Den posttraumatiske albuestivhetsbehandlingen
En prospektiv randomisert kontrollert studie av åpen artrolyse versus ikke-kirurgisk behandling for albuestivhet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiet av behandling av posttraumatisk stivhet i albuen byr på mange utfordringer. På grunn av den store variasjonen av lesjonstyper, årsaker og symptomatologi, er det store vanskeligheter med homogenisering av protokoller og med sammenligning av resultater mellom de ulike behandlingene. Pasienter med ulik grad av alvorlighetsgrad og stivhetstid, tilstedeværelse av artrose eller ikke, og betydelige symptomer som smerte.
For pasienter med albuestivhet uten ond konsolidering, pseudoartrose, intraartikulært syntesemateriale eller heterotopisk ossifikasjon, og som allerede har mislyktes med konvensjonell terapi, har i utgangspunktet to behandlingsalternativer. Som vil være gjenstand for denne studien: kirurgisk frigjøring eller ikke-kirurgiske rehabiliteringsprotokoller med ortoser.
I metaanalyse, ved evaluering av albueområdet for bevegelsesforsterkning med rehabiliteringsprotokoller knyttet til ortoser, varierer den gjennomsnittlige gevinsten fra 20º til 40º, avhengig av typen ortose som brukes. På den annen side evaluerte en systematisk gjennomgang bevegelsesgevinst med forskjellige kirurgiske teknikker. Observerte en gjennomsnittlig gevinst på 51º for åpne utgivelser, men med høyere komplikasjonsfrekvens. Imidlertid er det ingen komparative studier i litteraturen som sammenligner disse to typene behandling for posttraumatisk albuestivhet: kirurgisk frigjøring og ikke-kirurgisk rehabiliteringsprotokoll med ortoser hos pasienter som allerede har utført konvensjonell fysioterapi uten suksess.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasil, 05403-010
- Instituto de Ortopedia e Traumatologia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tidligere traumer som utviklet seg med leddstivhet ved albuen
- Bevegelsesområde for albuen mindre enn 100º eller ekstensjonsunderskudd større enn 30º eller fleksjon mindre enn 130º
- Mer enn seks måneder fra det første traumet;
- Skjelettmodenhet;
- Har hatt tidligere fysioterapi uten bruk av ortotika eller kontinuerlig passiv bevegelse i minst 4 måneder;
- Fravær av følgende funn:
- Leddblokk, med bevegelsesområde lik 0º;
- Nevrologisk lemskade;
- Psykisk sykdom eller manglende evne til å forstå preoperative spørreskjemaer;
- Aktiv infeksjon;
- Fremre infeksjon i albuen;
- Systemiske autoimmune sykdommer. (F.eks. systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, leddpsoriasis, etc.).
- Fravær av følgende radiografiske endringer:
- Intraartikulært syntesemateriale;
- Tilstedeværelse av ond konsolidering av den distale artikulære overflaten av humerus og proksimale ulna;
- Heterotopisk ossifikasjon;
- Pseudoartrose av tidligere albuebrudd;
- Inkongruens i albuen;
- Grad III og IV artrose
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-samarbeid med rehabiliteringsprogram og postoperativ oppfølging;
- Trenger å bruke ekstern fiksator etter kirurgisk frigjøring på grunn av leddustabilitet;
- Død fra ikke-intervensjon årsaker eller tap av oppfølging før første funksjonsvurdering (3 måneder).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: kirurgisk
Pasienter som gjennomgår kirurgisk albueartrolyse.
Albue åpne artrolyser
|
Albueartrolyse ved posterior tilgang
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: ikke-kirurgisk
Pasienter underkastet en ikke-kirurgisk rehabiliteringsprotokoll ved bruk av skinner Ikke-kirurgisk intervensjon
|
Rehabilitering med skinneprotokoller
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Albuens bevegelsesområde forbedres i grader
Tidsramme: 6 måneder
|
Forsterkningen vil bli målt med et goniometer sentrert på albuens rotasjonsakse av en ekstern undersøker.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Rames M Junior, Professor, University of Sao Paulo
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Clbguglielmetti
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .