokalemie, hypokalcémie, dehydratace nebo s těmi sekundárními po použití diuretik nebo inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE).
- Pacienti s jakýmikoli jinými klinicky významnými hematologickými parametry včetně koagulačního profilu při screeningu.
- Pacienti s poruchou vědomí, která je může predisponovat k plicní aspiraci.
- Pacienti podstupující kolonoskopii za účelem odstranění cizího tělesa a/nebo dekomprese.
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují otěhotnět během studie.
- Klinicky relevantní nálezy při fyzikálním vyšetření na základě úsudku zkoušejícího.
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu během 12 měsíců před podáním dávky.
- Souběžná účast ve studii zkoumaného léku nebo zařízení nebo účast do tří měsíců od vstupu do studie.
- Pacienti, kteří by podle názoru zkoušejícího neměli být zařazeni do studie z jakéhokoli důvodu, včetně neschopnosti dodržovat postupy studie, např. kognitivně narušené, oslabené nebo křehké pacienty.
- Pacienti, kterým je nařízeno žít v ústavu na příkaz soudu nebo úřadu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NER1006, 2denní rozdělené dávkování
NER1006: 2denní režim rozděleného dávkování (zahájí se večer v den před kolonoskopií)
|
Subjekt si sám aplikuje první dávku přiděleného hodnoceného přípravku večer před plánovanou kolonoskopií a odebere povinně další čirou tekutinu.
Subjekt užije druhou dávku spolu s povinnými dalšími čirými tekutinami ráno před kolonoskopií.
|
|
Aktivní komparátor: Trisulfátový roztok, 2denní rozdělené dávkování
Trisulfátový roztok 2denní režim rozděleného dávkování (začít večer v den před kolonoskopií)
|
Subjekt si sám aplikuje první dávku přiděleného hodnoceného přípravku večer před plánovanou kolonoskopií a odebere povinně další čirou tekutinu.
Subjekt užije druhou dávku spolu s povinnými dalšími čirými tekutinami ráno před kolonoskopií.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s úspěšnou očistou střeva (celkové tlusté střevo)
Časové okno: Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
Celková kvalita očisty střeva byla hodnocena zaslepeným centrálním čtenářem (zkušeným a vyškoleným kolonoskopem) pomocí segmentových skóre Harefieldovy škály čištění (HCS).
Bylo odvozeno konečné hodnocení HCS A, B, C nebo D.
Stupně A a B jsou klasifikovány jako úspěšné (tj. všechny sliznice mohly být vizualizovány) a C a D jsou klasifikovány jako neúspěšné.
Srovnání celkové úspěšnosti čištění s roztokem NER1006 versus roztok trisulfátu bylo hodnoceno pomocí designu non-inferiority studie.
|
Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
|
Počet pacientů s „vynikajícím plus dobrým“ (vysoce účinným) čištěním střev (colon ascendens)
Časové okno: Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
Celková kvalita očisty střeva byla hodnocena zaslepeným centrálním čtenářem (zkušeným a vyškoleným kolonoskopem) pomocí segmentových skóre Harefieldovy škály čištění (HCS).
Vysoce účinné čištění v tlustém střevě ascendens odpovídalo skóre 3 (dobrý) nebo 4 (výborný) HCS.
Adekvátní plus selhání čištění odpovídalo skóre 0-2.
Srovnání 'Výborné plus dobré' čištění tlustého střeva ascendens pomocí NER1006 versus roztok trisulfátu bylo hodnoceno s použitím designu studie non-inferiority.
|
Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra detekce adenomu (Colon Ascendens)
Časové okno: Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
Srovnání počtu pacientů s alespoň jedním adenomem detekovaným v tlustém střevě ascendens, když je NER1006 použit pro čištění střev oproti roztoku trisulfátu.
Míra detekce adenomu (ADR) definovaná jako počet pacientů s alespoň jedním adenomem v tlustém střevě ascendens.
|
Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
|
Míra detekce adenomu (celkové tlusté střevo)
Časové okno: Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
Srovnání počtu pacientů s alespoň jedním adenomem detekovaným v celém tlustém střevě, když je NER1006 použit k čištění střeva oproti roztoku trisulfátu.
ADR definované jako počet pacientů s alespoň jedním adenomem v celém tlustém střevě.
|
Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
|
Míra detekce polypů (Colon Ascendens)
Časové okno: Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
Srovnání počtu pacientů s alespoň jedním polypem detekovaným v tlustém střevě ascendens, když je NER1006 použit pro čištění střev oproti roztoku trisulfátu.
Míra detekce polypů (PDR) definovaná jako počet pacientů s alespoň jedním polypem v tlustém střevě ascendens.
|
Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
|
Míra detekce polypů (celkové tlusté střevo)
Časové okno: Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
Srovnání počtu pacientů s alespoň jedním polypem detekovaným v celém tlustém střevě, když je NER1006 použit k čištění střeva oproti roztoku trisulfátu.
PDR je definován jako počet pacientů s alespoň jedním polypem v celém tlustém střevě.
|
Dva dny (od dne první dávky do dne kolonoskopie)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Demicco, Anaheim Clinical Trials, CA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- DeMicco MP, Clayton LB, Pilot J, Epstein MS; NOCT Study Group. Novel 1 L polyethylene glycol-based bowel preparation NER1006 for overall and right-sided colon cleansing: a randomized controlled phase 3 trial versus trisulfate. Gastrointest Endosc. 2018 Mar;87(3):677-687.e3. doi: 10.1016/j.gie.2017.07.047. Epub 2017 Aug 10.
- Cash BD, Allen C, Poppers DM. Transient alterations in plasma sodium concentrations with NER1006 bowel preparation: an analysis of three phase III, randomized clinical trials. BMC Gastroenterol. 2022 Sep 5;22(1):412. doi: 10.1186/s12876-022-02484-7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NER1006-01/2014 (NOCT)
- 29672 (Jiný identifikátor: Quorum Review IRB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .