Přidání PegIFN Alfa-2a k pacientům s CHB léčeným Nucleot(s)Ides
Randomizovaná, kontrolovaná, otevřená, multicentrická klinická studie k vyhodnocení přidání PegIFN Alfa-2a k pacientům s CHB léčeným Nucleot(s)Ides
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy, 18-65 let
- pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) a negativní na protilátky proti HBsAg (anti-HBs protilátky) po dobu nejméně 6 měsíců před léčbou NA
- nucleot(y)ides v monoterapii (včetně lamivudinu, adefoviru, entekaviru, tenofoviru) a dosáhli HBV DNA <1000 kopií/ml s HBsAg <3000 IU/ml, pozitivní nebo negativní na HBeAg a negativní na protilátky anti-HBs
- Jedinci bez kontraindikací k léčbě Peginterferonem alfa, jak je podrobně uvedeno na štítku (přecitlivělost na léčivou látku, na interferon alfa nebo na kteroukoli pomocnou látku; autoimunitní hepatitida; těžká jaterní dysfunkce nebo dekompenzovaná cirhóza jater; anamnéza těžké preexistující srdeční onemocnění, včetně nestabilního nebo nekontrolovaného srdečního onemocnění v předchozích šesti měsících)
- Subjekty, které nejsou současně infikovány virem hepatitidy A, virem hepatitidy C nebo HIV
- Ženy, které nejsou těhotné nebo nekojí, když byla zahájena léčba Peginterferonem alfa, a jsou si vědomy nutnosti používat během léčby účinnou metodu antikoncepce
- Podepsán písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- pozitivní na Ab viru hepatitidy A, HCV-RNA nebo pozitivní na Ab viru hepatitidy C, HDV Ab, HEV Ab nebo pozitivní na HIV Ab v období screeningu
- Hladiny hepatocelulárního karcinomu (HCC) nebo alfa feto proteinu (AFP) vyšší než 100 ng/ml a jaterní maligní potenciál zobrazovacího vyšetření nebo hladiny AFP vyšší než 100 ng/ml po dobu 3 měsíců
- Kompenzovaná nebo dekompenzovaná cirhóza jater: s anamnézou cirhózy před léčbou nukleotidy nebo Child-Pugh skóre ≥ 5 nebo komplikace jaterní cirhózy, jako je ascites, jaterní encefalopatie, krvácení z jícnových žaludečních varixů
- Autoimunitní onemocnění včetně autoimunitní hepatitidy a psoriázy a tak dále
- Těhotné ženy a kojící ženy nebo pacientky s plánovanou těhotenstvím a neochotné užívat antikoncepci během období studie
- Anamnéza imunoregulační farmakoterapie během jednoho roku před vstupem, včetně IFN a tak dále
- Mít v anamnéze zneužívání alkoholu
- Se závažným psychiatrickým stavem nebo nervovým onemocněním, jako je epilepsie, deprese, mánie, epilepsie, schizofrenie atd.
- Počet neutrofilů méně než 1500 na krychlový milimetr nebo počet krevních destiček méně než 90 000 na krychlový milimetr
- Těžká orgánová dysfunkce
- S jinými zhoubnými nádory (vyjma vyléčených)
- Nekontrolovaný diabetes, hypertenze nebo onemocnění štítné žlázy
- Hladina sérového kreatininu, která byla více než 1,5násobkem horní hranice normálního rozmezí
- Hypersenzitivita na interferon (IFN) nebo jeho léčivou látku a nezpůsobilost k IFN
- Účastnit se současně jiných klinických studií
- Pacienti nevhodní pro výzkum -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: ošetřené nukleotidy
pacienti léčení nukleotidy (včetně lamivudinu, adefoviru, entekaviru, tenofoviru) stále používají původní léčbu po dobu 72 týdnů
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PegIFN alfa-2a + ošetřené nukleotidy
pacientům, kteří byli léčeni nukleotidy (včetně lamivudinu, adefoviru, entekaviru, tenofoviru), poté přidá PegIFN alfa-2a k původním nukleotidům na 48 týdnů, poté budou sledováni po dobu 24 týdnů
|
pacienti s chronickou hepatitidou B, kteří byli léčeni nukleotidy (včetně lamivudinu, adefoviru, entekaviru, tenofoviru), dorazili HBV DNA
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří dosáhli schválení HBsAg
Časové okno: léčit po dobu 48 týdnů
|
Prozkoumat, zda přídavek k léčbě Peg-IFN alfa-2a může zlepšit clearance HBsAg u pacientů s CHB na konci léčby (48 týdnů).
