Viktbärande tomosyntes vid utvärdering av fot/fot

Det övergripande målet med denna studie är att förbättra radiologisk utvärdering av fot- och fotledsartrit. Dagens standard för vård, röntgen, ger begränsad tvådimensionell utvärdering av leduppriktning, artritiska förändringar, posttraumatiska förändringar och medfödda missbildningar på grund av överlappande bentäthet. Utvärderingen är ännu mer begränsad hos postoperativa patienter på grund av överlappande metallisk hårdvara. Datortomografi (CT), det nuvarande problemlösningsverktyget, erbjuder mer "nivå-för-nivå" tredimensionell information, men är fylld med extra kostnader, ytterligare stråldos, strålhärdande artefakter från hårdvara och behovet av ytterligare utrustning . Viktigast av allt är att patienter inte är viktbärande under konventionell CT, vilket maskerar den verkliga omfattningen av felställning eller förträngning av artritisk ledutrymme. Vid University of Washington försöker läkare att övervinna det sista problemet genom att utföra simulerad viktbärande CT. Studien föreslår en alternativ lösning på detta problem genom att använda en ny tillämpning av en gammal metod, digital tomosyntes. Specifika syften med studien är 1) att jämföra röntgen, tomosyntes och simulerad viktbärande CT i deras förmåga att upptäcka felställning i fot/fotled, 2) att jämföra förmågan hos dessa tre metoder för att upptäcka artritförändringar såsom förträngning av ledutrymmet, osteofyter och subkondrala cystor, och 3) för att jämföra deras förmåga att upptäcka bendeformiteter såsom akut fraktur, gammal frakturdeformitet eller partiell fusion (posttraumatisk eller postkirurgisk). Röntgenbedömning kommer att korreleras med kliniskt utfall med hjälp av kliniska anteckningar och funktionellt utfall såsom Lower Extremity Functional Scale (LEFS) frågeformuläret. Framgångsrika resultat från denna inledande studie kommer att ha potential att förändra praxisparadigm i hur man avbildar fot- och fotledsartrit.