Léčba posttraumatické ztuhlosti lokte
Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie otevřené artrolýzy versus nechirurgické léčby ztuhlosti lokte
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie léčby posttraumatické ztuhlosti lokte představuje řadu problémů. Vzhledem k velké variabilitě typů lézí, příčin a symptomatologie jsou velké potíže při homogenizaci protokolů a při porovnávání výsledků mezi různými způsoby léčby. Pacienti s různou úrovní závažnosti a doby ztuhlosti, přítomností artrózy nebo bez ní a významnými příznaky, jako je bolest.
U pacientů se ztuhlostí lokte bez zlomyslné konsolidace, pseudoartrózou, intraartikulárním syntetickým materiálem nebo heterotopickou osifikací, u kterých již konvenční terapie selhala, mají v zásadě dvě možnosti léčby. Které budou předmětem této studie: operační uvolnění nebo nechirurgické rehabilitační protokoly s ortézami.
V metaanalýze, která hodnotí zisk rozsahu pohybu lokte pomocí rehabilitačních protokolů spojených s ortézami, se průměrný zisk pohybuje od 20º do 40º v závislosti na typu použité ortézy. Na druhé straně systematický přehled hodnotil pohybový zisk s různými chirurgickými technikami. Pozorovaný průměrný zisk 51º pro otevřená vydání, ale s vyšší mírou komplikací. V literatuře však neexistují žádné srovnávací studie, které by srovnávaly tyto 2 typy léčby poúrazové ztuhlosti lokte: chirurgické uvolnění a protokol nechirurgické rehabilitace s ortézami u pacientů, kteří již bez úspěchu prováděli konvenční fyzioterapii.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sao Paulo, Brazílie, 05403-010
- Instituto de Ortopedia e Traumatologia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předchozí traumata, která se vyvinula se ztuhlostí kloubu v lokti
- Rozsah pohybu lokte menší než 100º nebo deficit extenze větší než 30º nebo flexe menší než 130º
- Více než šest měsíců od počátečního traumatu;
- Kosterní zralost;
- Absolvoval(a) předchozí fyzikální terapii bez použití protetiky nebo kontinuálního pasivního pohybu po dobu alespoň 4 měsíců;
- Absence následujících zjištění:
- Kloubní blok s rozsahem pohybu rovným 0º;
- Neurologické poranění končetiny;
- Duševní onemocnění nebo neschopnost porozumět předoperačním dotazníkům;
- Aktivní infekce;
- Přední infekce v lokti;
- Systémová autoimunitní onemocnění. (Např. systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, kloubní psoriáza atd.).
- Absence následujících radiografických změn:
- Materiál pro intraartikulární syntézu;
- Přítomnost křivé konsolidace distálního kloubního povrchu humeru a proximální ulny;
- Heterotopická osifikace;
- Pseudoartróza předchozí zlomeniny lokte;
- Inkongruence lokte;
- Artróza III a IV
Kritéria vyloučení:
- Nesoučinnost s rehabilitačním programem a pooperačním sledováním;
- Nutnost použít externí fixátor po chirurgickém uvolnění z důvodu nestability kloubu;
- Smrt z neintervenčních příčin nebo ztráta sledování před prvním funkčním hodnocením (3 měsíce).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: chirurgický
Pacienti podstupující chirurgickou artrolýzu lokte.
Artrolýza otevřených loktů
|
Artrolýza lokte zadním přístupem
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: nechirurgické
Pacienti se podrobili nechirurgickému rehabilitačnímu protokolu s použitím dlah. Nechirurgická intervence
|
Rehabilitace pomocí dlahovacích protokolů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení rozsahu pohybu loktů ve stupních
Časové okno: 6 měsíců
|
Zisk bude měřen pomocí goniometru se středem v ose rotace lokte externím vyšetřovatelem.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Rames M Junior, Professor, University of Sao Paulo
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Clbguglielmetti
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kontraktura loketního kloubu
-
NCT03174366DokončenoCharcotův kloub chodidla
-
NCT05644132DokončenoOsteoartritida Thumb Base Joint
-
NCT03987217DokončenoÚnava | Sedavý životní styl | Metastatický karcinom prostaty | Fáze IV rakoviny prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Fáze IVA rakoviny prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Fáze IVB Rakovina prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8
-
NCT06171529Zápis na pozvánkuOsteoartróza | Osteoartritida Thumb Base Joint | Karpometakarpální osteoartróza | Palec
-
NCT05797259DokončenoCharcotův kloub chodidla
-
NCT04668755DokončenoCharcotův kloub chodidla
-
NCT04539808Aktivní, ne náborAdenokarcinom pankreatu | Fáze III rakoviny slinivky břišní Americký smíšený výbor pro rakovinu v8 | Stádium 0 rakoviny pankreatu podle Amerického společného výboru pro rakovinu v8 | Stádium I rakoviny slinivky břišní American Joint Committee on Cancer v8 | Stádium IV rakoviny pankreatu podle American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT05491577NáborCharcotův kloub chodidla | Osteoartropatie
-
NCT06216249NáborKarcinom prostaty | Fáze IVB rakoviny prostaty American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
Klinické studie na Artrolýza otevřených loktů
-
NCT05035576Ukončeno
-
NCT03820635NeznámýDiabetické nefropatie | Cévní kalcifikace
-
NCT03960580Dokončeno
-
NCT02363491DokončenoMyelodysplastický syndrom
-
NCT03337451Dokončeno
-
NCT03747458Aktivní, ne náborBilaterální nosní polypóza
-
NCT03781804Dokončeno
-
NCT03518645DokončenoIschemická choroba srdeční | Angina, stabilní | Angina, nestabilní
-
NCT04593290DokončenoZtráta sluchu | Kognitivní porucha, mírná