|
léčit po dobu 48 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HBsAg se oproti základnímu stavu mění
Časové okno: 12, 24 a 48 týdnů
|
Pegasys 24 týdnů Skupina:12,24 týdnů a Pegasys 48 týdnů Skupina:12,24,48 týdnů
|
12, 24 a 48 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří dosáhnou sérokonverze HBsAg
Časové okno: 48 týdnů
|
Prozkoumat, zda přídavná léčba Peg-IFN alfa-2a může zlepšit sérokonverzi HBsAg u pacientů s CHB na konci léčby (48 týdnů).
|
48 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří dosáhli clearance HBeAg a sérokonverze
Časové okno: 48 týdnů
|
Prozkoumat, zda přídavek k léčbě Peg-IFN alfa-2a může zlepšit clearance HBeAg a sérokonverzi na konci léčby (48 týdnů).
|
48 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří dosáhnou HBV DNA<1000 kopií/ml
Časové okno: 12, 24 a 48 týdnů
|
Prozkoumat, zda přidání Peg-IFN alfa-2a k léčbě může zlepšit HBV DNA <1000 kopií/ml
|
12, 24 a 48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ganem D, Prince AM. Hepatitis B virus infection--natural history and clinical consequences. N Engl J Med. 2004 Mar 11;350(11):1118-29. doi: 10.1056/NEJMra031087. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2004 Sep 16;351(12):351.
- Liang X, Bi S, Yang W, Wang L, Cui G, Cui F, Zhang Y, Liu J, Gong X, Chen Y, Wang F, Zheng H, Wang F, Guo J, Jia Z, Ma J, Wang H, Luo H, Li L, Jin S, Hadler SC, Wang Y. Epidemiological serosurvey of hepatitis B in China--declining HBV prevalence due to hepatitis B vaccination. Vaccine. 2009 Nov 5;27(47):6550-7. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.08.048. Epub 2009 Sep 1.
- Lu FM, Zhuang H. Management of hepatitis B in China. Chin Med J (Engl). 2009 Jan 5;122(1):3-4. No abstract available.
- European Association For The Study Of The Liver. EASL clinical practice guidelines: Management of chronic hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2012 Jul;57(1):167-85. doi: 10.1016/j.jhep.2012.02.010. Epub 2012 Mar 20. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2013 Jan;58(1):201. Janssen, Harry [corrected to Janssen, Harry L A].
- Micco L, Peppa D, Loggi E, Schurich A, Jefferson L, Cursaro C, Panno AM, Bernardi M, Brander C, Bihl F, Andreone P, Maini MK. Differential boosting of innate and adaptive antiviral responses during pegylated-interferon-alpha therapy of chronic hepatitis B. J Hepatol. 2013 Feb;58(2):225-33. doi: 10.1016/j.jhep.2012.09.029. Epub 2012 Oct 6.
- Chen J, Wang Y, Wu XJ, Li J, Hou FQ, Wang GQ. Pegylated interferon alpha-2b up-regulates specific CD8+ T cells in patients with chronic hepatitis B. World J Gastroenterol. 2010 Dec 28;16(48):6145-50. doi: 10.3748/wjg.v16.i48.6145.
- Marcellin P, Bonino F, Yurdaydin C, Hadziyannis S, Moucari R, Kapprell HP, Rothe V, Popescu M, Brunetto MR. Hepatitis B surface antigen levels: association with 5-year response to peginterferon alfa-2a in hepatitis B e-antigen-negative patients. Hepatol Int. 2013 Mar;7(1):88-97. doi: 10.1007/s12072-012-9343-x. Epub 2012 Mar 23.
- Piratvisuth T, Marcellin P, Popescu M, Kapprell HP, Rothe V, Lu ZM. Hepatitis B surface antigen: association with sustained response to peginterferon alfa-2a in hepatitis B e antigen-positive patients. Hepatol Int. 2013 Jun;7(2):429-36. doi: 10.1007/s12072-011-9280-0. Epub 2011 Jun 24.
- Ning Q, Han M, Sun Y, Jiang J, Tan D, Hou J, Tang H, Sheng J, Zhao M. Switching from entecavir to PegIFN alfa-2a in patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B: a randomised open-label trial (OSST trial). J Hepatol. 2014 Oct;61(4):777-84. doi: 10.1016/j.jhep.2014.05.044. Epub 2014 Jun 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- APACE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .