Hmotnostní tomosyntéza při hodnocení chodidla/kotníku

Celkovým cílem této studie je zlepšit radiologické hodnocení artritidy nohy a kotníku. Dnešní standard péče, radiografie, poskytuje omezené dvourozměrné hodnocení zarovnání kloubů, artritických změn, posttraumatických změn a vrozených deformit v důsledku překrývajících se hustot kostí. Hodnocení je ještě omezenější u pooperačních pacientů kvůli překrývajícímu se kovovému hardwaru. Počítačová tomografie (CT), současný nástroj pro řešení problémů, nabízí více trojrozměrných informací „úroveň po úrovni“, ale je plná dodatečných nákladů, dodatečné dávky záření, artefaktů zpevňujících paprsek z hardwaru a potřeby dalšího vybavení. . Nejdůležitější je, že pacienti během konvenčního CT nenesou váhu, čímž maskují skutečný rozsah malalignity nebo zúžení artritického kloubního prostoru. Na univerzitě ve Washingtonu se lékaři pokoušejí překonat poslední problém prováděním simulovaného zátěžového CT. Studie navrhuje alternativní řešení tohoto problému pomocí nové aplikace staré metody, digitální tomosyntézy. Specifické cíle studie jsou 1) porovnat rentgen, tomosyntézu a CT se simulovanou zátěží v jejich schopnosti detekovat malígní stav chodidla/kotníku, 2) porovnat schopnosti těchto tří modalit detekovat změny artritidy, jako je zúžení kloubní štěrbiny, osteofytů a subchondrálních cyst a 3) porovnat jejich schopnosti detekovat kostní deformity, jako je akutní zlomenina, deformita staré zlomeniny nebo částečná fúze (poúrazové nebo pooperační). Radiografické hodnocení bude korelováno s klinickým výsledkem pomocí klinických poznámek a funkčních výsledků, jako je dotazník LEFS (Lower Extremity Functional Scale). Úspěšné výsledky z této počáteční studie budou mít potenciál změnit paradigma praxe v tom, jak zobrazit artritidu nohy a kotníku.