Tilføjelse af PegIFN Alfa-2a til CHB-patienter behandlet med nukleot(er)id(er)
Et randomiseret, kontrolleret, åbent, multicenter klinisk forsøg til evaluering af tilføjelsen af PegIFN Alfa-2a til CHB-patienter behandlet med nukleot(er)ideer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner, 18-65 år
- positiv for hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) og negativ for antistoffer mod HBsAg (anti-HBs antistoffer) i mindst 6 måneder før NA'er behandles
- nukleot(er)sider monoterapi (herunder lamivudin, adefovir, entecavir, tenofovir) og opnået HBV-DNA <1000 kopier/ml med HBsAg <3000 IE/ml, positiv eller negativ for HBeAg og negativ for anti-HBs-antistoffer
- Personer uden kontraindikationer for Peginterferon alfa-behandling som beskrevet i etiketten (Overfølsomhed over for det aktive stof, over for alfa-interferon eller over for et eller flere af hjælpestofferne; Autoimmun hepatitis; Alvorlig leverdysfunktion eller dekompenseret cirrhose i leveren; En historie med svær leverbetændelse allerede eksisterende hjertesygdom, herunder ustabil eller ukontrolleret hjertesygdom i de foregående seks måneder)
- Forsøgspersoner, der ikke er co-inficeret med hepatitis A-virus, hepatitis C-virus eller HIV
- Kvindelige forsøgspersoner, der ikke er gravide eller ammer, da Peginterferon alfa-behandlingen påbegyndtes, og som er opmærksomme på kravet om at bruge en effektiv præventionsmetode under behandlingen
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet.
Ekskluderingskriterier:
- positiv for Hepatitis A Virus Ab, HCV-RNA eller positiv for Hepatitis C Virus Ab, HDV Ab, HEV Ab eller positiv for HIV Ab i screeningsperioden
- Hepatocellulært karcinom (HCC) eller alfa føto protein (AFP) niveauer mere end 100 ng/ml og levermalignt potentiale ved billeddiagnostik eller AFP niveauer mere end 100 ng/ml i 3 måneder
- Kompenseret eller dekompenseret levercirrhose: med cirrhose i anamnesen før nucleot(s)ide behandling eller Child-Pugh score ≥ 5 eller Komplikationer af levercirrhose såsom ascites, hepatisk encefalopati, esophageal gastriske varicer blødning
- Autoimmun sygdom, herunder autoimmun hepatitis og psoriasis og så videre
- Gravide kvinder og ammende kvinder eller patienter med graviditetsplaner og ikke villige til at bruge prævention i undersøgelsesperioden
- En historie med immunregulerende lægemiddelbehandling inden for et år før indtræden, inklusive IFN og så videre
- Har en historie med alkoholmisbrug
- Med svær psykiatrisk tilstand eller nervøs sygdom såsom epilepsi, depression, mani, epilepsi, skizofreni og så videre
- Et neutrofiltal på mindre end 1500 pr. kubikmillimeter eller et blodpladetal på mindre end 90.000 pr. kubikmillimeter
- Alvorlig organdysfunktion
- Med andre ondartede tumorer (ekskluder de helbredte)
- Ukontrolleret diabetes, hypertension eller skjoldbruskkirtelsygdom
- Et serumkreatininniveau, der var mere end 1,5 gange den øvre grænse for normalområdet
- Overfølsomhed over for interferon (IFN) eller dets aktive stof og ikke egnet til IFN
- Deltage i andre kliniske studier på samme tid
- Patienter, der er uegnede til forskningen -
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: nukleot(er)sider behandlet
patienter, der er behandlet med nukleot(er)ider (inklusive lamivudin, adefovir, entecavir, tenofovir) bruger stadig den originale behandling i 72 uger
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PegIFN alfa-2a + nukleot(er)sider behandlet
patienter, der blev behandlet med nukleotsider (herunder lamivudin, adefovir, entecavir, tenofovir), vil derefter tilføje PegIFN alfa-2a til de originale nukleotsider i 48 uger og derefter følge op i 24 uger
|
kroniske hepatitis B-patienter, der blev behandlet med nukleot(er)ider (inklusive lamivudin, adefovir, entecavir, tenofovir) ankom HBV-DNA
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der opnår HBsAg-godkendelse
Tidsramme: behandle i 48 uger
|
For at undersøge, om Peg-IFN alfa-2a tillægsbehandling kan forbedre HBsAg-clearance hos CHB-patienter ved behandlingens afslutning (48 uger).
