Leczenie pourazowej sztywności łokcia
Prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba otwartej artrolizy w porównaniu z niechirurgicznym leczeniem sztywności łokcia
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie leczenia sztywności pourazowej stawu łokciowego wiąże się z licznymi wyzwaniami. Ze względu na dużą zmienność typów zmian, przyczyn i symptomatologii, ujednolicenie protokołów i porównanie wyników pomiędzy różnymi terapiami jest bardzo trudne. Pacjenci z różnym stopniem nasilenia i czasu trwania sztywności, obecnością lub brakiem choroby zwyrodnieniowej stawów oraz istotnymi objawami, takimi jak ból.
Dla pacjentów ze sztywnością stawu łokciowego bez błędnej konsolidacji, stawu rzekomego, śródstawowej syntezy materiału lub kostnienia heterotopowego, u których konwencjonalna terapia zakończyła się niepowodzeniem, zasadniczo mają dwie możliwości leczenia. Co będzie przedmiotem niniejszego opracowania: chirurgiczne uwolnienie lub niechirurgiczne protokoły rehabilitacyjne z ortezami.
W metaanalizie oceniającej wzmocnienie zakresu ruchu łokcia z protokołami rehabilitacyjnymi związanymi z ortezami, średnie wzmocnienie waha się od 20º do 40º, w zależności od rodzaju zastosowanej ortezy. Z drugiej strony w przeglądzie systematycznym oceniano przyrost ruchu przy różnych technikach chirurgicznych. Zaobserwowano średnie wzmocnienie 51º dla otwartych zwolnień, ale z wyższymi wskaźnikami komplikacji. W literaturze nie ma jednak badań porównawczych porównujących te 2 rodzaje leczenia pourazowej sztywności stawu łokciowego: uwolnienie chirurgiczne i protokół rehabilitacji niechirurgicznej z ortezami u pacjentów, którzy wykonywali już konwencjonalną fizjoterapię bez powodzenia.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sao Paulo, Brazylia, 05403-010
- Instituto de Ortopedia e Traumatologia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wcześniejsza historia urazu, który ewoluował wraz ze sztywnością stawu łokciowego
- Zakres ruchu łokcia mniejszy niż 100º lub brak wyprostu większy niż 30º lub zgięcie mniejsze niż 130º
- Ponad sześć miesięcy od pierwotnego urazu;
- Dojrzałość szkieletu;
- Przeszedł wcześniej fizjoterapię bez użycia ortezy lub ciągłego ruchu biernego przez co najmniej 4 miesiące;
- Brak następujących ustaleń:
- Blok stawowy o zakresie ruchu równym 0º;
- Uraz neurologiczny kończyny;
- Choroba psychiczna lub niezdolność do zrozumienia kwestionariuszy przedoperacyjnych;
- Aktywna infekcja;
- Infekcja przedniej części łokcia;
- Układowe choroby autoimmunologiczne. (Np. toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca stawów itp.).
- Brak następujących zmian radiograficznych:
- Materiał do syntezy dostawowej;
- Obecność błędnej konsolidacji dystalnej powierzchni stawowej kości ramiennej i bliższej kości łokciowej;
- kostnienie heterotopowe;
- Artroza rzekoma poprzedniego złamania łokcia;
- niezgodność łokcia;
- Artroza III i IV stopnia
Kryteria wyłączenia:
- Brak współpracy z programem rehabilitacji i obserwacji pooperacyjnej;
- Konieczność użycia stabilizatora zewnętrznego po uwolnieniu chirurgicznym z powodu niestabilności stawu;
- Śmierć z przyczyn niezwiązanych z interwencją lub utrata obserwacji przed pierwszą oceną funkcjonalną (3 miesiące).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: chirurgiczny
Pacjenci poddawani chirurgicznej artrolizie stawu łokciowego.
Artroliza otwartego łokcia
|
Artroliza stawu łokciowego z dostępu tylnego
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: nieoperacyjny
Pacjenci poddani niechirurgicznemu protokołowi rehabilitacji z wykorzystaniem szyn. Interwencja niechirurgiczna
|
Rehabilitacja z protokołami szynowania
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa zakresu ruchu łokcia w stopniach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wzmocnienie zostanie zmierzone za pomocą goniometru wyśrodkowanego na osi obrotu łokcia przez zewnętrznego egzaminatora.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Rames M Junior, Professor, University of Sao Paulo
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Clbguglielmetti
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przykurcz stawu łokciowego
-
NCT03174366Zakończony
-
NCT05797259ZakończonyStaw stopy Charcota
-
NCT04668755ZakończonyStaw stopy Charcota
-
NCT05491577RekrutacyjnyStaw stopy Charcota | Osteoartropatia
-
NCT00157222NieznanyStopa cukrzycowa | Joint Charcota
-
NCT04585724WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04285671Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
-
NCT04279561ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT05398302RekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
Badania kliniczne na Artroliza otwartego łokcia
-
NCT03193437ZakończonyGrasiczak | Zaawansowany guz nabłonka grasicy
-
NCT05762562Zakończony
-
NCT06377215RekrutacyjnyStarzenie się | Upośledzenie słuchu, czuciowo-nerwowe | Postrzeganie przestrzenne | Aparaty słuchowe
-
NCT03867669RekrutacyjnyWyniki neurorozwojowe
-
NCT06048029Jeszcze nie rekrutacjaCholecystektomia laparoskopowa u dzieci
-
NCT02915822Zakończony
-
NCT05552209RekrutacyjnyZapalenie nadkłykcia | Skręcenie łokcia
-
NCT04616651Zakończony
-
NCT05055986Rekrutacyjny