Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Analýza role hepatocytárního receptoru SLAMF3 a proteinů lékové rezistence (MDR) v rezistenci na léčbu sorafenibem u pacientů s CHC (SLAMF3)

10. dubna 2017 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Primární rakovina jater neboli hepatocelulární karcinom (HCC) je 7. nejčastější rakovinou u lidí; 9. místo u žen (údaje Asociace pro výzkum proti rakovině ARC). Tato rakovina je závažným problémem veřejného zdraví v celosvětovém měřítku. Pacienti, jejichž diagnóza je často pozdní, jsou v pokročilých stádiích patologie, dokonce i ti, kteří profitují z lokoregionální léčby, mají špatnou prognózu a trpí nedostatkem kurativních terapeutických strategií. CHC je vysoce refrakterní na cytotoxickou chemoterapii a míra odpovědí na konvenční systémovou chemoterapii zatím poskytuje klinický přínos, kdy u pacientů s pokročilou CHC bylo přežití prodlouženo o více než 25 %. K efektivnímu řízení HCC je zapotřebí dalšího úsilí. Znalost mechanismů regulujících proliferaci a inhibujících citlivost transformovaných buněk k apoptóze je klíčem k vývoji účinnějších terapeutických strategií.

Několik nových terapií, nazývaných cílené terapie, je testováno v klinických studiích. V současnosti je nejúčinnějším molekulárním činidlem pro zacílení dráhy Raf sorafenib schopný také inhibovat tyrosin kinázy VEGFR a PDGFR. Sorafenib, multikinázový inhibitor, snižuje proliferaci nádorových buněk in vitro, které inhibují aktivitu cílů přítomných v nádorových buňkách (CRAF, BRAF, V600E BRAF, c-KIT a FLT-3) a vaskularizaci nádoru VEGFR-2, VEGFR- 3 a PDGFR-beta). Navzdory skutečnému přínosu této léčby zůstává její účinnost (tři měsíce celkového přežití) a její indikace omezena na pacienty Child-Pugh A, WHO 0-2, u kterých je kurativní léčba kontraindikována. Navíc několik pacientů má rezistenci na sorafenib, a tak se ocitají v terapeutickém selhání, což omezuje terapeutický výběr pro tyto pacienty.

Rezistence na léčbu sorafenibem omezuje terapeutický výběr. Mechanismy odpovědné za tuto rezistenci zbývá objasnit. Proteiny lékové rezistence, MDR Multi-Drug Resistance, je rodina molekul, jejichž exprese se zvyšuje v rakovinné buňce a zajišťuje represi molekul chemoterapie mimo cílovou rakovinnou buňku. Tato rodina zahrnuje proteiny ABCG2, MDR a MRP1. Naše studie in vitro ukazují, že ošetření buněk CHC Huh-7 sorafenibem (10 mM) indukuje specifickou expresi transkriptů proteinu MRP-1 bez jakéhokoli vlivu na expresi proteinu ABCG2 a MDR. Kromě toho má sorafenib vliv na expresi transkriptů hepatocytárního receptoru SLAMF3, receptoru nedávno identifikovaného v hepatocytové tkáni. Skutečně se ukázalo, že exprese SLAMF3 je v rakovinné tkáni ve srovnání se zdravou tkání snížena a že opětovné zavedení silné exprese v rakovinné buňce inhibuje její proliferaci inhibicí MAPK Erk dráhy, rakovinných buněk k apoptóze a inhibuje vychytávání nádorových hmot u nahých myší (I. Marcq a kol., 2013).

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Picardie
      • Amiens, Picardie, Francie, 80054
        • CHU Amiens Picardie

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Skupina 1: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně od pacientů s neléčeným sorafenibem CHC (chirurgická resekce nebo jiná) Skupina 2: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně z nádorových a pertumorových tkání pacientů nereagujících na léčbu sorafenibem Skupina 3: vzorky od pacientů reagujících na léčbu sorafenibem

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti starší 18 let,
  • Diagnostika hepatocelulárního karcinomu (histologická nebo neinvazivní kritéria Barcelony),

Skupina 1: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně od pacientů s neléčenými CHC sorafenibem

- Pacienti, kteří dostávali jinou léčbu než sorafenib (chemoembolizace, radiofrekvence, resekce, ...),

Skupina 2: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně od pacientů s non-sorafenibovou CHC

  • Pacienti léčení sorafenibem,
  • Pacienti nereagující na léčbu sorafenibem

Skupina 3: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně od pacientů s CHC reagujícími na sorafenib

  • Pacienti léčení sorafenibem,
  • Pacienti reagující na léčbu sorafenibem

Kritéria vyloučení:

  • Věk <18 let,
  • Pacienti, kteří nemají v nádorové bance k dispozici vzorky jaterní biopsie (PBH),
  • Pacienti, kteří odmítli použít své vzorky pro biomedicínský výzkum,
  • Těhotenství a kojení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s neléčenou CHC, nikoli sorafenib

Retrospektivní studie vzorků nádorových a perinádorových tkání od pacientů s hepatocelulárním karcinomem (HCC): budou vybrány tři skupiny vzorků:

Skupina 1: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně od pacientů s neléčeným sorafenibem CHC (chirurgická resekce nebo jiná) Skupina 2: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně z nádorových a pertumorových tkání pacientů nereagujících na léčbu sorafenibem Skupina 3: vzorky od pacientů reagujících na léčbu sorafenibem

Pacienti s non-sorafenibovou CHC

Retrospektivní studie vzorků nádorových a perinádorových tkání od pacientů s hepatocelulárním karcinomem (HCC): budou vybrány tři skupiny vzorků:

Skupina 1: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně od pacientů s neléčeným sorafenibem CHC (chirurgická resekce nebo jiná) Skupina 2: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně z nádorových a pertumorových tkání pacientů nereagujících na léčbu sorafenibem Skupina 3: vzorky od pacientů reagujících na léčbu sorafenibem

Pacienti s CHC reagujícími na sorafenib

Retrospektivní studie vzorků nádorových a perinádorových tkání od pacientů s hepatocelulárním karcinomem (HCC): budou vybrány tři skupiny vzorků:

Skupina 1: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně od pacientů s neléčeným sorafenibem CHC (chirurgická resekce nebo jiná) Skupina 2: Vzorky nádorové a perinádorové tkáně z nádorových a pertumorových tkání pacientů nereagujících na léčbu sorafenibem Skupina 3: vzorky od pacientů reagujících na léčbu sorafenibem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Míra exprese transkriptů SLAM3 a MDR, korelace se stavem respondéru nebo ne se sorafenibem
Časové okno: 1 den
1 den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. listopadu 2015

Primární dokončení (Aktuální)

20. listopadu 2016

Dokončení studie (Aktuální)

20. listopadu 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. dubna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. dubna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

13. dubna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PI2015_843_0021

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Hepatocelulární karcinom

Prohledejte podobné pokusy