|
behandle i 48 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HBsAg ændres fra baseline
Tidsramme: 12, 24 og 48 uger
|
Pegasys 24 uger Gruppe:12,24 uger og Pegasys 48 uger Gruppe:12,24,48 uger
|
12, 24 og 48 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår HBsAg serokonvertering
Tidsramme: 48 uger
|
For at undersøge, om Peg-IFN alfa-2a tillægsbehandling kan forbedre HBsAg-serokonversionen hos CHB-patienter ved behandlingens afslutning (48 uger).
|
48 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår HBeAg-clearance og serokonvertering
Tidsramme: 48 uger
|
For at undersøge, om Peg-IFN alfa-2a tillægsbehandling kan forbedre HBeAg-clearance og serokonvertering ved behandlingens afslutning (48 uger).
|
48 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår HBV DNA<1000 kopier/ml
Tidsramme: 12, 24 og 48 uger
|
For at undersøge om Peg-IFN alfa-2a tillægsbehandling kan forbedre HBV DNA <1000 kopier/ml
|
12, 24 og 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ganem D, Prince AM. Hepatitis B virus infection--natural history and clinical consequences. N Engl J Med. 2004 Mar 11;350(11):1118-29. doi: 10.1056/NEJMra031087. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2004 Sep 16;351(12):351.
- Liang X, Bi S, Yang W, Wang L, Cui G, Cui F, Zhang Y, Liu J, Gong X, Chen Y, Wang F, Zheng H, Wang F, Guo J, Jia Z, Ma J, Wang H, Luo H, Li L, Jin S, Hadler SC, Wang Y. Epidemiological serosurvey of hepatitis B in China--declining HBV prevalence due to hepatitis B vaccination. Vaccine. 2009 Nov 5;27(47):6550-7. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.08.048. Epub 2009 Sep 1.
- Lu FM, Zhuang H. Management of hepatitis B in China. Chin Med J (Engl). 2009 Jan 5;122(1):3-4. No abstract available.
- European Association For The Study Of The Liver. EASL clinical practice guidelines: Management of chronic hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2012 Jul;57(1):167-85. doi: 10.1016/j.jhep.2012.02.010. Epub 2012 Mar 20. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2013 Jan;58(1):201. Janssen, Harry [corrected to Janssen, Harry L A].
- Micco L, Peppa D, Loggi E, Schurich A, Jefferson L, Cursaro C, Panno AM, Bernardi M, Brander C, Bihl F, Andreone P, Maini MK. Differential boosting of innate and adaptive antiviral responses during pegylated-interferon-alpha therapy of chronic hepatitis B. J Hepatol. 2013 Feb;58(2):225-33. doi: 10.1016/j.jhep.2012.09.029. Epub 2012 Oct 6.
- Chen J, Wang Y, Wu XJ, Li J, Hou FQ, Wang GQ. Pegylated interferon alpha-2b up-regulates specific CD8+ T cells in patients with chronic hepatitis B. World J Gastroenterol. 2010 Dec 28;16(48):6145-50. doi: 10.3748/wjg.v16.i48.6145.
- Marcellin P, Bonino F, Yurdaydin C, Hadziyannis S, Moucari R, Kapprell HP, Rothe V, Popescu M, Brunetto MR. Hepatitis B surface antigen levels: association with 5-year response to peginterferon alfa-2a in hepatitis B e-antigen-negative patients. Hepatol Int. 2013 Mar;7(1):88-97. doi: 10.1007/s12072-012-9343-x. Epub 2012 Mar 23.
- Piratvisuth T, Marcellin P, Popescu M, Kapprell HP, Rothe V, Lu ZM. Hepatitis B surface antigen: association with sustained response to peginterferon alfa-2a in hepatitis B e antigen-positive patients. Hepatol Int. 2013 Jun;7(2):429-36. doi: 10.1007/s12072-011-9280-0. Epub 2011 Jun 24.
- Ning Q, Han M, Sun Y, Jiang J, Tan D, Hou J, Tang H, Sheng J, Zhao M. Switching from entecavir to PegIFN alfa-2a in patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B: a randomised open-label trial (OSST trial). J Hepatol. 2014 Oct;61(4):777-84. doi: 10.1016/j.jhep.2014.05.044. Epub 2014 Jun 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- APACE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .